普普通通一副中药的价格,竟然有14个影响因素,转告患者知道
这几年,去医院就诊有四怕:怕去医院排队挂号难、怕医院收费太贵、怕现代化学药伤肝肾,怕用药后轻易不能停药。于是不少人开始选用中药调理。
有的患者经常问:正常情况下,一副中药多少钱?小中医来认真分析一下。
一个药方贵不贵,可采取倒查方式,看药材多不多、药理通不通、药效好不好。中医的药方是有规矩的,大致有3条:
1、简、便、廉、验:方子简单清晰,因时制宜叫简;药材易得,因地制宜叫便;平价高效,普适民众叫廉;疗效确切,不拖泥带水叫验。
2、君、臣、佐、使:任何一个管用的方子,必定有配伍特点和要求,有主药、辅药、调和药、引经药等区分,而不是一锅煮、一把抓,根本看不清主次。
3、升、降、沉、浮:任何一个有效的方子,都是利用药材单药、对药或组合,因势利导,激发正气,扶持阳气,顾护胃气,纠正身体的偏性和病灶,通过分析药材就知道方子对不对症。
一些患者发现,一包中药里,大部分是花花草草、根茎枯叶、果实枝丫,为什么动不动就几百元,变成贵族药,吃不起。有的是同一种病,不同的中医开药价格差好几倍。
普通的一副中药,到底多少钱?而且中药方价格不透明,说多少就是多少,心里没有底。
严格来说,一副中药的价格,是由它的成本、疗效、稀缺性、中医名气决定的,而且中药还有一个明显特点:大多数传统中医是不收挂号费的,一起算在药方里。所以中药价格有一定浮动区间。
不过,即使变动再大,有14个因素会影响药方价格:
1、病种。用现代医学理念理解,有呼吸系统、消化系统、内分泌系统、神经系统、心脑血管系统等病症,其中呼吸系统的药方一般比较便宜,神经系统、心脑血管类方子比较贵。
2、药材数量和剂量。药材味数、克数越多自然越贵,开的方剂越多自然总价越高。近些年出现一些三十味药以上的大方子,不是说没有效,而是中医对药材数量有要求。
老话说,喝中药,药方超过十三味,医生水平不咋样;药方超过十八味,医生是不会看病的。或许能给现代动不动开大方子的中医启示。
不过,传统名方里也有一些药材比较多的,如薯蓣丸、鳖甲煎丸、大活络丸等,关键是看疗效。
3、药材质量。野生的药材,比种植药材要贵重;生长周期长的药材,也比较贵。
4、方剂用途。内服的方子药材不算多,如果是膏方或者药酒类,基本是大方子。
5、服药方式。内服药比较便宜,外敷和泡浴的方子就贵一些。
6、药材处理方式。炮制的药,比不需要炮制的药贵很多。
7、方剂里有无补药。药方里出现人参、虫草、阿胶、鹿茸、海马等补益药材,就贵一截。
8、有无动物和虫类药材。药方有地龙、全蝎、水蛭、蜈蚣、蛇类等药材,比较贵。过去珍稀药材不限售前,有的药方堪称天价。
9、地区经济水平。通常消费水平越高,中药整体水平也会高一些。
10、患者情况。如果是小儿,药量偏低,很少补益药、畯烈药,价格较便宜;老年人和成年人的方子,通常贵一些。
11、中医水平。良医治病是抓主线、主证,整体推进,不纠缠细枝末节,尤其重视牵一发动全身;庸医是多开药,大水漫灌,反正总有几味药能对症。但药开多了,药性越散乱,反而有风险。
而且,良医会先开几剂,见效后微调一下,再巩固三五天就可以了;庸医是一下子开一堆药,连吃好久,中间也不调整。
12、中医流派。有的是经方派,总体药方便宜一些,有的是时方派,药不算便宜,这样就可理解为啥同样的病,不同的医生,开的方子价格相差较大的原因。
不过如果是同一派的中医,方子里药材越多,通常水平越低。
13、诊疗机构性质。通常社区或乡镇医院的药方便宜一些,其次是正规医院,中医馆和私人诊所价格高一些。
14、药材价格波动。这是很关键的因素,小麦贵了,馒头肯定不便宜,尤其是今年很多中药价格上涨,导致很多药方价格也跟着上涨,中成药制剂就更贵了。
一般来说,以当前中药价格来估算,如果一个内服方剂8—10味药;
全部是植物根茎花叶,很少超过30元;
有炮制药材的,会在30—40元区间;
有一两个普通补药,差不多50—80元;
如果以滋补药为主体,克数不多时,价格多在100—150元左右;
治疗难症和重症的,有可能超300元;
但如果一副药超过500元,可能不对劲,值得商榷。
希望通过这些基础介绍,给患者一个基本认识,很多患者接触的都是普通方剂、普通药材,关键是看中医如何排兵布阵。