前列腺增生,这两种中成药你都吃过吗?医生开给我有什么用?
最近遇到不少前列腺增生患者来看病,倒不是来真的来看病的,更多的是来问前面专家给他开的这些中成药他究竟要不要吃。较为常见的有癃清片和灵泽片。有的病人吃了觉得有用,但因为医生同期也开了坦索罗辛等药物,他不知道究竟是哪个有用。还有的病人是吃了觉得没用,想问能不能停。
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今天我们就来看看,对于前列腺增生患者,这两种中成药你吃过吗?这些中成药究竟有没有作用?
前列腺增生的中成药治疗
前列腺增生在中老年男性中非常常见,虽然有较为明确的西药,比如α受体阻滞剂坦索罗辛和5α还原酶抑制剂非那雄胺,但是很多老年人对于西药的抵触情绪比较大,会更想选择中药治疗。那现在的中药方剂在很多时候是转变成了中成药。
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目前临床上前列腺增生的中成药种类很多,但纵观几种我们在临床上较为常见的中成药比如癃清片和灵泽片,在功能主治中都重点描述了清热泻火,利尿通淋的功效。那是否对前列腺增生患者合适呢?
癃清片
从中医诊治前列腺专家共识中可以看到,癃清片赫然在列。主要成分是泽泻,车前子,败酱草,金银花,牡丹皮,白花蛇舌草,赤芍,仙鹤草,黄连,黄柏。主要针对的症状是尿频尿急。在这里要着重说一下其中的黄连,有研究认为黄连可能有类似α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂的双重作用。
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但需要注意的是,中医治疗讲究分型论治,癃清片虽然在治疗推荐中有提及,但他适用于湿热蕴结证。表型主要是小便频数不爽、尿黄而热或涩痛,或小便不通,少腹急满胀痛,口苦口黏,或渴不欲饮,大便秘结,舌质红苔黄腻,脉滑数或濡数。所以在选择用药时,还是很有讲究的。
灵泽片
灵泽片是少数在说明书上直接写明对前列腺增生有用的中成药,但请大家仔细看一下。说明书在功能主治中主要写的是:用于轻中度良性前列腺增生肾虚血瘀湿阻证出现的尿频,排尿困难,尿线变细,淋漓不尽,腰膝酸软等症。很多人看到了后面的症状,但并没有在意前面写的轻中度!
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另外值得一提的是,在专家共识中也提到了灵泽片,主要是针对肾虚瘀阻证型的患者。针对的证型和癃清片有所不同,是尿频尿急,夜尿增多,排尿无力,尿线细,排尿时间延长,伴腰膝酸痛,小腹胀痛,舌淡紫苔白,脉细涩。所以在选择的时候,要注意区分。
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总结一下,中医治疗前列腺增生目前受到很多人的关注,不少西医在开具药品处方时也会配合中成药的使用。但是临床上的现实问题就是不少患者不知道究竟是什么药有用,并且有部分人在使用的时候并没有多大作用。归根结底的问题是绝大部分的西医在开中成药的时候并不能对患者做出合适的分型,那即使连用了中成药,有的时候并不能让患者达到预期效果,反而会出现反作用。
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