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早期精神病治疗需要“开刀”?疯人院的“黑历史”揭秘

admin3个月前 (12-11)皮肤科8

曾经的疯人院,已经被现在的精神卫生中心所取代。看到这个名字,很容易就被想到在100年前的那种半哥特式的建筑,而里面也住着一系列的室外高人。当然,这都是现代的影视作品中所描述的疯人院的样子,由此,也让这个机构充满了神秘的气息。在很多欧美的惊悚文学作品里,疯人院也时常被作为主战场。

我一直很好奇,为什么这地方会被叫做恐怖?特别是在欧美地区,很多被废弃的疯人院,成为了那些网红试胆的圣地。难道是因为这些地方住过精神异常的病患才会显得更加怪异吗?

后来,在一些关于疯人院的介绍资料中发现,这个特殊的机构和现在的精神卫生中心完全不是一个概念。在17世纪之前,所谓的疯人院只负责收容有精神疾病人,除非是实验性的治疗,不管康复建设,也就是说这个机构是更像是一个监狱。

当在17世纪,现代医学并不像如今这样发达,很多心理疾病,都被归结于中邪。所以,这也让很多罹患精神分裂症的人,被粗暴地划分为受到魔鬼的侵扰,因此而被送进疯人院进行强制隔离。

当然,这时候的疯人院也会从事一些非法的勾当,比如说收受甲方贿赂,将正常的乙方关进去。比如说美国俄亥俄州亚森市的一家疯人院,从1864年到1889年,里面收治的几千名患者,这些人都是因为与家人或者外人相处时产生的矛盾,然后被对方举报后抓入的。也就是说,疯人院没有真实依据来判断患者是否真有精神疾病。

如今,在心理疾病的治疗已经变得十分完善,这要得益于现代医学上的进步。对但很难想象,就在19世纪以前,精神病人并不被划分在病人之中。他们受到的对待甚至不能称得上是治疗。 比如说家暴这一情况,如果夫妻关系不好而发生了家暴,丈夫只要去疯人院举报,就可以叫人直接将妻子抓进疯人院。或者一些人因为先天性的癫痫、智力残缺,甚至是口吃也会被直接送进去。

我们知道不管是哪一个时代,都会或多或少地面临生活压力,这可能会产生情绪低落或者是精神亚健康。但很少会出现那种严重性的精神疾病,在十九世纪中期的美国,五百人中就会出现一个真正有精神疾病的人。

但就是十九世纪时,社会上普遍的认知,是把患有精神疾病的人和犯罪画上了等号,人们认为精神病人是造成社会危害的重要隐患。而消除隐患的方式,是把他们隔绝在社会之外,因为这时候药物治疗还没有形成规模。

所以,那些医生根本不知道怎样治疗精神病人,如果将这些人收容在正规医院,可能会影响医院正常的运营,但直接送普通监狱的话,又容易引发各种矛盾。于是,很多州立政府找了个折中的办法,将医院的停尸间开辟一部分出来,然后将那些精神病人带上镣铐,送进去,让他们和死尸或者重症无救的人待在一块,这也就是疯人院的雏形。

这种任其自生自灭的方式因为违背不人道主义,一度引起了社会舆论的不满。最后政府开始拨款建立专门的疯人院。但这时候的疯人院只是起到收容的作用,里面根本没有专门的医疗设备,也没有专门负责医疗的医师。这个机构,对于精神病人而言,只是换了个收容的地方而已。

但是能设立这样的机构,已经属于最大的进步了。所以,在当时的文艺作品中都会出现疯人院的描述,比如说勃拉姆。斯托克的《德古拉》和斯蒂文森的《化身博士》,毕竟这样一个新的东西,对大众来说是十分新奇的。

但是,里面那些所谓的治疗,却是是无休止的禁闭与暴力折磨,我们知道,当时治疗精神病患者的方式近似于无,对于精神病症的概念仍然停留在中世纪的驱魔上面,这也只能归罪于当时的医护人员文化素质偏低。

所以,与其说是病院,其实更像是关押精神病人的监狱。当然,不仅仅是关押,里面最为骇人听闻的是居然是那些治疗手段。

首先是中世纪惯用的放血疗法,这套技术完全照搬中世纪的那套流程,直接用刀切开动脉血管。对这套方法的认识是源自于女性的月经。当时医学界认为女人来月经就是定期把毒素排出身体,所以不管是发烧、难产、还是抑郁症,只要放血就肯定管用。疯人院的医生认为,这种疗法尤其对精神病患者有奇效,只要一放血,人就老实了。其实不管是精神病人,还是正常人,在失血状态的时候,肯定会出现休克状态,在这样的一个情况下人能不老实吗?

