【小儿感冒】外感风寒常用中成药及对症药膳
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外感风寒
是指由于风寒袭表,肺气不宣而出现的外感表证,常见于感冒。
病因病机:风寒外束,卫阳被郁,腠理内闭,肺气不宣。
辨证要点:肺为鼻窍,肺主皮毛,风寒袭表,肺气不宣,则鼻痒喷嚏,流涕清稀,咳嗽痰白;
风寒外束,卫阳被郁,则恶寒,正邪相争则发热;足太阳膀胱经主一身之表,寒邪犯表,太阳经气不舒,故头痛项强,肢体酸痛;阴寒之邪侵袭,津液未伤,故口不渴;脉浮主表,紧主寒,风寒在表,故见脉浮;舌苔薄白,表明邪未入里。
临床表现:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞流涕,咽痒咳嗽,痰吐稀薄色白,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。
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可对症使用的中成药有:
1、荆防颗粒(OTC)外感风寒
药物成份:荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、甘草。
功能主治:
发汗解表,散风祛湿。用于风寒感冒,头痛身痛,恶寒无汗,鼻塞清涕,咳嗽白痰。
阳性药:荆芥、防风、羌活、独活、川芎。
平性药:茯苓、甘草、桔梗
阴性药:柴胡、前胡、枳壳。
君药:荆芥
解析:
防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,解痉。
川芎:辛,温。归肝、胆、心包经。活血行气,祛风止痛。
荆芥:辛、微温。归肺、肝经。祛风解表,透疹,止血。
羌活:辛、苦,温。归膀胱、肝、肾经。祛风散寒,胜湿止痛。
独活:辛、苦,温。归肝、肾、膀胱经。祛风湿,止痛,发表。
茯苓:甘、淡,平。归心、脾、肾经。利水渗湿,健脾,安神。
甘草:甘,平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气,润肺止咳,清热解毒,缓解止痛,缓和药性。
桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,利咽,祛痰,排脓。
柴胡:苦、辛、微寒。归心包络、肝、胆、三焦经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。
前胡:苦、辛,微寒。归肺经。降气祛痰,宣散风热。
枳壳:苦、辛、酸,微寒。归脾、胃经。理气宽中、消滞除胀。阳性药物多,阴性药物少,针对寒多热少;君药药效以祛风解表为主,针对气滞实证;太阳少阳并病。气滞水饮。
方剂中,荆芥、防风、羌活、独活、川芎,祛风解表、分经论治;柴胡、前胡,疏散退热;甘草、桔梗,清利咽喉;茯苓,利水渗湿;枳壳,消滞除胀。
整个方剂以祛风解表为主,疏散退热为辅,兼顾清利咽喉、消滞除胀、利水渗湿。
适用于外感风寒,头身痛、咽痛者。
2、小青龙颗粒(OTC)外感风寒
处方:麻黄、桂枝、白芍、干姜、细辛77g、炙甘草154g、法半夏231g、五味子154g。
功能主治:
解表化饮,止咳平喘。用于风寒水饮,恶寒发热,无汗,喘咳痰稀。
阳性药:麻黄、桂枝、干姜、细辛、法半夏、五味子。
平性药:甘草
阴性药:白芍
君药:麻黄
解析:
麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。
桂枝:辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。发汗解表,温经通阳。
干姜:辛,热。归脾、胃、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。
细辛:辛,温。归肺、肾经。祛风止痛,散寒解表,温肺化饮,宣通鼻窍。
半夏:辛,温。有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。
五味子:酸,温。归肺、肾、心经。敛肺滋肾,生津敛汗,涩精止泻,宁心安神。
甘草:甘,平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气,润肺止咳,清热解毒,缓解止痛,缓和药性。
白芍:苦、酸,微寒。归肝、脾经。养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳。
阳性药物多,阴性药物少,针对寒证;君药功效以发汗解表、宣肺平喘为主,针对凉滞实证;太阳太阴合病,风寒束表、水饮上逆。
方剂中,麻黄、桂枝、细辛,散寒解表;干姜、细辛、五味子,温化寒饮;半夏,降逆消痞;白芍,养血敛阴;甘草,顾护胃气。
诸药合用以散寒解表为主,温化寒饮为辅,兼顾降逆消痞、养血敛阴。适用于外有风寒,内有水饮上逆所致咳、喘等。肺胃有热的咳嗽、黄痰,这是热证明显,就不适用了。
养阴清肺颗粒与小青龙颗粒比较:
养阴清肺颗粒,以清热养阴为主,清热散瘀为辅,兼顾发散风热。适用于风热感冒咳嗽、黄痰、或干咳无痰。
小青龙颗粒,以散寒解表为主,温化寒饮为辅,兼顾降逆消痞、养血敛阴。适用于外有风寒,内有水饮上逆所致咳、喘等。
3、风寒感冒颗粒(OTC)外感风寒
药物成份:
麻黄、葛根、紫苏叶、防风、桂枝、白芷、陈皮、苦杏仁、桔梗、甘草、干姜。
功能主治:
解表发汗,疏风散寒。用于风寒感冒,发热,头痛,恶寒,无汗,咳嗽,鼻塞,流清涕。
阳性药:麻黄、紫苏叶、防风、桂枝、白芷、陈皮、苦杏仁、干姜。
平性药:桔梗、甘草
阴性药:葛根
君药:麻黄
阳性药物为主,针对寒证;药物功效以发汗解表为主,针对凉滞实证;太阳病。
整个方剂以发汗解表为主,祛风散寒为辅,兼顾止咳化痰、理气和中。适用于外感风寒。外感风热者慎用。
外感风寒对症药膳
香苏饮
【古代名方】
【组成】紫苏叶9克,香附9克,陈皮9克,炙甘草6克,生姜9克,葱须3头。
【功用】理气解表。
【主治】外感风寒,内有气滞,发热恶寒,头痛无汗,胸脘痞闷,呕逆泛酸,不思饮食,舌苔薄白者。
【古籍论】本方是治外感风寒,又兼里气不和,是表里两解之轻剂。方中以苏叶疏表散寒为主。香附和里行气为辅。陈皮辅香附行气止痛,姜、葱助苏叶表散风寒为兼制。甘草调和诸药。
葱头姜片茶
【方源】:经验方
【组成】:葱头10g,生姜3g,红糖适量
【制作】:将葱头、生姜洗净及切片,与糖同放入砂锅,加水适量,煎沸10分钟,取汁趁热饮用。
【适应症】:外感风寒所导致的头痛、畏寒、鼻塞流清涕等。
【点评】以上药膳均适宜老人、孕妇、儿童及体质虚弱的人,因为它没有麻黄汤峻发其汗;所以也可治疗胃脘疼痛、呕逆泛酸等证。小孩减量。
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辨别要点是:鼻痒喷嚏,流涕清稀,咳嗽痰白,恶寒,头痛项强,肢体酸痛。临床表现:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞流涕,咽痒咳嗽,痰吐稀薄色白,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。