方剂歌訣青蒿鳖甲汤
青蒿鳖甲知地丹,阴分热伏此方攀,夜热早凉无汗者,从里达表服之安。
组成及用法
组成:青蒿6g 鳖甲15g知母6g丹皮9g生地12g
用法:水煎服
功用:养阴透热。
主 治
温病后期,邪伏阴分证。夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。
治病机理
本方为温病后期,阴液已伤,而余邪深伏阴分。卫阳之气,日行于表,而夜入于里。阴分本有伏热,阳气入阴则助长邪热,两阳相加,阴不制阳,故入夜身热。平旦卫气行于表,阳出于阴,则热退身凉。温病后期,阴液已伤,加之邪热深伏阴分,则阴津益耗,无以作汗,故见热退无汗。舌红少苔,脉象细数,皆为阴虚有热之候。此阴虚邪伏之证,若纯用滋阴则滋腻恋邪,单用苦寒则易化燥伤阴,故宜养阴与透邪并用。
方 解
方中鳖甲咸寒,直入阴分,滋阴退热;青蒿苦辛而寒,其气芳香,清中有透散之力,清热透络,引邪外出,两药相配,滋阴清热,内清外透,使阴分伏热有外达之机,共为君药。生地甘寒,滋阴凉血;知母苦寒质润,滋阴降火,共助鳖甲以养阴退虚热,为臣药。丹皮辛苦性凉,泄血中伏火,以助青蒿清透阴分伏热,为佐药。诸药合用,共奏养阴透热之功。
伍特点:滋中有清,清中有透,邪正兼顾,先入后出。
运 用
本方为治疗阴虚发热证之常用方。以夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数为辩证要点。