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胃气失降而呕,脾失健运而泻?升阳益胃汤,清热除湿,专治脾胃病

admin3个月前 (12-12)皮肤科6

前些天坐诊的时候来了位女患者,她面容苍白,眼神空洞无光,显得精神匮乏,说自己总是感到乏力困倦,浑身提不起劲,不想动弹,这种症状已经持续了很长时间。想让我看看究竟是怎么回事。

经过详细的问诊与观察,发现她有疲惫欲睡、四肢无力、口苦口干、胃口不佳、肠胃消化不良、胸部与腹部饱胀、大便溏泄、小便繁数等症状。此外,她还有常年咳嗽咳痰、怕冷畏寒、睡眠质量差、多梦等等问题。

根据她的病情,确定她的主要问题在于脾胃虚弱,导致湿热滞留中焦、脾阳不振所致。元代李东垣的升阳益胃汤非常适用。

该方剂具有升清阳、健脾胃、去痰湿等作用,有助于调畅中焦。中焦之气得以疏通,那么上焦与下焦之间的平衡亦将恢复,湿热将被去除,气血运行顺畅,患者症状将自然得到缓解。

大约一周后,患者联系到我,称病情有所好转,包括大便恢复正常、腿部水肿也已消退,复诊调理三次后,患者面色红润、双眼明亮有神,说话有力,睡眠也正常了。今天我们就来详细聊聊这个神奇的中药方。

升阳益胃汤

此方出自脾胃学派创始人李东垣的《内外伤辨惑论》,是健脾胃、去痰湿、清湿热的经典良方,是甘温除热法的代表方之一,由益气健脾、燥湿化痰的六君子汤演化而来,加入了羌活、独活等药,多了升阳和清热的功效,所以既能益气健脾除湿,还能升阳益胃清热。

方组:黄芪、半夏、人参、炙甘草、独活、防风、白芍、羌活、橘皮、茯苓、柴胡、泽泻、白术、黄连

方子中,黄芪为君药,它能够补脾益气。

臣药包括人参、白术、茯苓、甘草,它们共同作用于调整脾胃功能,促进黄芪发挥升阳除湿之效;

半夏与陈皮则均具备健脾理气之功,通畅中焦,使补而不滞

柴胡、防风、羌活及独活有助于祛风散热除湿

泽泻具有渗透排水之能,有效驱走过多的湿邪。

此外,白芍有协助黄芪调和营卫,补血益气的功效。

少量黄连则负责清热解毒,防止其他药物过强的清热效果导致阴津枯竭的情况发生。上述九味是佐药。

全方补气和升阳相结合,实现了补中有升的效果;同时也将健脾与利湿治疗的双重措施合二为一,标本兼治;此外,升阳与渗利药物的配合,使得补中带泻。

这个方子不单用于脾胃病,只要有清阳不升之症皆可一试。所以它既用来治疗腹泻、胃炎、肠炎等疾病。也用来治疗肠易激综合征、胃下垂、过敏性鼻炎、荨麻疹、低血压、慢性胆囊炎、眩晕、头痛耳鸣等病症。

不过要注意,中医用药讲究一人一方。升阳益胃汤虽是经方,但也需经专业医生详细辨证后,斟酌用药。希望大家对自己的身体负责任,不要盲目去试药。

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