石家庄市连花清瘟胶囊卖断货,感冒类药品销量大涨,但不要给孩子吃这类中西感冒药!童爸汇总的关于复方感冒药的科普文章
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@中国新闻周刊:【石家庄感冒类药品销量大涨 有药店板蓝根也快卖光】近日,以岭药业总部所在地石家庄部分药店连花清瘟胶囊出现断货情况。记者走访当地连锁药店,有工作人员表示现在是有多少卖多少,有药房甚至表示已经断货。而连花清瘟生产商以岭药业总部就位于石家庄,公司内部也出现了抢购现象。其实不止是连花清瘟胶囊,其他感冒类药品销售量最近两日也大幅上涨。石家庄国药乐仁堂连锁药店工作人员告诉记者,现在各种感冒药卖的都很快,他们药店里板蓝根颗粒也卖没了。
童爸点评:2022年11月13日,石家庄市政府网站发布《致全体市民的一封信》,石家庄政府说:每个人都是自己健康的第一责任人。这句话说得太对了——父母也是孩子健康的第一责任人。任何时候都不要给孩子吃这类中西医感冒药!这些药物对于孩子的感冒没有帮助,反倒是增加了药物不良反应的风险!包括但不限于这些——例如,葵花系列小儿感冒药大合集:
☞ 葵花小儿氨酚黄那敏颗粒☞ 葵花小儿氨酚烷胺颗粒☞ 葵花小儿柴桂退热颗粒
☞ 葵花复方小儿退热栓
☞ 葵花小儿肺热咳喘口服液
☞ 葵花小儿清肺化痰口服液
☞ 葵花小儿咳喘灵颗粒
☞ 葵花小儿咽扁颗粒☞ 葵花小儿感冒颗粒
☞ 葵花小儿止咳糖浆
☞ 葵花小儿退热合剂
昨天还在微博上看到一个号称做科普的博主,竟然推荐孩子感冒了吃这类中药感冒药药。感冒是自限性疾病,没有任何特效药可以治疗。如果反复发热引起孩子不舒服可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状,并不推荐儿童吃任何中西药感冒药/中成药,这些都对儿童感冒无效,而且增加了药物的不良风险!孩子明明是依靠自己的免疫力战胜了感冒,却要归功于这些垃圾药,愚昧!
全世界所有权威的医学组织的确不建议儿童感冒后使用任何感冒药,这只会增加风险而对儿童感冒没有任何帮助!所以明智的家长应该知道如何选择吧?在1996~2006年间,美国有54例儿童因服用减充血剂死亡和69例儿童因服用抗组胺药死亡的报告。美国FDA已经禁止两岁内儿童使用复方感冒药,非处方的咳嗽和感冒药物不应用于<6岁的儿童。权威医学组织也建议不将OTC咳嗽和感冒药物用于6-12岁儿童(Grade 2B)。科学育儿,就要从学习感冒和感冒药的全面科普开始!
这些所谓的复方感冒药,不能治疗疾病本身,不能降低重症出现的概率,不能改变疾病的最终结局。因为普通感冒通常是一种轻度的病毒性疾病,具有自限性。成人感冒了,往往还要坚持上班,所以权衡利弊下还可以考虑使用一些有一定证据的感冒药(建议选择有针对性的成分)。但是儿童感冒,一方面往往症状比成人更轻,另一方面儿童不需要带病工作,此外儿童肝肾发育不全更容易出现药物不良反应。这些药物在儿童中没有已证实的益处,并且可能有严重的不良反应。所以任何时候不要给儿童使用复方感冒药(包括任何中西医药品)。
最后,再次送上童爸汇总的关于儿童复方感冒药的科普文章,希望我们的孩子能少吃一些无效的垃圾药,希望我们的医生赶紧多点学习,希望我们的药监局面对利益集团(儿童中西医感冒药的生产厂家)的时候步子迈得更大一些!
