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鼻窦炎为什么会出现头痛?鼻窦炎引起头痛都一样吗?

admin2个月前 (12-09)皮肤科3

临床工作中,有部分患者反反复复的头痛,头痛甚至影响工作及生活。到处就医,做过很多检查及治疗,有的说神经性头痛,有的说血管性头疼,有的说颈椎引起头痛,做过相应检查及治疗都没有效果,还尝试中医的调理,但收效甚微。有很多患者担心脑子里有问题,做了头部CT,发现鼻窦炎症明显,头痛很有可能就是鼻窦炎引起,但这些患者鼻腔症状没有或者比较轻微,鼻窦炎为什么会表现出头痛?

我们有四对鼻窦,鼻窦所在头部的位置不同,表现也不一样,下面逐一介绍鼻窦引起头痛原因及各鼻窦引起疼痛的表现:

鼻窦头痛原因:鼻窦开口于鼻腔外侧壁的空腔,当鼻窦炎症,鼻腔黏膜肿胀厉害,加上鼻腔脓性分泌物增多潴留,鼻窦压力增高,就出现头痛,脓液刺激还会出现头昏症状;当鼻腔脓性分泌物排除后,鼻窦口肿胀厉害,空气很难进入鼻窦,鼻窦就会出现负压,也就是真空性头痛。额窦:额窦在额部,是鼻窦中最高的一个鼻窦,鼻窦口开口在额窦低下。额窦炎引起疼痛通常表现为整个头痛,向前额部放射。其规律为晨起后逐渐加重,夜间睡了一晚上,脓液越积越多,起来后,脓液流出流空效应造成头疼,上午疼痛最为明显,随后窦口阻塞减轻,空气进入鼻窦,疼痛就逐渐消失,下午及晚上最为轻松。
上颌窦:上颌窦是最低下一个鼻窦,在上颌部位,鼻窦开口相对高位,疼痛部位为多在面颊部及内眦,疼痛规律是晚上睡了一夜,脓液排除,所以晨起轻,随着站立,脓液很难排除,分泌物逐渐潴留,中午后疼痛逐渐加重。
筛窦:筛窦疼痛部位位于鼻根及内眦,疼痛规律是晨起因一夜积脓疼痛最为厉害,随着脓液排出,疼痛逐渐减轻。蝶窦:蝶窦最深,蝶窦疼痛部位在枕部或球后疼痛,蝶窦口位置也高,晨起头痛最轻,夜间或酒后脓液集聚疼痛最为剧烈。

最后,很多情况不是单一个鼻窦的问题,多为多组鼻窦或全组鼻窦炎症,引起疼痛会叠加,疼痛表现不典型。

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