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5种常用于风寒感冒、流感、过敏性鼻炎的中成药

admin3个月前 (12-11)皮肤科5

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风寒感冒是人体感受寒凉所致,多发生在秋冬寒冷天气,或者突然降温,温差很大的时节。如果增减衣服不及时,就容易着凉而诱发风寒感冒。

症状则是以寒证为主:非常怕冷,轻微发热,头痛,身体酸痛,有时后颈部连带背部僵硬发紧,鼻塞,口不渴。如果有咳痰,多是清稀白痰,如果有鼻涕;多是清鼻涕。

风寒感冒特点:怕冷

这类感冒患者常常要穿很多衣服,或者盖厚被子,抱个暖水袋,喝很多热水、热汤,发点汗,总之要用一些热的东西,才会觉得舒服一点。这就是中医讲的风寒束表。

1、感冒清热颗粒

来源

《中国药典》,中成药,亦可加减入汤剂。

组成

荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。

功能

疏散风寒,解表清热。常用于风寒感冒。

症状常见头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽咽干。

应用

常用于风寒感冒、风寒犯肺、恶寒发热、流行性感冒、急性上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、风寒头痛、偏头痛等。

注意

(1)风热感冒不适用。

(2)不宜与滋补性中药同时服用,因为补药会让表邪不能外透,反而入里,加重病情。

(3)服药期间,忌烟酒、生冷、油腻、辛辣、甜食等不易消化的食物。

2、表实感冒颗粒

来源

《中国药典》,中成药,化裁自《伤寒论》麻黄汤等方剂,可加减入汤剂。

组成

紫苏叶、葛根、白芷、麻黄、防风、桔梗、桂枝、甘草、陈皮、生姜、炒苦杏仁。

功能

发汗解表,祛风散寒。用于感冒风寒表实证。

症状多见恶寒重,发热轻,无汗,头项强痛(即前文所说的后颈部连带背部发紧、疼痛、活动不利),鼻流清涕,咳嗽,痰白稀。

疼痛部位

应用

常用于风寒感冒、风寒犯肺所致恶寒发热,流行性感冒。

注意

(1)高血压、心脏病患者慎服。

(2)本药有发汗功效,但不宜发汗太过,如发汗太过,大汗淋漓,请及时撤药或调整药方。

(3)服药期间忌油腻,宜餐后服用。

3、正柴胡饮颗粒

来源

《中国药典》,来自《景岳全书》正柴胡饮。中成药,亦可入汤剂。

组成

柴胡、陈皮、防风、甘草、赤芍、生姜。

功能

发散风寒,解热止痛。用于外感风寒。

症状多见发热恶寒,恶寒,头痛,鼻塞,喷嚏,咽痒咳嗽,四肢酸痛。

四肢酸痛

应用

常用于流感初起、轻度上呼吸道感染、肺炎等属于外感风寒,见上述症状者。

注意

(1)使用时忌烟、酒、辛辣、生冷、油腻食物。

(2)不宜在服药期间同时服用滋补性中药。

(3)风热感冒不适用。

(4)有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者请在医师指导下服用。

4、小青龙汤

来源

《伤寒论》,入汤剂,亦有中成药小青龙颗粒。

组成

麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏。

功能

解表散寒,温肺化饮。用于外寒里饮证。

症状多见恶寒发热,头痛身痛,恶寒,喘咳,痰清稀而量多,胸闷不舒,或干呕,或痰饮咳喘,不得平卧,或身体疼痛,头面四肢浮肿,苔白滑,脉浮。

应用

常用于流行性感冒,过敏性鼻炎,急慢性支气管炎,支气管哮喘,肺心病,阻塞性肺气肿。等属于外寒内饮者。

咳喘

注意

(1)因本方辛散温化之力较强,一定要确定是属于外寒内饮证者,才宜使用,且应根据患者体质强弱酌定剂量,所以,一般的风寒感冒不会首推小青龙颗粒。

(2)阴虚干咳无痰,或痰热咳嗽,症见痰黄黏稠者,不宜使用。

(3)高血压、心脏病患者慎用。

5、九味羌活汤(丸)

来源

《此事难知》,可加减入汤剂,也有中成药九味羌活丸、九味羌活颗粒。

组成

羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、地黄、黄芩、甘草。

功能

发汗祛湿,兼清里热。用于外感风寒湿邪,兼有里热证。

常见症状有恶寒发热,无汗,头痛项强(后颈部与背部发紧、僵硬、疼痛),肢体酸痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮或浮紧。

应用

常用于普通感冒、流行性感冒、急性肌炎、风湿性关节炎、偏头痛等属于外感风寒湿邪,兼有里热者。

注意

本方虽然也有寒凉药如黄芩、地黄等,但整体属于辛温燥烈之剂,所以风热表证以及阴虚内热者不宜使用。

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总结:5种中成药的比较

1、@黄药师手记 再次提醒,这五种中成药更适合以寒证为主的风寒感冒,典型症状就是怕冷比较明显,轻微发热,一定要经过正确辨证后使用。所以,风热感冒不适宜,表寒里热感冒、暑湿感冒、体虚感冒都不完全适宜。

2、感冒清热颗粒,适合风寒感冒初起,有鼻涕,咳嗽咽干的情况。

3、表实感冒颗粒,更强调用于表实证,也就是无汗、后颈及背部僵硬疼痛(头项强痛)这个症状明显的时候,可用此药。

4、正柴胡饮颗粒,一般风寒感冒可用,更强调是有肢体酸痛症状可用。

5、小青龙汤(小青龙颗粒),轻易不要使用,需确定为表寒里饮证,症状开始出现了喘咳,甚至不能平卧,而且痰白且量多,或者胸闷、肢体疼痛等属于饮证的特点时,方可使用。

6、九味羌活汤(丸/颗粒),比起其他几种药,此方除了散表寒,也可祛湿邪,也可以清里热,适用于风寒感冒引起的肢节酸痛,以及感冒中后期,寒气入里引起了内热,出现一些热证的情况如口苦、微渴等症状。

7、服用风寒感冒药的时候,都不要同时服用滋补类中药,因为补药会让表邪不能外透,反而入里,加重病情。同时对于不易消化的食物,要忌口,以免影响药效,加重病情。

参考资料:

《伤寒论》《景岳全书》《此事难知》《中国药典》《方剂与中成药》

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