本篇目录
01. 爱孩子就不要使用复方感冒药
02. 权威医学组织不建议儿童使用感冒药
03. 家长如何识别复方感冒药
04. 不推荐儿童使用沐舒坦、易坦静
05. 发热可使用对乙酰氨基酚或布洛芬
5.1 关于发热引起的不适
5.2 关于流感引起的不适
06. 国家开始对小儿复方感冒药下手了
07.感冒药导致不良反应的新闻报道
08. 更多科普文汇总
8.1 儿童感冒不建议使用感冒药
8.2 感冒不用感冒药那怎么办?
8.3 关于艾畅、沐舒坦、羟甲唑啉等
8.4 关于中药感冒药
8.5 关于成人感冒用药
笔记:童爸汇总的关于复方感冒药的科普文章
分类:科普文章汇总——感冒药
关键词:感冒、普通感冒、上感、病毒(全匹配)、病毒感染、喷嚏、感冒药、氨酚、伪麻、唑啉、锌布。
在童爸育儿对话框发送关键词【感冒药】
就可获取本篇科普笔记
【最后修订:2022.11.15】
01
爱孩子就不要使用复方感冒药
下图中的儿童感冒药极为常见,我国从欧美引进,但欧美却已经禁止本国儿童使用!请家长们想想,我们还能给自己的孩子吃这些从别的国家引进,但是人家已经禁止的儿童复方感冒药吗?
在百度图片里搜索关键词后出现的
各种复方感冒药
这是中国基层大多数儿科医生还不知道的关于感冒药的知识——国内儿科医生普遍给六岁内儿童开复方感冒药,但是这些药品都是从欧美引进我国的,可欧美普遍禁止了4岁内儿童使用复方感冒药,不推荐六岁内儿童使用!
如果你怀疑我说的不是事实,那么你也可以看看我的新浪微博【罗百竹】的置顶微博教程,在我的微博里搜索关键词【感冒药】看到数百个案例。在这些案例里,数不清的基层/三甲医院的儿科医生都给小儿开出了各种各样的复方感冒药!任何一个行业都有不爱学习的人,医生这个行业并不例外,希望更多医生都迅速更新自己的医学知识!
02
权威医学组织不建议儿童使用感冒药
美国食品药物管理局(FDA)警告2岁以下的儿童不能使用复方感冒药,美国非处方药行业组织自愿在感冒药上标注4岁以下儿童不能使用,美国食品药物管理局专家委员会和澳大利亚药监局则建议6岁以下儿童不要使用复方感冒药,甚至也不建议6-12岁儿童使用复方感冒药和非处方的止咳药。这些药物对儿童感冒没有效果,反而有导致严重不良反应的风险。在1996~2006年间,美国有54例儿童因服用减充血剂死亡和69例儿童因服用抗组胺药死亡的报告。
这些所谓的复方感冒药,不能治疗疾病本身,不能降低重症出现的概率,不能改变疾病的最终结局。因为普通感冒通常是一种轻度的病毒性疾病,具有自限性。成人感冒了,往往还要坚持上班,所以权衡利弊下还可以考虑使用一些有一定证据的感冒药(建议选择有针对性的成分)。但是儿童感冒,一方面往往症状比成人更轻,另一方面儿童不需要带病工作,此外儿童肝肾发育不全更容易出现药物不良反应。所以权衡利弊下,非处方的咳嗽和感冒药物不应用于<6岁的儿童,权威医学组织也建议不将OTC咳嗽和感冒药物用于6-12岁儿童(Grade 2B)。这些药物在儿童中没有已证实的益处,并且可能有严重的不良反应。所以任何时候不要给儿童使用复方感冒药(包括任何中西医药品)。
复方感冒药往往含有多种成分,除了退烧药之外,往往还含有:
减充血剂(例如麻黄碱、伪麻黄碱、羟甲唑啉等)
止咳药(例如右美沙芬、复方福尔可定)
祛痰药(例如愈创木酚甘油醚)
抗组胺药(例如马来酸氯苯那敏、苯海拉明)
所谓的抗病毒药(例如金刚烷胺)
以及这些药的复方制剂 (例如艾畅、艾舒、护彤、小儿氨酚黄那敏、氨咖黄那敏、氨酚伪麻那敏、氨酚烷胺、氨酚甲麻、氨酚美沙、氨酚麻美、氨酚伪麻、氨酚伪麻美芬、氨金黄敏、伪麻美芬、美敏伪麻、酚麻美敏、愈酚甲麻那敏、酚氨咖敏、复方锌布颗粒、等)
