荨麻疹的药物使用--药香书屋之用药安全(九十一)
每当换季时,你有没有遇到过这样的情况:皮肤上突然出现一些红色的、痒痒的肿胀突起,它们可能是小小的,散落分布,也可能一大片一大片地连在一起,形状不规则,有时候还会越抓越痒,越抓越多。这很可能就是荨麻疹在作怪!
诱发荨麻疹的因素
1.食物因素
最常见的有海鲜类食物,像鱼、虾、贝类等,还有蛋类、牛奶、坚果等各种食物。这些食物中的某些蛋白质会引起身体的免疫反应,从而导致荨麻疹发作。
2.环境因素
花粉、尘螨是常见的诱发因素。那些对花粉、尘螨过敏的人就很容易患上荨麻疹。此外环境温度的突然变化,如大幅度的升温和降温也会诱发荨麻疹。
3.自身免疫因素
当自身的免疫系统出现问题时,也会导致荨麻疹。例如,患有自身免疫性疾病的病人,比普通人更容易患上荨麻疹。而且,身体在感染了病毒、细菌或寄生虫后,也可能会引发荨麻疹。
4.心理因素
心理因素也是诱发荨麻疹的常见原因之一,特别是当我们精神压力过大,或者长期的情绪波动时,就有可能引发荨麻疹。
抗组胺类药物是治疗荨麻疹的常见药物,在临床使用较为广泛,可以有效减轻瘙痒、风团的症状。外用药物可以选择炉甘石洗剂、冰黄肤乐软膏等止痒,如果症状严重且其他治疗无效,可以口服皮质类固醇。但该类药品有时会出现很多严重的副作用,应在临床医生的指导下用药。
1.马来酸氯苯那敏片
口服,成人一次1片,一日3次。儿童用药应在医生指导下使用。孕妇及哺乳期妇女慎用;新生儿、早产儿不宜使用。服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。
2.盐酸西替利嗪片
推荐用于成人和 6 岁以上儿童。成人:一次 1 片,可于晚餐时用少量液体送服,若对不良反应敏感,可每日早晚各一次,一次半片。6-12 岁儿童:一次 1 片,一日 1 次;或一次半片,一日 2 次。孕妇禁用;2-6岁儿童建议使用盐酸西替利嗪滴剂,不建议6岁以下儿童服用本品;驾驶车辆和操纵机器者禁用。
3.咪唑斯汀缓释片
成人(包括老年人)和 12 岁以上儿童:每日 1 次,每次 1 片(10 mg)。或遵医嘱服用。本品为缓释薄膜衣片,不能掰开服用。孕妇禁用;12岁以下儿童禁用。
4.盐酸奥洛他定颗粒
成人:通常为 1 日 2 次,1 次 5 mg,早晨和晚上睡前各服 1 次。根据年龄及症状适当增减。儿童:7 岁以上儿童的用量通常为 1 日 2 次,1 次 5 mg,早晨和晚上睡前各服 1 次。2 岁至 7 岁儿童的用量通常为 1 日 2 次,1 次 2.5 mg,早晨和晚上睡前各服 1 次。孕妇禁用;2岁以下儿童慎用;因服用本品会产生嗜睡,服药患者应避免从事驾驶机动车等有危险的机械操作。
5.地奈德乳膏
外用,均匀涂于患处,每日2-4次。本品为糖皮质激素类药物,孕妇在选择该药品时需充分权衡利弊后慎用本品,不应大剂量,大面积长期使用此类药品;儿童由于体表面积和体重的比值比成人更大,所以使用外用皮质激素治疗时发生下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA)抑制和 Cushings 综合征的机率更大。儿童外用此类药品时应在有效前提下选择最低的剂量,长期使用此类药品可导致儿童生长发育迟缓。
6.卤米松乳膏
以薄层涂于患处,依症状每日一至二次,并缓和地摩擦。孕妇使用本品必须注意权衡利弊,应有明确的治疗指征,而且不应大剂量使用,不应用于大面积皮肤(特别不应使用密封性包扎)或长时间地使用。对于幼儿及儿童,避免长期连续治疗,一般不应超过两个星期;2 岁以下的儿童,治疗不应超过七天。
参考文献:
药品说明书
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来源 | 药剂科 周丹
编辑 | 宣传统战处
一审 | 杨群菲
二审|张娜娜
三审| 傅一军,
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