过敏原检测：深入了解其检测方法与重要意义

过敏原检测的重要性

过敏反应在生活中十分常见，很多人都深受其扰。它可能导致皮肤瘙痒、红肿，像个调皮的小精灵在身上到处捣乱，让你忍不住抓挠；也可能引起鼻炎，让你不停地打喷嚏、流鼻涕，仿佛鼻子变成了一个关不住的水龙头；严重的还会引发哮喘，让人呼吸困难，好似有一双无形的手在掐着你的喉咙。而过敏原检测就如同一位侦探，能够帮助我们找出引发这些过敏反应的幕后黑手，从而让我们可以有针对性地采取措施，避免接触过敏原，减少过敏反应的发生，从根本上预防和治疗过敏性疾病.

常见的过敏原检测方法

皮肤点刺试验：这是一种比较常见的检测方法。医生会先在皮肤上滴一滴过敏原提取液，然后用皮内针头或其他专用针轻轻地在皮肤表皮层挑刺一下。就好像在皮肤上种了一颗小小的种子，如果对该过敏原过敏，皮肤就会像被施了魔法一样，出现风团和红晕，一般以≥3mm为阳性。这种方法操作简单、快速、安全，而且结果较为准确，能够检测出多种过敏原，但它也有局限性，比如可能会引发过敏反应，不适用于所有过敏患者，特别是严重过敏反应的患者，另外对于某些过敏原，如花粉等，可能无法提供准确的检测结果.斑贴试验：主要适用于化学性因素引起的变应性接触性皮炎、化妆品皮炎或职业性皮炎的诊断。清洁准备受试处的皮肤后，将含变应原的胶带贴于皮肤上，24～48小时后取下试验物查看结果。如果受试部位出现瘙痒、发红、红斑、丘疹、水疱等，那就说明可能对该物质过敏。不过在这期间，如果出现瘙痒等不适，可随时取下试验物并用清水清洗.激发试验：临床常用的是食物激发试验，需在试验前48小时停用可疑致敏的食物及平喘药、激素、抗组胺药等。试验时要空腹从安全剂量开始，每20～30分钟逐渐增加疑似过敏食物的剂量，直至总累加剂量大于等于日常摄入剂量。但此试验存在一定风险，可能会诱发严重的过敏反应，所以必须在有抢救措施的医疗机构进行.体外检测：包括特异性IgE检测、IgG4检测、细胞脱颗粒测定等。特异性IgE检测是通过抽取患者的静脉血，加入特定的试剂，检测血清中的特异性IgE，常用的检测方法有酶标记免疫技术、免疫印迹技术和荧光酶免疫试验等，它是体外确定Ⅰ型超敏反应变应原、进行脱敏治疗的关键。IgG4检测则是测定食物中特异性IgG4抗体，而细胞脱颗粒测定是通过抽取患者的静脉血，加入特异性过敏原，利用流式细胞术和介质释放来评估肥大细胞或嗜碱性粒细胞脱颗粒情况，若脱颗粒百分率＞30%则为阳性.

适用人群与禁忌人群

适用人群：不同的检测方法适用于不同的人群。点刺试验适用于各种患有过敏性疾病的人群，如食物过敏、过敏性鼻炎、特应性皮炎和过敏性哮喘等；斑贴试验适用于怀疑因化学物质过敏导致接触性皮炎等的患者；激发试验适用于食物过敏的检测；特异性IgE检测适用于各种患有不明原因的过敏性疾病的人群，尤其是小年龄段婴幼儿；IgG4检测适用于筛查食物过敏的过敏原；细胞脱颗粒测定适用于各种患有不明原因的过敏性疾病的人群.禁忌人群：也有一些人不适合马上进行过敏原检测。比如近4周内发生过严重的速发型过敏反应者、正处于严重过敏反应发作期者、过敏性休克高危人群等属于绝对禁忌证。还有妊娠期、哺乳期妇女或＜2岁的儿童、正在使用糖皮质激素或免疫抑制剂等治疗、严重感染性疾病患者、存在严重或泛发性皮炎以及有严重的精神器质性疾病且病情不稳定者等属于相对禁忌证，这些人需要向医生说明情况后综合判断是否可以进行检测.