@罗百竹:国内的家长更不要给孩子使用各种号称可以治疗感冒的口服、喷雾、注射用的中药(包括板蓝根、蒲地蓝、小儿豉翘清热颗粒、莲花清瘟胶囊、蓝芩口服液、金振口服液、小儿感冒颗粒、抗病毒口服液、炎琥宁、热毒宁、醒脑静等),这些药物对于儿童感冒也没有疗效,而且也存在各种副作用。
03
家长如何识别复方感冒药
复方感冒药,药的名字中一般会有「氨」「酚」「敏」「麻」「美」这样的字眼。比如小儿氨酚黄那敏颗粒。我一一解释如下:
「氨」「酚」「氨酚」是对乙酰氨基酚的缩写;
「敏」「那敏」是马来酸氯苯那敏的缩写;
「麻」「伪麻」是伪麻黄碱的缩写;
「甲麻」是盐酸甲麻黄碱的缩写;
「美」「美芬」是右美沙芬的缩写;
「黄」是人工牛黄的缩写;
「金」「烷」「烷胺」是金刚烷胺的缩写;
「咖」是咖啡因的缩写;
「愈创」是愈创木酚甘油醚的缩写;
复方感冒药含有多种成分,相比较成人,孩子的药物不良反应风险也会更高。附图是一些常见的复方感冒药,仅供参考。
✧
宝妈咨询案例
宝妈私信:孩子感冒了可以吃儿童科达琳吗?
童爸点评:我去搜了一下才知道,儿童科达琳是商品名称,通用名称是儿童复方氨酚肾素片。本品为复方制剂,每片含对乙酰氨基酚125毫克、盐酸去氧肾上腺素2.5毫克、马来酸氯苯那敏1毫克、维生素B11毫克。适应症为缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。口服非处方(OTC)咳嗽和感冒药含有多种活性成分,包括抗组胺药、右美沙芬、减充血剂(如,去氧肾上腺素或伪麻黄碱等α肾上腺素受体激动剂)和乙醇,这些药物对6岁以下的儿童常造成严重毒性。我严重反对儿童使用这类复方感冒药!
04
不推荐儿童使用沐舒坦、易坦静
美国FDA没有批准化痰药氨溴索(商品名沐舒坦)和小绿叶等欧洲药,FDA认为孩子使用氨溴索这个药改变不了病程,因此氨溴索在美国不合法而被禁止使用。欧洲和国内批准了氨溴索,但是氨溴索不推荐两岁内儿童使用。还有一种常见药氨溴特罗(商品名易坦静),其成分是氨溴索+克伦特罗。克伦特罗别名也叫瘦肉精,是一种支气管扩张剂。其针对支气管痉挛导致的咳嗽,通过平滑支气管来缓解咳嗽。但克伦特罗副作用有心悸,颤动等等,欧美同样是不推荐儿童使用。维生素C、小绿叶等药物均不能预防或者治疗感冒。
05
发热可使用对乙酰氨基酚或布洛芬
5.1 关于发热引起的不适
@罗百竹:如果孩子因为发热引起不舒服,可以使用单成分的对乙酰氨基酚(3个月以上)或者布洛芬(6个月以上)来退烧或者缓解咽痛,从而缓解孩子的不适,请不要使用上面任何一种复方感冒药!而如果孩子有咳嗽、鼻涕、鼻塞、痰液、喉炎、扁桃体炎等症状,如果轻微可以在家里对症护理,但是需要仔细观察孩子的症状变化,如果出现严重症状则需要及时就医。
在【童爸育儿】微信公众号的对话框发送/回复上面的关键词(包括发热、退烧、咳嗽、鼻涕、鼻塞、痰液、喉炎、扁桃体炎、就医),就可以看到最新版本的科普文章。
5.2 关于流感引起的不适
@罗百竹:如果流感引起了儿童的反复高烧、肌肉酸痛和头痛,可以通过口服布洛芬(例如美林)或对乙酰氨基酚(例如泰诺林)缓解症状。
如果是成人则推荐选择大品牌(例如芬必得牌)的布洛芬咀嚼片或酚咖片。这两种药物既能退烧也能缓解疼痛,仅仅有头疼或者肌肉疼时也可以使用,剂量和退烧时一致。疼痛对人也是一种很大的伤害,我们完全可以选择安全的药物让自己更舒适一些。如果是针对流感引起的急性问题(发热或头疼)建议成人使用一般的布洛芬片(非缓释片),因为布洛芬缓释胶囊起效较慢,可能你要多难受半小时。
