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崔玉涛谈护理荨麻疹的症状和治疗、麻疹疫苗接种的注意事项

admin3个月前 (12-10)皮肤科4

孩子在睡梦中小手一直到处挠，我顺手摸了一下感觉有疙瘩似的，赶忙开灯一看孩子的屁股上、腿上、脚脖子处突然出了许多扁疙瘩，这怎么回事啊？

宝爸妈发来的咨询图片

身上出现的高出皮肤，外形不规整，红色且极痒的皮疹是荨麻疹，与过敏有关，不论是食物，还是接触物。有时很难一下找到过敏原，但要积极抗过敏治疗。家庭常用的是抗组胺药物，推荐服西替利嗪（仙特明）滴剂。即使荨麻疹消退了，也应到医院看医生，尽可能寻找过敏原因，并确定治疗方案。

我们翻阅《崔玉涛图解家庭育儿1—10全套》书籍后就婴幼儿荨麻疹的治疗和麻疹的疫苗预防，进行了补充回答。

荨麻疹的治疗

荨麻疹是急性皮肤表现，来去匆匆，突然出现，很快消失，反复发作。连接成不规则片状的轻度红肿具有剧烈痒感的皮疹，医学称之风团。荨麻疹形状不规则，可局部或全身泛发。可伴有发热，多由急性过敏（IgE 介导的过敏）所致。

荨麻疹出现时，涂抹外用药物效果并不理想，抗过敏药物（仙特明、开瑞坦、扑尔敏等）和激素（地塞米松、氢化可的松）有明显缓解效果，严重者可口服甚至注射激素。短期使用上述药物孩子一般不会出现明显不良反应。

药物治疗只是为了治疗荨麻疹带来的不适，缓解荨麻疹的急性变化，比如痒感、急性血管神经性水肿等，但只能解决一时的问题，并不能消灭引起荨麻疹的原因。若不去寻找过敏原，荨麻疹还会反复出现。

寻找过敏原的方法是观察孩子饮食起居状况，家长应在医生的帮助下，尽可能回忆出疹前 2~3 小时内孩子的进食和接触史，并尽可能寻找原因。皮肤点刺和血液免疫球蛋白 E(IgE) 检测只能证实急性（IgE）介导的过敏，而相当一部分过敏是由非 IgE 介导引起的。

麻疹的预防接种

麻疹、流行性腮腺炎及风疹会经空气在人与人之间传播。麻疹、流行性腮腺炎及风疹疫苗（MMR）可为儿童及成人预防这三种疾病。

麻风二联和麻风腮三联疫苗均为减毒活疫苗制剂，现在，麻风二联疫苗已基本替代麻疹疫苗，接种时间为生后满 8 个月；如果接种过麻风二联疫苗，18个月接种麻风腮三联疫苗；如果未曾接种过麻风二联疫苗，满 1 岁即可接种麻风腮三联疫苗（MMR），第一剂接种时间应该在 12~15 个月时，第二剂接种时间可安排在 4~6 岁时。不足 12 个月的婴儿如果要出国旅行，必须接种麻风腮疫苗时，可接种一剂，这一剂不计入常规接种组内。

如果在预定接种时间患病，要等康复后再接种。另外，孕妇不应接种，接种需等到产后。备孕女性应避免在接种 MMR 疫苗后 4 周内怀孕。

麻风腮三联疫苗（MMR）也可能产生过敏反应，但导致严重伤害的风险小。接种儿童可能会在接种后 6 至 14 天内出现轻微发烧、轻度皮疹、面部或头部腺体肿大。接种第二剂后发生反应的概率较小。总之，接种麻风腮三联疫苗（MMR）比罹患麻疹、风疹或流行性腮腺炎要安全得多！