一个小药方,缓解多年头痛!想要头痛不再犯,这个方子你要收藏好
患者刘某,女,52 岁,于 2019年 3 月 12 日以双颞侧紧痛10天为主诉初诊。
现病史:患者 10天前出现双颞侧紧痛,呈发作性,上午症状轻,下午症状明显,颈项部疼痛不适,身乏力,心烦急躁,多思虑,阵发性烘热汗出,近一年来月经不规律,或先期或后期,量少色鲜红,纳呆,喜热饮,眠可,口中和,二便调。舌质红,苔薄白,脉滑。
既往史:高血压病史12年,口服药物不详,控制在 140/90mmHg 左右。
中医诊断:头痛。
辨证:阴血亏虚,肝木火旺。
治则:滋阴养血,平肝降火。
处方:熟地、当归、白芍、川芎、黄柏、钩藤、黄芪、蔓荆子、菊花、桑叶、仙灵脾、生龙牡、炒白术,7 剂,水煎服。
二诊:服上方后头痛及阵发性烘热汗出明显缓解,身有力,心不烦,纳眠可,喜凉饮,口干不欲饮,二便调,舌质红,苔薄黄,脉滑。
处方:前方加黄芩,7 剂,水煎服。
按:从病案中不难看出患者头痛伴随的一系列症状属于更年期综合征,但以头痛症状最为痛苦,而头痛发作特点为朝轻暮重,患者头痛等诸多不适症状与其更年期的生理阶段休戚相关。
汪利合教授认为病案中患者年已逾七七,而七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。
正是阴血亏虚,肾精不足之时,患者处方七物降下汤由熟地黄、当归、白芍、川芎、黄柏、黄芪、钩藤七味中药组成,即在四物汤的基础上加上黄柏、黄芪、钩藤,具有养血益气,滋阴降火, 平肝息风之效。
故使用该方加减既能缓解患者的更年期之心烦急躁、烘热汗出诸证,又能降压以止头痛,正所谓一石二鸟。