如果家里没有成人的药品,成人也可以吃儿童的美林或者泰诺林,但是要注意成人剂量(布洛芬一般每次0.3-0.4g,而对乙酰氨基酚一般每次0.5g)和间隔时间(和儿童一致)。
如果家里没有成人的药品,成人也可以吃儿童的美林或者泰诺林,但是要注意成人剂量(布洛芬一般每次0.3-0.4g/对乙酰氨基酚一般每次0.5-0.6g)和间隔时间(和儿童一致)。
06
国家开始对小儿复方感冒药下手了
国家药监局终于开始对小儿复方感冒药下手了!CCTV新闻台报道了国家药监局注销了小儿酚氨咖敏颗粒、小儿复方阿司匹林片等8个品种药品!
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新浪微博
@央视网:根据《中华人民共和国药品管理法》第八十三条等有关规定,国家药品监督管理局组织对小儿酚氨咖敏颗粒、氨非咖片、复方氨基比林茶碱片、氨林酚咖胶囊、氨咖敏片、丁苯羟酸乳膏、小儿复方阿司匹林片、氨非咖敏片等8种药品开展了上市后评价。经评价,国家药品监督管理局决定自即日起停止上述8种药品在我国的生产、销售、使用,注销药品注册证书。
CCTV新闻直播间视频
2021年11月16日,国家药监局发布公告,注销小儿酚氨咖敏颗粒等8个品种药品注册证书。《中华人民共和国药品管理法》第八十三条规定,经评价,对疗效不确切、不良反应大或者因其他原因危害人体健康的药品,应当注销药品注册证书。经评价,国家药监局决定自即日起停止上述8个品种在我国的生产、销售、使用,注销药品注册证书。已上市销售的产品,由药品上市许可持有人负责召回,召回产品由所在地省级药品监督管理部门监督销毁或者依法采取其他无害化处理等措施。
童爸点评:小儿酚氨咖敏颗粒、小儿复方阿司匹林片,是两种小儿复方感冒药,而小儿根本就不应该使用复方感冒药。儿童也不应该在感冒发烧时使用阿司匹林,因为可能引起瑞氏综合征(特殊疾病例如川崎病中经权衡利弊后可以使用阿司匹林)。我国以前竟然还有小儿复方阿司匹林片?这次禁止得好!氨非咖片、氨林酚咖胶囊、氨咖敏片、氨非咖敏片、复方氨基比林茶碱片,这五种药物也是复方感冒药,其中的共同点是含有氨基比林和咖啡因,这次被注销可能和氨基比林有关。实际上氨基比林也是危险的退烧药,儿童也不要使用。
有人肯定会说,禁止了这几种复方感冒药,不代表儿童不能使用其他复方感冒药。实际上这类复方感冒药,我国是从欧美引进的,而在欧美却早已经禁止本国儿童使用!请家长们想想,我们还能给自己的孩子吃这些从别的国家引进,但是人家已经禁止的儿童复方感冒药吗?我敢和任何一位看到这篇文章的家长/医生打赌——在未来5-10年里,这篇文章里提到的复方感冒药将会一个个被我国药监局注销,最终彻底禁止小儿使用。为什么我有这样的底气?那是因为我们是一个走向光明和科学的国家,我们国家必然会把孩子的健康放在最重要的地位,而科学最终会战胜利益。
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07
感冒药导致不良反应的新闻报道
@小莉帮忙:【8个月大男婴疑吃感冒药患肝衰竭】河南郑州,刘女士告诉@小莉帮忙 ,他家8个月大的孩子一直处于昏迷状态,从送医到现在都没睁开过眼。一开始,小男孩出现尿黄的症状,后来眼白也开始发黄,抽血检查发现,肝功能指标高达900多,医生诊断为肝损伤!刘女士怀疑这是之前自己给孩子喂过感冒药所致。刘女士说非常自责 ,孩子才八个月大,自己也不想放弃他。医生表示,肝衰竭的原因可能是药物所致,也可能自身原因占一部分,具体还需进一步检查。如果您也想帮助他们,可以联系屏幕上方的电话,让我们一起帮助刘女士一家度过难关!
