调理脾胃，朋友圈称赞的膏方有用吗？
又到一年膏方季！近年来，膏方受到许多朋友的追捧，很多医院甚至推出了适合小儿服用的膏方，但膏方并非人人适合。本期小编选取了门诊中常被问及的几个问题，邀请专家进行了详细解答。
文/上海中医药大学附属龙华医院
消化科主任医师林江
眼下正是冬令进补的好时节，在门诊上经常会有一些患有慢性消化道疾病（例如慢性胃炎、消化性溃疡、慢性腹泻、便秘等）的病人前来询问：我是否需要服用膏方？或者我是否可以服用膏方呢？对于这个问题的回答，首先需要了解膏方的作用是什么，其次是综合病人的需求和病人当前的状况进行评估。
我国著名中医学家和中医教育家秦伯未先生在其著作《膏方大全》中对于膏方的功效做了如下叙述：膏方非单纯补剂，乃包含救偏却病之义。首先，秦老肯定了膏方的补益作用，认为膏方是一种具有补虚扶正作用的药物。《黄帝内经》中说虚则补之。因此，膏方对于体质虚弱的患者具有扶助正气，强身健体的作用。其次，秦老认为膏方不仅仅具有补益的作用，还具有救偏却病的作用。
什么是救偏却病呢？偏就是偏失，不平衡，偏离正常轨道。中医认为，阴阳平衡是人体健康的前提条件。人之所以会生病，就是由于内在或者外在的各种致病因素使人体的阴阳失去平衡。在阴阳轻度失衡的状况下，人体所具有的自我稳定或者纠偏功能可使机体保持总体相对健康或亚健康的状态。但当阴阳之间的失衡达到一定程度，导致一方明显偏胜或一方明显偏弱，超出了人体的自我稳定或纠偏功能的限度，就会引起疾病的发生。却病的却是不接受的意思。不接受疾病，就是预防疾病发生或发作的意思。因此救偏却病的意思就是纠正人体阴阳的偏失，预防疾病的发生或发作。
总而言之，膏方具有补虚救偏的作用，对于疾病具有预防其发生的功效，对于已患的慢性疾病，则具有预防复发的功效，而不是治疗已患的疾病。慢性消化道疾病大多具有发作和缓解交替的特点，因此如果患者目前正好处于疾病的发作阶段，则不适宜服用膏方；如果患者目前正好处于疾病的缓解阶段，则可以通过服用膏方来预防或减少疾病的复发。患者不应当有通过服用膏方来治疗疾病的不切实际的想法。
中医理论认为，人体中三个脏腑对人体健康而言具有更为重要的意义。
肾为先天之本，脾胃为后天之本。肾中精气后天的补给有赖于脾胃的运化功能，脾胃能将每天摄入的食物转化为精微物质来充养肾中精气，使肾中精气旺盛，保证机体健康运作。如果脾胃功能减弱，不能很好地将所摄入的食物转化为精微物质（中医称为脾失健运）来充养肾中精气，会导致肾中精气不足，进而影响到各个脏腑的功能。脾胃在人体生命活动中的重要性也由此可窥一斑，所以说脾胃为后天之本。而慢性消化道疾病患者大多存在脾胃虚弱的情况，如多食容易饱胀，大便溏薄或容易腹泻，肤色萎黄，消瘦，齿痕舌等。因此，应用膏方调理脾胃对于这些患者而言具有积极的意义。
虽然膏方有较好调理脾胃的作用，但并不是每一位慢性消化道疾病患者都适用膏方。对于那些正处于疾病发作阶段，或者食欲低下，或者饱胀明显，或者口气重浊，或者舌苔厚腻者等，均不适宜盲目服用膏方，否则会适得其反，影响脾胃的运化功能，引发或加重消化不良症状。
老人服用膏方更受益
文/江苏省中医院
名医堂主任中医师胡铁城
整理/孙茜 冯瑶
冬季阴盛阳衰，寒为冬季主气，属阴邪，最易伤人阳气。故民间有冬补三九的习俗，通过进补以增强体质，应对寒冷冬季对身体带来的影响。老人素来体虚，入冬后尤其要重视调养，相对于食补，老年人冬季调养更宜选择膏方。
膏方历史悠久，起于汉唐，在《黄帝内经》中就有关于膏剂的记载，是一种具有营养滋补和预防治疗综合作用的方剂。它一般由二三十味中药组成，是在复方汤剂的基础上，根据人的不同体质、不同临床表现而确立的不同配伍的处方。在中医辨证论治及整体观观念的理论指导下，根据脏腑、阴阳、气血、虚实变化综合考虑个体体质特征，经过浸泡、煎煮、浓缩、收膏等工序，精制加工而成稠厚的膏剂。
老年人服用膏方有多方面益处：
1.
