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流感爆发季节，纯中药抗病毒治病因

admin3个月前 (12-11)皮肤科6

流行性感冒（简称流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是：急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。一般秋冬季节是其高发期，所引起的并发症和死亡现象非常严重。该病是由流感病毒引起，可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，甲型病毒经常发生抗原变异，传染性大，传播迅速，极易发生大范围流行。甲型H1N1也就是甲型一种。本病具有自限性，但在婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者容易并发肺炎等严重并发症而导致死亡。

现在已经进入流感季是呼吸道疾病的高发时期。很多人觉得发烧、流涕、鼻塞、打喷嚏等症状是感冒，是小毛病，随便买点药吃就行了。

但是，感冒与流感的症状相似，

得了流感问题比较严重，

需要48小时内用药。

另外，感冒药您也要学会选对的。

如何区分普通感冒和流行性感冒？

发烧、咳嗽、流涕……这些症状是感冒还是流感？估计大家也不是很清楚。广州市第一人民医院药学部药师周晓虹认为，普通感冒是由鼻病毒、冠状病毒及副流感病毒等多种病毒引起。一般人在受凉、淋雨、过度疲劳后，因抵抗力下降，容易得病。

这些病毒致病性相对较轻，传染性较流行性感冒要弱得多，很少像流行性感冒流行时病人成批出现。普通感冒起病较急，早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕，可伴有咽痛；一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛，一般经5-7天痊愈。

而流行性感冒（简称流感），是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。周晓虹指出，流感病毒存在于患者的呼吸道中，在咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给他人。流感病毒的致病力与传染性很强，容易引起暴发性流行，并且伴有急起高热、乏力、全身肌肉酸痛等较严重症状，因此患者应及早隔离和治疗。

由于病毒种类，引起的症状以及后果不同，因此对于普通感冒和流感使用的药物也是不一样的。

感冒需要使用抗病毒药物吗？

目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物，并且病毒性感冒具有自限性的特点，一周左右可自愈。所以，周晓虹说，普通感冒无需使用抗病毒药物治疗。

如此多的药物，正确选择很重要

但对于疑似或确诊的重症流感应尽早（起病48小时内）进行抗病毒治疗，建议选择神经氨酸酶抑制剂（帕拉米韦、磷酸奥司他韦和扎拉米韦）。

需要特别注意的是，有些复方感冒药中加入的金刚烷胺或金刚乙胺，仅对甲型流感病毒有抑制作用，对普通感冒的致病病毒并无抑制作用。

感冒不需使用抗菌药，除非有继发感染

有些患者认为感冒是由炎症引起的，因此，治感冒应服用抗菌药消炎。这是错误的，感冒中90%是由病毒引起的，服用抗菌药不但无效，还增加了医药费用的开支，更主要的是滥用抗菌药可导致细菌产生耐药性及造成菌群失调。

当然，若经诊断为细菌引起的感冒或感冒后继发性细菌感染，出现高热持续不退、咳嗽、有脓痰、白细胞升高或扁桃体化脓等症状时，应在医生指导下服用抗菌药。

使用含麻感冒药需谨慎

复方感冒药中常含有麻黄碱类成分，如中成药中多见麻黄碱，西药中多见伪麻黄碱。

麻黄碱可以消除鼻咽部黏膜充血，减轻黏膜肿胀，缓解流涕、鼻塞、打喷嚏等不适，效果十分明显，遗憾的是，其副作用也较多。

专家提醒，高血压、冠心病、心绞痛、心动过速等心血管疾病患者，甲亢、糖尿病、前列腺肥大、青光眼患者及孕妇、儿童、老人应慎重选择使用。

伪麻黄碱是麻黄碱的右旋体，对上呼吸道毛细血管选择性高，因此对心血管系统及中枢神经系统的不良反应较麻黄碱少，但上述患者仍应慎用。有高血压等基础疾病的感冒患者服药前最好先咨询医生或药师，以免发生药品不良反应。

感冒用药需对症

很多人以为中成药安全性高，因此家中常备一些治感冒的中成药。专家强调，治感冒的中成药并非人人皆宜，更不能包治各种感冒，应对症用药。如用药不当，反而贻误治疗，导致病情加重。如抗病毒口服液、银翘解毒片、板蓝根冲剂、清开灵口服液几种药物均具有清热解毒、抗病毒作用，只对发热重、恶寒轻的风热感冒有效；风寒感冒的病人服用后效果欠佳。风寒感冒应选用感冒清热颗粒、通宣理肺颗粒、正柴胡饮颗粒、九味羌活丸等。