视频来自新浪微博@小莉帮忙
童爸点评:是不是感冒药导致的男婴肝衰竭,这还需要更多调查才能做出最终的判断。但是全世界所有权威的医学组织的确不建议儿童感冒后使用任何感冒药,这只会增加风险而对儿童感冒没有任何帮助!所以明智的家长应该知道如何选择吧?
@白鹿视频:【气温大跳水!11岁女孩感冒家长2天喂7种药致其肝损害】家长2天给感冒女儿吃7种药致其肝损害近日,湖南长沙。气温骤降,11岁女孩果果(化名)受凉后出现咽痛等感冒症状,家长给果果喂了自行购买的止痛药、消炎药、感冒药、咽炎药4种药物后,果果出现呕吐、腹痛。家长认为前面服用的药物没有效果,就又另外购买了抗病毒感冒药、胃药等3种药让果果吃,可症状仍未好转遂就医。医生综合判断,果果是因服多种药物出现了严重肝功能损害,马上让其住院治疗,予以护肝等对症支持治疗。目前,孩子仍在进一步治疗观察。
童爸点评:普通感冒一般是病毒感染引起的自限性疾病,不需要吃消炎药(实际上抗生素)。12岁内的儿童一般不推荐吃复方感冒药(包括感冒药、咽炎药和所谓的抗病毒感冒药)。如果发热引起了孩子头痛,可以酌情吃单成分的布洛芬或者对乙酰氨基酚缓解疼痛。很多复方感冒药含有相同的成分(例如对乙酰氨基酚或者马来酸氯苯那敏等),同时使用很容易导致药物过量。孩子的肠胃症状,如果是药物引起来的,那么停止使用药物即可。其实孩子很少本身就有胃病,所以胡乱给孩子吃胃药,又增加了用药的风险。报道里没有说医生如何判断孩子出现了严重肝功能损害,只是说马上让其住院治疗,予以护肝等对症支持治疗。但是也要警惕国内有很多护肝药,其实并没有循证依据,也不推荐孩子使用的。儿童非处方咳啾和感冒药中毒了怎么办?我贴一点UpToDate的科普:
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08
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8.1 儿童感冒不建议使用感冒药
✩卓正儿科钟乐:为什么不建议6岁以下的孩子口服感冒和咳嗽药?
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8.2 感冒不用感冒药那怎么办?
✩罗百竹:这两天我感冒了,但是我没吃任何药!儿童和成人感冒最大的误区就是吃中西复方感冒药和消炎药!
8.3 关于艾畅、沐舒坦、羟甲唑啉等
✩夏天的陈小舒:宝宝感冒咳痰,可以喝德国小绿叶止咳药和沐舒坦吗?
✩罗百竹:和崔玉涛医生商榷,两岁内婴儿是否应该推荐使用羟甲唑啉?
8.4 关于中药感冒药
✩童爸育儿:侄子最近感冒发烧了,问我能吃维C银翘片吗——我心头一惊!
✩罗百竹:靠谱医生指出儿童感冒药黄金三联是错误的——复方感冒药+中药感冒药+抗病毒药!
8.5 关于成人感冒用药
✩罗百竹:我爸现在感冒后不再吃阿莫西林了,而是吃布洛芬了!不要忘记关心家里老人的健康!
- End -
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