晚上起夜几次才算“肾虚”?超过这个次数,就得重视了
你有多久没有一觉到天明了?
每天在睡梦中,被尿意唤醒、起床排便、入睡、再排便,如此反复,疲惫不堪。
夜晚,人体各器官也都处于休憩状态,新陈代谢变慢,在正常情况下,健康的人不会频繁起夜,每晚夜尿的次数在0~2次左右,夜尿少于白天尿量。
若夜间排尿次数和尿量明显增多,尿量也超过全天总尿量的一半,则称为夜尿增多。
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夜尿频繁有可能是如下几个原因导致:
引起夜尿增多的原因有很多,生理性的如睡前喝太多水或者有喝浓茶、咖啡的习惯,都可能造成夜尿增多,这是一种正常的生理现象。
如果不是因为饮食的关系造成的夜尿多,并且每晚起夜频繁的情况持续有一段时间了,需要警惕病理性夜尿增多,与之相关的疾病包括:
● 肾脏疾病
夜尿多,我们第一反应是肾不好。
在慢性肾病发展过程中,会有厌食、恶心、呕吐、口腔炎、味觉障碍、夜尿频繁、疲乏、易倦、瘙痒、思维敏锐性下降等一系列表现。夜尿频繁则要引起注意,这主要是因尿浓缩障碍所致。
人体内有2个肾脏,它们的基本功能是形成原尿,将代谢物排出体外。肾脏每日可以产生180L原尿,之后再由肾小管重吸收浓缩成最终尿液。如果肾脏功能受损,其尿液就会增多,随之排泄量水涨船高,晚上起夜次数就多了。
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医生听并检查肾脏
● 神经功能紊乱
长期精神紧张、失眠等会造成人的神经系统调节功能紊乱,容易导致精神性多尿症,就会出现夜尿增多的情况。
● 逼尿肌萎缩
人到了一定年龄,膀胱逼尿肌就会开始萎缩,导致收缩力下降,膀胱的实际容量减小,出现残余尿液,夜间排尿次数增多。
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● 内分泌疾病
糖尿病、高血压、肾结石和慢性肾病等内分泌疾病都会引起肾脏损害,这些疾病会让肾脏的浓缩功能减退,从而夜尿增多,如糖尿病,最典型的症状就是多饮多食多尿。此外,原发性的醛固醇增多也会引起多尿。
● 尿路感染
如果是女性起夜次数增多,需要考虑是否尿路感染。由于女性尿道直又短,且与生殖器官、肛门相邻,细菌感染机会多,所以容易患上尿路感染。
因细菌感染引发的尿路炎症,表现为尿频、尿急、尿痛。在检查之后,给予相对应的抗生素治疗就可以治愈。
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● 前列腺疾病
前列腺炎是男性常见的炎症反应,会导致生殖道和泌尿道出现相应的改变。特别是泌尿系统的变化,主要表现在夜尿增多方面。
引起夜尿的主要原因是前列腺炎导致膀胱三角区的肌肉出现代偿性的肥厚,导致膀胱的控制能力不佳,频繁出现尿意导致夜尿增多。
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这样的夜尿不用担心
一般情况下,健康的人,夜尿次数通常为0~1次。如果出现突然的尿量或者排尿次数增多,不要慌,如果是生理性的原因,不必过多担心。
① 饮食习惯引起的夜尿增多,比如睡前大量饮水、咖啡或者浓茶等;
② 女性在妊娠状态的时候,子宫压迫和刺激膀胱也会导致夜尿增多;
③ 年龄增大,人体的内分泌就会出现一些变化,尤其是抗利尿激素分泌变少,就会导致尿液变多,所以,一般来说,夜尿次数会随着年龄增加而增加,尤其年过70,有超过一半的人会出现夜尿增多的问题。
其实还有一个天气因素,容易忽略。冬天的时候,气候寒冷,汗腺闭合,体内的水分都是随着大小便排出,所以会感觉夜尿增多,只要正常锻炼或者气候回暖,夜尿次数自然就会减少。
此外,要检查在服用的药里,是否含有利尿剂,这也会引起夜尿增多。
如果是上面的问题造成的夜尿增多,只需要合理调整饮食习惯,睡前少喝液体,排空膀胱,在服药状态下,可以咨询药师是否更换药的品类,就可以自然解决。
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起夜超过这个数,要当心
我们都说夜尿多,要知道,夜尿是睡眠过程中需要起来排尿,是不包括入睡前最后一次和晨起后第一次排尿的。判断夜尿次数是否过多,一般看这两点:
起夜次数超过2次:我国的专家共识认为成年人睡着以后因尿意而醒来的次数超过2次,且情况持续多日,就说明夜尿的频率高。
尿量多:夜尿总量与日间尿量不相上下,甚至夜间尿量比日间尿量还更胜一筹,可视为夜尿增多。
只要符合这2个标准其中一个,就算夜尿多。
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不想夜尿多,你可以这么做
首先,我们要找到夜尿多的原因,如果属于病理性的原因,要积极配合治疗。
如果是非疾病原因,那么我们可以从日常生活入手进行调理:
① 睡前少喝水
晚上睡前适当减少喝水量,尤其是睡前半个小时,想喝水的话稍微抿几口就可以,不要喝超过半杯。
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② 饮食少放盐
日本长崎大学的研究人员通过跟踪超过300名志愿者后发现,平时吃盐少的人晚上起夜撒尿的次数也少。
因此,有夜尿困扰的人,不妨在饮食上酌情减少盐的摄入量。
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③ 平日没事多提肛
提肛运动可以帮助我们强化支撑尿道、锻炼肛周肌肉,更好地改善夜间空尿情况。
方法简单,时间无限制:
吸气,肛门用力,内吸,上提紧缩,再呼气放松。
每天3-4回合即可,每回合25次慢而有力及快速收缩交替进行。
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做好准备去检查,并根据医生方案进行诊治
夜尿频多严重影响了人们的睡眠,也对患者的心理造成一定的影响,如果夜尿增多非常明显,已经到了比较严重的情况,最好及时去医院就诊,找出病因所在。
在去医院之前,建议大家做好「液体入量、尿量、频次、伴随症状」的每日记录,在就诊时,告知自己的疾病史、用药史,这样尽可能让医生可以准确的给出疾病诊断。
如果你正在被夜尿的问题困扰,不妨对照着自查一下。找到原因之后,想要改善问题就会容易许多。平时要多关注自己和家里老人身体的变化,别忽视身体发出的警示信号,早察觉早发现,早治疗,得健康。