「针知识」太“秃”然了,针刺效果生发率97.65%
斑秃俗称鬼剃头,是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病。其病变处头皮正常,无炎症及自觉症状。本病病程经过缓慢,可自行缓解和复发。若整个头皮毛发全部脱落,称全秃。若全身所有毛发均脱落者,称普秃。该病与免疫力失调、压力突然加大有一定关系,本病与气血双虚,肝肾不足,血瘀毛窍有关。
![](https://p3-sign.toutiaoimg.com/pgc-image/cb96733c076b412cb1d6fe07b919d064~tplv-tt-origin-web:gif.jpeg?_iz=58558&from=article.pc_detail&lk3s=953192f4&x-expires=1733472339&x-signature=OoY2kuplk5eonZ1U3r0z6%2FW4gf4%3D)
发为血之余,气虚则血难生,毛根不得需养,故发落成片;肝藏血,肾藏精,精血不足则发无生长之源;阻塞血路,新血不能养发,故发脱落。
【辨证论治】
以患者头发迅速地成片脱落,呈圆形或不规则形,边界清楚,小如指甲,大如钱币,一个或数个不等,脱发后皮肤光滑而有光泽为主症。
气血两虚多见于病后、产后、疮后脱落,范围由小而大,数目由少而多,呈渐进性加重。脱发区能见到散在的、参差不齐的残余头发,但轻轻触摸就会脱落。伴唇白、心悸、气短语微、头昏、嗜睡、倦怠无力,舌淡苔薄白,脉细弱。
肝肾不足多见于40岁以上者,平素头发焦黄或花白,发病时头发常是大片而均匀地脱落,严重时还会出现眉毛、腋毛、阴毛等的脱落,伴面色晄白、肢体畏寒、头昏耳鸣、腰膝酸软,舌质淡有裂纹、苔少或无苔,脉沉细无力。
血热生风突然脱发,进展较快,常是大片大片的头发脱落,伴有头部烘热、心烦易怒、急躁不安,甚至会出现眉毛、胡须相继脱落的现象,偶有头皮瘙痒,舌质红、苔少,脉细数。
瘀血阻络脱发前先有头痛或头皮刺痛等自觉症状,继则出现斑块脱发,时间久之便成全秃,伴有夜多梦、烦热不眠等全身症状,舌质暗红或瘀点、苔少,脉沉涩。
![](https://p3-sign.toutiaoimg.com/pgc-image/3e01dce6990746909317a79f60793a5f~tplv-tt-origin-web:gif.jpeg?_iz=58558&from=article.pc_detail&lk3s=953192f4&x-expires=1733472339&x-signature=RT6xXG1T4MkIV9xDG77p24oBFZs%3D)
治法
治则气血两虚、肝肾不足者补益肝肾、养血生发;血热生风、瘀血阻络者行气活血,化瘀通窍。取局部、督脉及肝、肾的背俞穴为主。
体针
取穴:主穴:百会、头维、生发穴:配穴:翳明、上星、太阳、风池、鱼腰、丝竹空、四神聪、安眠穴。
生发穴位置:风池与风府连线之中点。
操作:以主穴为主,每次选取5~7穴,交替使用。视体质强弱及证情虚实运用补泻手法,可不留针或用电针,每日或隔日针刺1次,10次为一疗程。治疗期间嘱患者每日早晚自行按摩头皮。
疗效:共治疗373例,显效213例,好转98例。
电梅花针
取穴:主穴:阿是穴。配穴:气血虚弱,配合当归或北芪注射液穴注肾俞、足三里;肝肾阴虚配丹参注射液穴注膈俞、三阴交;气滞血瘀配丹参穴注膈俞、血海。
阿是穴位置:局部病灶区(下同)
操作:主穴必取,酌加配穴。如为单头电梅花针,给病人手握铜棒;双头电梅花针则均由术者掌握,启动开关,电流强度以病人能耐受为度,频率70~90次/分,叩刺方法电梅花针与普通皮肤针相同,以中等强度叩刺,每日1次,10次为一疗程。
疗效:共治疗553例,痊愈511例,好转29例,无效13例,总有效率为97.65%。
穴位激光照射
取穴:阿是穴。
操作:以低功率氦氖激光治疗仪照射,输出功率8毫瓦,光斑直径2cm,直接照射阿是穴,距离10cm,每块斑秃照射10分钟,如为多发性斑秃,每块可照射5分钟;斑秃面积超过4×4厘米见方,则分区照射。每日1次,6次后停照一次,30次为一疗程。
疗效:共治疗90例,痊愈64例,好转20例,总有效率为93.3%。
穴位注射
取穴:曲池、足三里。
操作:药液用维生素B121毫升,每次1穴,第一次欢侧曲池,第二次双侧足三里。穴位皮肤消毒后,右手持针快速刺入,上下缓慢提插,待病人有酸、麻、胀感后,回抽无血,即将齿科5号针头把药液慢慢注入每穴0.5毫升,交替穴注,隔日1次,10次为一疗程。
疗效:共治疗60例,痊愈42例,好转12例,无效6例,总有效率为90%。
推拿
取穴:百会、印堂、风池、肩三针、内关、曲池、合谷、足三里、解溪、三阴交、涌泉(均双侧)。
操作:头部用推按、叩击手法,指压穴位选上述穴位,每穴2~3分钟,均匀用力,轻重适当,病人感全身发热,酸麻胀感明显为止,每日1次,每次共30分钟左右。