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一篇文章搞懂4种常见中药剂型,建议收藏!

admin3个月前 (12-12)皮肤科5

常吃中药的朋友可能发现了,有时医生开的药是药汤,有时是小丸子,有时又是乌黑发亮的膏体。面对形态各异的中药,疑惑的患者朋友只好简单粗暴地统称为中药,而在中医药领域里,我们称这些中药形态为:

剂型

剂型,是指在药方基础上,根据患者病情与药物特点,制备出的一种药物应用形式。

药汤,即汤剂;药丸,即丸剂;药粉,即粉剂;颗粒剂(如小儿感冒灵颗粒),即中药配方颗粒,它们都属于中药剂型。医生开方时,选择合适的剂型,既可以发挥药物的最佳疗效、减少毒副作用,还能便于使用、贮存和运输。

所有的剂型都是在中药饮片的基础上进行变化的,中药饮片就是新鲜的中药采集后,按照相应的炮制方法加工制作而成,可直接用于临床的中药材。中药剂型多达20余种,我们将选取常见的4种传统剂型进行介绍。

汤剂

将中药饮片按照一定制备条件煎煮所得的药汤,即为汤剂。它是临床上最常见的剂型。

汤剂常见应用

汤剂可供内服和外用。内服汤剂进入胃肠后可直接被吸收,迅速发挥疗效,用治各种疾病。

外用汤剂有洗浴、涂抹、熏蒸、含漱等多种用法。

①洗浴、涂抹

用药液洗浴、涂抹患处,直接接触病变部位,发挥其祛风除湿、清热解毒等作用,多用于治疗疮疹溃疡。

②熏蒸

使药气窜入肢体的肌腠筋骨,发挥其祛风、散寒、除湿等作用,适于治疗病邪在外的疾患。

③含漱

使药液暂留在口中,直接分布患处,发挥其清热解毒、消肿利咽等作用,适于治疗口腔、咽喉等部位的疾患。

粉剂

粉剂(即散剂),是指原料药物或与适宜的辅料经粉碎、均匀混合制成的干燥粉末状制剂。粉剂可分为内服或外用两种用法。

粉剂的常见应用

①内服

常见的粉剂内服形式有两种,一种是开水冲泡后服用,一种是制成中药胶囊,温水送服。

粉剂制成胶囊后具有3个优势

1:可掩盖药材本身不良气味,便于吞服;

2:能够减少刺激性药物对胃部的作用,更适宜肠胃功能敏感脆弱的患者;

3:提高药物稳定性。如对光敏感的药物、遇湿热不稳定的药物,可装入不透光胶囊中,防护药物不受空气中氧、湿气、光线的作用,避免出现吸潮、变质等不良反应,从而提高其稳定性,利于存放。

②外用

粉剂外用可用于外敷治疗皮肤问题,也可用于芳香疗法。

1、外敷

当身体有大面积皮肤需要治疗时,粉剂能以较低成本实现覆盖面更广、停留时间更长的外用治疗。同时,当身体关节处、褶皱处有创伤时,粉剂也能全面、灵活地覆盖患处。

2、发挥芳香疗法的作用

中药饮片制成粉剂后,药材表面单位面积增大,芳香药性充分散发,并通过鼻腔、口腔、咽腔粘膜以及皮肤被人体吸收,从而发挥中药的治疗和养生功效。

其中,中药香囊和药枕,是芳香疗法中最常见的两种应用。

常见的中药香囊有:驱蚊香囊、防疫香囊、助眠香囊、提神香囊、防流感香囊、车内除味香囊等。常见的药枕有:颈椎不适药枕、神经衰弱药枕、失眠药枕、头晕头痛药枕等。

丸剂

原料药物与适宜的辅料制成的球形或类球形固体制剂。

丸剂是一个剂型大类,根据赋形剂的不同,丸剂还可以细分成不同的种类,如:浓缩丸、水丸、水蜜丸、大蜜丸、小蜜丸等。

l药粉+水=水丸

l药粉+水+蜂蜜=水蜜丸

l药粉+浓煎药汁(+水)=浓缩水丸

l药粉+浓煎药汁+蜂蜜(+水)=浓缩水蜜丸

l药粉+蜂蜜=蜜丸

每丸重量在0.5g及以上的称大蜜丸,每丸重量在0.5g以下的称小蜜丸。

丸剂特点

1. 释药缓慢,作用持久。

2. 适用于慢性病治疗或病后调和气血。

3. 减少刺激:因丸剂释药缓慢,对毒性、刺激性药物可以延缓吸收,从而降低毒副作用。

4. 减少挥发:芳香性药物或有特殊不良气味的药物,可泛在丸剂内层或通过包衣掩盖,从而降低药物挥发性气味对服药的影响,减轻服药压力。

5. 服用、携带方便:温水送服,服用方便;包装单位小,方便携带。

丸剂适宜病症

1. 慢性病、虚弱性疾病

丸剂服用周期长,价格实惠。

受药材特点、剂型特点、工艺特点影响,有些急症用药也会用丸剂,比如安宫牛黄丸、苏合香丸、十香返生丸等。

2. 结节、增生类疾病

峻药缓用,减少不适反应。

3. 脾胃虚、肾虚、气虚

丸剂释药缓慢,减少对身体的刺激。

膏方

膏方(也称煎膏剂、膏滋),是指饮片用水煎煮,取煎煮液浓缩,加炼蜜或糖、木糖醇等制成的半流体制剂。根据浓缩程度的不同,膏方可以细分为流浸膏(嫩膏)、罐装膏(中膏)、切片膏(老膏)等。

膏方特点

膏方一般由20~40余味中药组成,特殊情况下可使用上百味中药,属大方、复方范畴。在众多中药剂型中,膏方萃取药物精华,剂量浓缩,量少而质纯,服用甘甜悦口,适宜长期久服,是一种具有营养滋补和治疗、预防等综合作用的成药,更是滋补调理的首选。

膏方适宜人群

膏方调养适用于阴阳、气血、津液失衡的人群,包括慢性病病人、女性、亚健康、中老年人、病后/术后/产后等。

开药时,医生会结合药材特点、患者病情、用药场景等因素综合考虑,选择最适宜的中药剂型给到患者,以期充分发挥药材功效,方便患者用药和存放。

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