但是利用外科手术来放血,很容易引起伤口的感染,于是那些医生又找到了一种无痛,且不易感染的方法——水蛭疗法,当时,这个疗法的价格昂贵,虽然并不能完全推广,所以很多人秉持着不求最好,但求最贵的宗旨,使得此举大受欢迎。甚至产生了一批专门研究水蛭习性的医疗专家,专门来培养医用水蛭。

另一个生猛的疗法就是开颅,简单来讲就是直接在颅骨上打孔,为的是让浊气通过空洞放掉,使得大脑清晰。这个手术源自与早期的中世纪的物理驱魔,可以说是迷信的一种衍生,没有科学依据。

但是,开颅的方式已经是存在了很多年,堪称老手艺,这也是治疗精神分裂症、临床抑郁症、忧虑紊乱症的最有效方法。它还包括一些被人们认为有精神疾病征象的人,比如喜怒无常、脾气暴躁的人。为什么说这个手术效果拔群呢?因为,动了这个手术之后,几乎没有人能存活下来。

当然,这些治疗方法都是需要获得患者亲属的支持,因为其中包括了一笔价格不菲的诊疗费。对于更多普通百姓来说,没那么多钱去搞这些,所以就是单纯地把病人拘禁在疯人院里。

因为当时的社会,对精神疾病不了解,且对这种喜怒无常的人十分恐惧,所以迫切地想把那些病患隔离起来,这样整个世界就可以真的清净了。这也导致了疯人院在处理病人的方法上越来越简单粗暴。

特别是在束身衣没有比发明的时候,为了限制病人的行动,最简单的方式是将他们像木乃伊一样包裹严实,然后捆绑在病床上。接下来的病患的日常生活就只剩下了催泻、催吐、放血。

疯人院中还存在着一些被误诊或是某些阴谋受害者的正常人,那些人在受到治疗之后,会实施反抗。对付这些反抗者,院方不仅会把这些人拴上铁链。关入独立牢房,最后还会动用专门的金属夹板。在那些所谓的重症治疗室内,到处充斥着哭喊、咒骂、和晃动链子的声音,让很多正常人在里面变成了一个个彻底的疯子。

在18世纪末,受到启蒙运动的影响。很多人意识到了疯人院那些所谓的治疗方法过于惨绝人寰了。于是精神疗法开始流行。疯人院的医生开始从心理层面去探究精神病患者的内心世界,用平和的方式来进行治疗。

首开先例的是一个法国疯人院院长,他名叫菲利普·皮内尔。在1795他首先下令卸去了患者们了身上的镣铐,让病患如同在度假村一般,过上了宁静生活。精神疗法属于以以病患为主的医疗方式,简单来说就将病患当做正常人,让他们在院内正常生活。根据资料的记载,精神疗法取得了很好的效果,有不少病人的神智也逐渐恢复了。

但精神疗法属于昙花一现,在缺乏药物控制的年代,光靠这种以安抚为主的疗法效果相对缓慢。而市面上,各种奇葩肉体疗法再次崛起。其中著名科学家达尔文的祖父发明的离心力疗法。他开发了一个装置,这个装置就像现代飞行员的训练器一样,可以不断地甩。

显然这个老神棍远不及他孙子那么有科学精神,直接将这个方式运用于临床医疗。他认为精神病是一种病毒可以通过,快速地甩动,甩出身体组织。

因为达尔文他爷爷在当时科学界的地位不菲,所以这个离心疗法,在欧洲也迅速传播开来。但是,这个装置有个很大的问题,因为快速旋转,通常会让患者产生强烈的恶心感,最严重的还会诱发癫痫,以至于很多人没有治好老毛病,反而得了癫痫,所以直到1970年这个疗法被叫停了。