延缓衰老
老年人经常有腰酸背痛、头昏头晕、耳鸣、失眠、便秘、燥热出汗、胸闷气短等症状，这些大都由于年老体虚，精气亏虚，气血衰少，导致阴阳失调，气血不和，血脉不利，使脏腑功能减退所致。膏方中的多数补益药物能延长人体寿命，推迟衰老症状的出现，减缓衰老的进展速度，同时改善精力不足、神疲乏力、心悸失眠、记忆力衰退等各种不适。
2
治疗慢性疾病
老年人群是各种慢性病的主体。对慢性病人群来说，服用膏方既可以增强抵抗力，又能起到治疗和预防慢性疾病复发的作用。
（1）改善心脑血管功能：
由于机体长期供血不足或压力过大，老年人群容易出现心绞痛、冠心病、高血压等心脑血管病变。膏方中的人参、黄芪、党参、红花等中药材有增强心肌收缩力、扩张血管、降低血压，亦有抗血栓、抗心肌缺血及抗心律失常的作用。补气、活血、化瘀、温阳一类的膏方，对冠心病、中风缓解期或恢复期有良好的康复效果，且能改善动脉硬化。
（2）调整消化系统功能：
老及老年病最常见的病因。临床所见的脾胃功能不好的老年人，多素体虚弱，外邪乘虚而入，因衰致病。其不仅影响饮食的消化与吸收，对药物的吸收也不理想。膏方可健脾开胃，以助气血生化之源，便于滋补之品的消化吸收。
（3）其他慢性疾病：
膏方还适用于老年人群中的慢性支气管炎、支气管哮喘、脂肪肝、痛风、血脂升高、尿频不禁、骨质疏松等慢性疾病患者。
所以，从这些意义上来说，老年人群更需要在此季节服用膏方进补。
儿科膏方知多少
文/上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
儿科副主任医师徐钢
问
人体虚要补补，小孩子要不要补呢？
答中医认为，秋收冬藏，冬季由于人体阳气逐渐转弱，加上出汗少，摄入的营养物质容易贮藏，所以适宜进补。小儿具有先天禀赋不足、肺脾肾不足、肝有余等特点，因此临床更易出现肺常不足、脾常不足、肾常虚的特点。根据不同的体质偏颇，调整阴阳气血而拟定调补处方。适当用膏方调治，有利于改善体质，增强抗病能力，改善肺脾肾功能，从而达到预防疾病的作用。
问
是不是所有小孩都可服用膏方调理身体呢？
答儿童服用膏方以虚症为主，三类虚症儿童的主要症状包括：一是肺虚，主要表现为平时易感冒、多汗，容易呼吸道感染或者反复哮喘发作、过敏性疾病等。二是脾虚，主要表现为长期厌食、身体消瘦、发育迟缓、面色萎黄、贫血头晕、大便溏稀等。三是肾虚，主要表现为面色苍白、神疲乏力、夜寐不安、夜尿遗尿、患有血尿或肾病的儿童。健康的儿童一般不需要用膏方调理，代谢紊乱、肥胖儿、性早熟等患儿一般不使用膏方治疗。
问
宝宝6岁了，每到季节变换的时候就容易感冒，如果吃膏方时感冒了，服用感冒药对膏方是否会有影响？
答宝宝在感冒、发烧、咳嗽、呕吐、腹泻的时候，应立即停服膏方，对症治疗，待病症缓解后再继续服用。如果在这个时候服用，不但没有效果，还会造成疾病久而不愈。而且服用膏方要忌口，辛辣、甜腻、油腻油炸类食品要尽量少食用。
问
8岁的孩子，家长担心膏方多以补药为主，长期服用是否会导致性早熟？
答儿童无论是食补还是药补都需谨慎，一味追求高营养食品或滋补药物并非都有益，但体质素虚儿童适当地调补有利于健康。在医生的指导下用药，不会出现性早熟的问题。
编辑/管仲瑶
原创声明：以上为《健康报》原创作品，如若转载须获得本报授权。