检测前后的注意事项

检测前：通常不需要空腹，但若是筛查食物过敏，建议检查前避免服用可疑致敏物质。要穿着宽松舒适的衣服，提前取下配饰等物品。还要注意休息，避免剧烈活动，避免摄入酒精、海鲜等易过敏食物，避免辛辣刺激等食物。若进行点刺试验或斑贴试验，则检测前要清洁皮肤，并保持皮肤干燥。另外，需停用平喘药、激素、抗组胺药等可能会影响检查结果的药物，如果因病情不能停用，需及时告知医生.检测中：要配合操作者，放松心情，避免检查部位出汗.检测后：切勿按揉、抓挠检查部位，并且不能离开观察区，不可剧烈活动，避免检查部位沾水、受压。如出现气促、咳嗽、鼻痒或检查部位瘙痒等不适症状需立即告知医务人员，及时对症处理，以免发生过敏反应延误抢救时机.

过敏原检测常见问题解答

过敏原检测结果是否绝对准确：过敏原检测结果并不是绝对的，它会受到多种因素的影响，包括过敏原的选择、检测方法、患者的身体状况等，所以仅供参考，不能完全确定患者是否对某种物质过敏.

2.检测后多久能出结果

过敏原检测结果多久出来与检查方法、医疗机构、患者过敏原类型等多种因素有关，比如点刺试验和体外检测大约30分钟，斑贴试验需要将试验物贴敷24～48小时后观察结果.

3.检测费用大概是多少

因当地医院等级、地区等因素的不同，过敏原检测费用也有所不同，通常为200～500元左右，一般属于医保报销范围内的检查项目，具体报销比例以当地医保局政策为准.4.是否所有过敏患者都需要做检测：对于有过敏症状的患者，过敏原检测可以帮助确定过敏原，指导治疗和预防，是很有必要的。但对于没有过敏症状的患者，必要性则相对较低.5.体内检测和体外检测哪个更好：体内检测如点刺试验等操作相对简单、快速，能检测多种过敏原，但有诱发过敏反应的风险；体外检测比较安全，适用于更多人群，特别是婴幼儿等，但费用可能相对较高，各有优缺点，需根据具体情况选择.6.检测出过敏原后是否能完全治愈过敏：检测出过敏原后，通过避免接触过敏原、进行脱敏治疗等方法，可以有效减轻或消除过敏症状，但由于过敏与个体的免疫系统等多种因素有关，很难说完全治愈，不过可以很好地控制和预防过敏的发生.7.如果对多种过敏原过敏该怎么办：如果检测出对多种过敏原过敏，那就需要更加注意避免接触这些过敏原，在日常生活中要格外小心，比如注意饮食、保持环境清洁等，同时根据医生的建议进行相应的治疗和预防措施.8.过敏原检测是否会对身体造成伤害：一般来说，体外检测比较安全，不会对身体造成伤害。而体内检测如点刺试验等可能会引起局部红肿、瘙痒等不适症状，但这些症状通常会在数小时内消失，只要在有条件抢救的医疗机构进行，风险是可控的.

9.儿童可以做过敏原检测吗

可以，但不同年龄段的儿童适用的检测方法不同，比如特异性IgE检测适用于小年龄段婴幼儿，而点刺试验等对于儿童来说，需要根据具体情况和医生的判断来决定是否适合进行.

10.过敏原是否会发生变化

过敏原是有可能发生变化的，随着年龄、生活环境、身体状况等因素的改变，原本不过敏的物质可能会变得过敏，或者原本过敏的物质过敏程度会有所变化，所以如果有过敏症状的变化等，可能需要再次进行过敏原检测。