也正是因为市面上有那么多奇葩科学家的出现,使得精神病治疗的方式也变得十分奇葩。这时候在医学界出现了一个说法哪里坏了,切哪里。于是这个方式就再次被运用了到治疗疯子身上。

这个摘除理论是一个叫,亨利·柯顿的医生提出的。一开始他提出的是拔牙理论,身体哪里不舒服就拔哪颗牙,后来发现拔牙不管用了,于是就开始动刀,这时病人的器官就不再是器官,而是病灶。

他会依次从病人们身上切除鼻窦、扁桃体、胃、胆囊、脾、结肠、女病人的宫颈、卵巢,或者男病人的睾丸。基本上,那些看似可有可无的器官,对柯顿来说都是没用的东西。

对于精神病患者,柯顿认为,剔除器官的同时,也就杀死了导致精神失常的病灶,他宣称手术治疗法达到了85%的治愈率。但他没说,至少有30%的患者在术后因感染而死。

当然,这类野蛮的治疗方法都是在治疗监管体系尚未完善的时期。到后来这个器官摘除方法因为实在太反人类而被禁止了。

1935年,葡萄牙神经外科医生莫尼兹受到开颅手术的启发,认为精神病的根源,还在脑子里并认脑前叶是精神病的根源,他在一次实验中,切除了一只黑猩猩的脑前叶,结果使得原本十分狂暴的黑猩猩变成了一个平静的婴儿。

这次实验给了莫尼兹巨大的勇气,于是他开始了临床实验,他在一个有偏执症的病人头顶钻一个孔,然后注射酒精进去,直接将前额叶烧掉。如此霸气的做法没想到真的起到了作用,这位患者在术后真的变得不再偏执了,虽然人变得十分木讷,但偏执的状态没有了。

这项试验之后,医学界也没有对此发表质疑。莫尼兹胆子也越来越大,再次进行20例这类手术,并最终因此而获得诺贝尔奖。

这个手术因为有了诺贝尔奖的扶持,一路高歌猛进,作为精神病患者的福音很快被推广到世界各地。最后又出了个升级版手术 叫做 冰锥疗法,简单的说,这类似于一种微创手术,无需开刀,只要一把小小的锥子就能搞定。

整个手术的流程是这样的,把冰锥从病人的眼睑插入大脑,然后用X光拍摄一张照片,探去到脑白质的位置之后,把冰锥向着这个位置快速搅拌,以此破坏这个部位。

这种无需开颅的方法无疑更方便快捷,但也就是因为便捷,这个手术被滥用了。很多没有资质的小诊所,也开始承接这个技术活,如同现今的微整。最后,这个治疗方法还被夸大疗效,从治疗严重精神病,被说成包治一切感情问题。

从此以后,就变成了,抑郁症来一刀、厌食症来一刀,甚至失恋的也来上一刀。在日本,甚至还有孩子被送去做切除术,仅仅是因为家长觉得他们不听话。

有这样一个例子:1941年,美国肯尼迪总统的姐姐罗斯玛丽,在23岁的时候因多年的癫痫病后,被父亲带到精神科医生面前,要求手术。

但在手术之后,罗斯玛丽如同植物人一样,不能站立,不能说话,最后被永远地送入了疗养院,彻底被她的家人所抛弃,这也成为了肯尼迪家族的黑历史。

其实和罗斯玛丽一样,许多做过这个手术的病人,也都变成了僵尸一般,可以说是比死人多口气,其中还有很多因为这个严重的后遗症,选择结束了自己的生命。

直到1970年,用外科脑手术进行治疗的方法被禁止。此后,药物治疗成为精神疾病的主体疗法。从这个时候开始,医学界开始正视精神疾病,并将心理健康作为一项专门的课题进行研究,这个举措恢复精神病患者作为人的尊严。

而那些阴暗的疯人院也被废弃,里面那些骇人的刑具全部移除,废弃后的疯人院也成了现在网红们的试胆圣地。虽然说精神医学还有很长的一段路要走,那些大规模恐怖的历程也已经离我们越来越远,但剩下的那些遗迹和黑历史,就像没有姓名的墓碑一般留在那里,让人记住那个黑暗的时代。

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