颗粒剂药品开水冲还是冷水冲？这五个常见误区要留意
颗粒剂是一种常用的药品类型，具有易携带、质量稳定、口感好、易吞咽等优点，受到广大患者尤其是小朋友的欢迎。不同颗粒剂的使用方法大相径庭，如果用错了，轻则影响口感、降低药效，重则导致药效全失、贻误病情，甚至产生对身体有害的物质。今天给家长们讲讲颗粒剂使用中的常见误区。
✓
误区一：用开水冲服
不是所有的颗粒剂都要用开水冲服。很多人误以为冲泡颗粒剂的水温越高，药品溶解度越高，药效也更强。殊不知，不同颗粒剂对水温的要求不同。
市面上约80%的中成药颗粒剂要使用开水冲服，如感冒清热颗粒、板蓝根颗粒、胃苏颗粒等，但也有部分中成药颗粒剂需用温开水冲服。这主要是由于组方药品中含有受热后不稳定的药物，可能出现挥发、升华、降解，导致药效降低。
很多西药颗粒剂不能使用开水冲服，如阿莫西林颗粒、乙酰半胱氨酸颗粒等，要求使用不超过40℃的温水溶解，水温过高会导致药品成分降解。
✓
误区二：冲服不看水量
冲服颗粒剂的用水量，说明书无特殊要求的，均可采用10克/200毫升水的配比溶解或混悬完全后服用。对于药品说明书有特殊要求的，要依照说明书中推荐的水量溶解或搅拌均匀后服用。对于混悬颗粒剂（头孢克肟干混悬剂）或多种混悬颗粒剂（复方营养混悬剂）而言，水量过少可导致药粉遇水秘结成团，影响吸收，致使药效降低。
✓
误区三：饮品代替白开水冲服
白开水是最理想的溶媒，饮品如碳酸饮料、咖啡、牛奶、茶等，成分复杂且pH值偏酸或偏碱，会不同程度地影响药效。
需要注意的是，除说明书有特殊要求之外，推荐使用白开水溶解冲服颗粒剂药品。
✓
误区四：沉渣直接倒掉
对于混悬颗粒剂和难溶的散剂，无论如何搅拌均不可能完全溶解，加水搅拌后只饮用上方的溶液，而将原本是药物的沉渣丢弃。这个举动将使药效大打折扣。
正确方法是水量适宜，搅拌均匀，空腹（饭前一小时或饭后两小时）饮下，沉渣也要尽可能服下，才更有利于药物发挥作用。
✓
误区五：不在意颗粒剂辅料
颗粒剂常用辅料有蔗糖、糊精、β-环糊精、阿司帕坦（阿斯巴甜）等，蔗糖和阿司帕坦为改善药品味道的常用矫味剂。糖尿病患者需关注颗粒剂药品中的蔗糖含量，防止引起血糖波动，可使用无糖的剂型，如片剂、胶囊等。阿司帕坦不能用于苯丙酮尿症患者。
来源：学生健康报
文：河北省保定市第二中心医院药剂科 高伟
策划：余运西
编辑：管仲瑶 马佳
校对：马杨
审核：徐秉楠 闫龑
