脾胃虚弱,肠胃感冒易发生,一剂中药解表利湿,和胃健脾
在夏季,最直观的感受就是炎热和潮湿,尤其是南方地区。暑湿是由夏天的火热之气和水湿之气组成的。
暑湿是发生在夏季的一种特殊感冒类型,类似于现代医学的胃肠型感冒。
湿通常分为外湿和内湿。外湿由于夏季气候潮湿多雨,空气中湿气增多而产生;内湿是由于暑热邪气导致胃肠功能低下,或贪凉饮冷妨碍胃肠功能,造成体内水液不能正常代谢而停留体内的一种状态。
内、外湿邪可相互影响,造成身体功能下降,胃肠道水湿停聚,再加上夏季早、晚温差较大,在早、晚时间可以因为外感寒邪而出现外感和胃肠道反应。
中医脾胃专家
来要良主任
北京中医药大学医学博士
全国中医药创新骨干人才
北京市邓贵成名老中医工作室负责人
擅长:萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、胃食管反流病、消化不良、肝炎、肝硬化腹水、肿瘤术后中医调理、消化性溃疡、慢性腹泻及中医胃痛、胃胀、泄泻、便秘、反酸等疾病及常见疾病的治疗。
出诊时间:周六上午
出诊地点:北京普康中医医院
这个病怎么治呢?
我们一起看个临床治疗案例:暑湿发热呕吐兼腹泻,解表利湿和胃三日平。
患者男,初诊时面容憔悴,穿着与盛夏气温不相宜的深色马甲,脚步有些虚浮无力。出门前自测体温39度,恶心、呕吐、腹泻,身上还特别凉,来看诊前就吐了6次。
自述2周前打球出了很多汗,就冲了个凉水澡,紧接着跟伙伴们吃了烤串、喝了啤酒,结果晚上就开始发热、胃疼、呕吐、拉肚子。
吐得胆汁都快出来了,腹泻10多次,胃还特别疼,水都喝不了,一点儿精神也没有。夜里12点多跑到医院急诊做了很多检查。
血常规:WBC 13×109/L,中性粒细胞0.776。便常规:(-)。尿常规:酮体(++)。血气分析:(-)。
医生给用了左氧氟沙星片(可乐必妥),发热症状缓解了,但吃了点面片儿就又开始了,受不了了来看看中医。
该患者两年前有过胃溃疡。
来医生查腹部也没什么异常,看了看患者舌象:颜色很淡,舌苔白腻。看完诸症,先开了3剂中药,让患者先吃着。
藿香、佩兰、大腹皮、紫苏叶、茯苓、白术、陈皮、法半夏、姜厚朴、焦神曲、紫苏梗、焦麦芽等。
3剂,水煎200mL,每日3次,缓缓口服。
3天后,患者来复诊,一进诊室就说:来医生,您的药真管用!服完药下午就开始出汗,体温下降至正常,今天恶心、呕吐、腹泻基本没有了,还有一点儿胃痛,明天我应该可以上班了,我想再开一点儿药。复查血象后也一切正常。
患者很兴奋:我一直以为中药见效慢,刚开始有点儿不太相信中药能解决发热,认为发热还是输液快,这次用了2周西药没能治好的病,用了3天中药就痊愈了,没想到中药的效果这么好!
这个患者就是夏季常见的暑湿感冒,气候炎热,天气闷热,潮湿明显,人们喜欢开空调、吹风扇、进食生冷,甚至洗冷水澡,这些会损伤脾胃,脾胃虚弱,则暑湿病邪易乘虚而入。(脾胃虚寒患者要注意!)
治疗采用传统名方藿香正气散就可以了。
来医生把上次的方子稍微调整后,嘱咐患者每次服用150ml,每天服用2次。
嘱咐患者:首先要做到的就是少进食寒凉之品,病从口入。再者,就是避免长时间直吹空调和风扇,做好腰部和腹部的保暖,避免受寒。
患者点点头笑着说:好像是这么回事儿。对了,方子变了,吃药方法也变了吗?
来医生说道:其实中医的服药方法非常讲究,你上次恶心、呕吐剧烈,如果药物一次性喝得太多,胃里不舒服,会把药物呕吐掉,药分开喝,药量小,病才能治好。
患者听到这些,高兴地拿药回家了。
暑湿感冒使用藿香正气水注意事项:藿香正气水是采用一定浓度的酒精溶解的液体中成药,酒精浓度为10%~30%。
酒精过敏或机动车驾驶者,应避免使用,也可以换用不含酒精的剂型。
更多临床案例——
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1.失眠、多梦、出虚汗2.胃胀、胃下垂3.反酸、烧心、胃灼热4.上腹部不适,饭后更明显5.食欲下降,不想吃饭6.打嗝、嗳气、恶心、反胃甚至呕吐
7.便秘,腹泻
8.胃食管反流、萎缩性胃炎
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