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100人中7人有这种病感觉脑子头痛快“炸”了要赶紧就医

admin2个月前 (12-09)皮肤科3

在KTV飙歌也要谨慎!

大连的张女士平时就喜欢唱歌,飙高音更是其拿手好戏,经常引得旁观者赞叹不已。近日她和亲朋好友聚餐之时,又唱起了保留曲目《青藏高原》。唱到最高音的时候突然感到脑袋疼得像炸裂一样,还有恶心,呕吐等症状。

一众朋友赶紧把张女士送到了医院,经过医院的检查发现张女士是动脉瘤破裂,经过两个小时的紧张手术,破裂的动脉瘤被妥善处置,转危为安。

数据显示:每一百个成年人中大约有七个人脑子里有动脉瘤,只是很多人并没有做过相关的检查,平时可能也没有症状,也没有发病,所以自己不知道。但是脑动脉瘤一旦破裂,就会有致命的风险,我们该如何防范呢?

脑出血

脑动脉瘤破裂也是脑出血的一种,它会突然发生,速度极快,短时间内极容易多次出血。

首次出血死亡率20%—40%

二次出血死亡率为80%

三次出血几乎100%死亡!

脑子里为什么会产生动脉瘤?

如果天生脑血管畸形,血管壁薄,长期血流冲刷下就会撑出一个鼓包,像一个瘤子一样,薄薄的壁包着里面的血,这个瘤子就叫脑动脉瘤;另外随着岁数增大和血压增高,血管老化以后,也容易发生动脉瘤。

如果血管内的压力越来越大,动脉瘤就可能发生破裂,血管中的血液喷涌而出,像洪水一样,会沿着蛛网膜下腔扩散到整个大脑表面,形成血洗大脑的画面,这些血水会挤压大脑或者破坏大脑,非常危险。

虽然动脉瘤破裂很凶险,但是不见得每个患有动脉瘤的人都会发病(指动脉瘤突然破裂),这是为什么呢?

人体是有一定的修复能力的,血管在血流的冲刷下出现动脉瘤,但是在某些细胞的作用下,动脉瘤的薄壁会逐渐增厚,或者周围的组织能够阻止它的破裂。另外血压如果控制得好,也可以减少动脉瘤破裂的风险。

High-risk groups

高危人群

中老年人

● 一般是由于动脉粥样硬化,并伴有高血压等疾病而导致动脉瘤的发生,他们的血管已经很脆弱,一旦受到血压升高等影响,很容易导致破裂。

High-risk groups

高危人群

30岁左右的年轻人

● 往往是由于先天性血管薄弱,随着血流的长期冲击而发生脑动脉瘤。再受到长期疲劳、压力大,常年吸烟,不良生活习惯,高强度活动,心情郁闷等因素影响,诱发脑动脉瘤破裂。

1.持续头痛

特别是如果脑动脉瘤破裂,会出现剧烈的头痛。

2.视力障碍

脑动脉瘤不断增大造成视神经受到压迫时,会出现视力下降、斜视、视野缺损等情况。

3.运动障碍

出现走路不稳、肢体无力、说话不清等问题,甚至引起癫痫。

4.脾气突然变差

遇事急躁、兴奋、躁动、忧郁等精神异常表现等。

什么因素会引起动脉瘤破裂?

剧烈运动、咳嗽、用力排便、情绪激动等因素都可能导致脑动脉瘤破裂,破裂后造成蛛网膜下腔出血,往往带来剧烈头痛,伴随颈部僵硬疼痛和恶心呕吐。重症者出现肢体偏瘫,甚至昏迷不醒。

如果发现自己或身边人出现类似症状,一定要让病人保持安静、平卧,头偏向一侧,避免误吸呕吐物。同时第一时间联系120,去看神经外科或神经内科急诊。

治疗方法

该疾病一经确诊必须积极采取治疗措施,目前有2种治疗方案,其一是打开颅腔,用特殊的夹子夹闭动脉瘤;其二又称介入治疗,是在股动脉穿刺,使用特殊的弹簧圈从血管里栓塞动脉瘤,两者各有优缺点。

开颅夹闭

优点:可直观的将适合的CA完全夹闭,相对来说费用较低。

缺点:①创伤大,出血多,住院时间长;②有些部位手术操作难度较大甚至无法完成。

介入栓塞治疗

优点:①可处理开颅手术难以到达的部位的病变;②创伤小,出血少,缩短住院时间,若CA未破裂经治疗后3d可出院。

缺点:①个别患者由于血管狭窄、变异等原因无法进行介入治疗;②费用相对较高。

感觉脑子快炸了 要赶紧就医

脑动脉瘤的破裂并不是完全没有迹象。一般40岁以上,有高血压、高血脂、高血糖的三高人群,以及长期吸烟、生活紧张的人群当出现了眼睛突然睁不开、头痛得很剧烈时,要及时去医院进行脑动脉瘤的筛查。

出现剧烈头痛一定要注意。脑动脉瘤一旦破裂,哪怕轻微出血也会发生剧烈的头痛,感觉脑子快炸了,疼痛的剧烈程度远大于高血压头疼;伴有恶心和呕吐、头晕甚至失去知觉、出现复视或对光亮非常敏感。有时候会感觉颈部疼痛,还可能出现嗜睡和难以苏醒。发生上述情况一定要紧急就医。

而动脉瘤一经确诊,应积极采取治疗,其治疗的根本目的是防止动脉瘤再次破裂出血。尽可能尽早手术,这样可使再出血的危险性降低至最低限度,也可减少术后脑血管痉挛伴发脑梗死的危险,以及继发的全身性并发症的危险。

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