正确区别应用左归丸与右归丸
前天一位男士因为Fang事不佳来咨询本药师。这位男士自诉阳wei早xie已经半年,现年42岁。刻诊见该男士面色㿠白、舌淡苔白、大便溏薄、夜尿清长、畏冷、手足不温、脉沉迟无力、吃生冷腹泻,辨为肾阳不足、脾肾阳虚,遂建议这位男士服用右归丸,去药店自购。
昨天早上,该男士忽然来电话:程药师,药店的人叫我买右归丸和左归丸,两药配合服用,阴阳双补效果好,是不是这样的?本药师一听,深感突兀,现在的药店套路真多呀!
右归丸配左归丸阴阳双补合适吗?首先,服用中药(中药饮片、中成药)必须辨证用药,根据患者的病证对证下药。这个患者肾阳不足,需要服用温补肾阳填精止遗的右归丸,而左归丸是补肾阴为主的,适合真阴亏损者,不适合该患者服用。
在此,区别说明右归丸与左归丸的不同。
右归丸含熟地黄、山药、山萸肉、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、当归、肉桂、制附子。方中以补肝脾肾药配伍,又兼温肾阳的肉桂、制附子,以温肾阳为主,阴阳兼补,因而能主治肾阳不足、命门火衰、腰膝酸冷、畏寒、阳萎遗精、大便溏薄、尿频清长等病症。
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左归丸含熟地黄、山药、枸杞子、山萸肉、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟甲胶。方中用药补肝脾肾,重用补肾阴之品,龟甲胶配少量补阳的鹿角胶峻补精髓,补肾阴为主,补阳为运,壮水之主方。主治真阴肾水不足的虚热、自汗盗汗、口燥舌干、神不守舍、眼花耳聋、腰膝酸软等病症。
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患者病情有别,肾阳不足用右归丸,肾阴不足用左归丸,辩证用药才能达到治疗效果。