魅力医生｜亲自品尝30多种常用方剂，既保证疗效又改良口感

极目新闻记者 郑晶晶

通讯员 喻锎 严睿

视频制作 彭影

由湖北省卫健委指导、楚天都市报极目新闻主办的2021寻访魅力医生大型公益活动正在火热进行中，一些热心读者向本报推荐武汉市第一医院消化内科副主任、副主任医师杨家耀为魅力医生，并表示他开的中药不仅疗效好，口感也好，一点也不难下咽。

45岁的杨家耀从医近20年，主攻方向是脾胃病，是全国最年轻的名老中医专家传承工作室的负责人、湖北省抗疫先进个人。近年来他的专家号可谓一号难求，门诊量连续2年位居所在医院内科系统首位。那么，这名中医专家在患者眼中魅力在何处？他是如何让良药变得不那么苦口的？日前，极目新闻记者对杨家耀进行了采访。

患者难坚持服苦药，让他萌生改良口感念头

您是不是怕冷、睡眠不太好、吃很少就有饱胀感、排便也不尽兴？38岁的陈女士因脾胃不好来武汉市第一医院消化内科就医，45岁的杨家耀为她仔细把脉、看舌苔，一连串问出几个问题，陈女士连连点头，就是这样，都被您说中了。

作为患者口中看病很神的医生，杨家耀可谓十年磨一剑。我是中医科班出身，刚工作后的一些年却一直从事西医的工作。直到2012年，我有幸成为‘首批湖北省名老中医师带徒’传承人，师从‘湖北省首批中医大师’、全国第一批名老中医传承指导老师杜建民，让我更坚定了未来的发展方向。他表示，跟随老师潜心学习以及负责老师的全国名老中医药专家传承工作室建设项目的那几年，自己进一步掌握了中医药对治疗消化系统疾病等中医优势病种的方法。3年后，国家中管局专家来验收时，用震惊二字给予了该传承工作室极高的肯定，称其在学术思想总结上很有深度。

然而，刚开始坐堂接诊时，杨家耀虽医术过硬，却常为患者喝药而头痛。患消化系统疾病的患者，绝大部分就是吃了不消化或者拉得不好。吃不好对患者来讲，已经非常苦恼了。这时候还要让他喝下一杯不好喝的药，患者常常十分抗拒。杨家耀说，最初，自己向一些患者一提起喝中药，他们直摇头，说喝了胃不舒服。一些消化内科的经典方剂，确实口感不太好，不仅得捏着鼻子喝下去，喝完药口中的后味让人一天都不舒服。再好的药患者不愿意喝，也达不到医生治病救人的初心。他说，于是自己萌生了改良方剂的念头。

咖啡苦，但不少人还都爱喝咖啡。如果我把自己常用的药品方剂的苦味，变得令人能够接受，喝下去就能解决问题。杨家耀说。

30个方剂70种常用中药，他亲自品尝后记下口感

改良方剂，做起来并非易事，但杨家耀仔细思索后，迅速理清了思路。

他介绍，中医师通过辨证论治，为患者开的方子，是在一些约定俗成的经典方剂（中医俗称汤头）的基础上，再根据患者的具体情况增减一些中药，进行配伍而成。这些经典方剂是相对固定的。首先，我要先了解经典方剂的原方的口感；然后，再了解加减了其他中药后的口感。我只要在保证治疗效果的前提下，找到最合适的口感即可。就像厨师试菜一样的，自己先品尝好了。再用药时，患者就容易接受了。

那是2014年，杨家耀花了几个月，利用工作之余的时间，列出自己常用的30多个中药经典方剂和近70种常用中药，再一一煎煮，记下原方和加减其他中药后的口感、喝下去的后味等。

品尝经典方剂原方时，他发现，同样是用来调和肝脾的经典方中，香砂六君子汤喝在口里非常平和舒服，但半夏泻心汤苦味很浓。而同为芍药，白芍比赤芍的口感佳；温经散寒功效的药中，干姜比吴茱萸口感更容易接受……

亲身尝药，会不会伤身体？面对记者的疑问，杨家耀笑着表示，对于脾胃病来讲，中医师选择治疗疾病的药物，许多都是药食同源的药，中医师只是通过掌握了其阴阳寒热的属性，将它们合理搭配用来给患者治病而已。加上品尝时喝的量不大，所以还好。

武汉市第一医院消化内科副主任杨家耀正在为患者进行望闻问切四诊

疗效是硬道理，他收获众多粉丝

本着一颗为患者考虑的心，杨家耀收获了众多粉丝。他也特别重视跟患者沟通，开药还会尽量减少经济负担。如今，他的年门诊量已连续2年在武汉市第一医院内科系统排名第一，治疗满意度和服务满意度在网络平台上名列前茅。因为门诊患者人太多，上午的门诊他常常要从7点多开始看，拖堂到下午一两点是常事。在他手上，通过纯中医药治疗，9成以上患者获得良好疗效，其中不乏一些四处就医的疑难杂症患者。

35岁市民申莫（化名）2年前患上怪病，刚开始是吃一点东西就腹胀，每天跑七八趟厕所，但却每次只能拉出一点点，这又加重了腹胀的症状。吃不下、排不畅、腹胀让他坐卧不宁，出现失眠、焦虑，短短几个月内瘦了60斤。他辗转多家医院就医，甚至还进行了粪菌移植，花了不少钱，但效果都不太明显，这让他痛苦不已。

经人介绍，申莫来找杨家耀就医，通过检查排除了器质性疾病的可能，杨家耀通过望闻问切四诊合一，诊断他患上了腹胀胃病，在中医看来，这是因情绪、饮食、劳累、气候等导致脏腑功能失调。杨家耀通过辨证论治，为他开了中医汤药服用，坚持服药半个月后，申莫来复查时惊喜地告诉医生，自己的症状明显缓解，大便次数减少了。坚持服药近1年后，他的情况已完全好转了。杨医生开的中药不仅效果好，并且口感也很好。他治好了我的怪病，如今我的亲友们都成了他的忠实粉丝！申莫日前接受记者采访时表示。

像这样的例子还有很多。有患重症肝硬化的中年男士出现黄疸，持续胆汁淤积刺激皮肤末梢，患者浑身瘙痒，彻夜难眠，皮肤被抓出一道道血痕，吃了杨家耀开的清热、利湿、去黄的中药汤剂，一个多月后，症状改善了，指标缓解，也能睡个安稳觉了；有患脂肪肝的肥胖患者，通过找杨家耀进行中药调理，帮助提高消化效率，不仅脂肪肝的各项指标改善，体重也明显减轻；更有不孕不育患者，原本是找杨家耀调理脾胃的，在改善脾胃功能的同时，也调理好了气血阴阳，改善了体质，最后顺利自然怀孕了。如今，不少老患者就连长痘痘、月经不调、更年期综合征、失眠甚至感冒、咳嗽等都来找他就医，还有家长带着2岁宝宝来找他开中药治呼吸道疾病。有同事开玩笑说，小到‘才会走’，大到‘扶墙走’，这些人群都是我的患者。杨家耀笑言。

在保证药效的前提下，让良药更容易让患者接受，也让杨家耀成为患者眼中的魅力所在。他表示，自己是进窄门，见微光，走远路，很幸运地掌握了一些中医优势病种的治法，取得了一些治疗的成效，中医药具有‘简便廉验’的特点，用疗效说话才是得到患者认同的硬道理。祖国传统医学博大精深，未来我还有很多需要学习的地方，以不断精益求精，为更多患者解决病痛。

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