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何首乌和板蓝根有何用途

来源｜内容整理自中国中医药报

何首乌，生熟功用不同，主治病证各异。中医智慧，古法炮制，就可以完成首乌生熟的转换。从气寒解毒通便的生首乌，转变成气温乌须发、治疗秃顶及头发早白有良效的九制首乌，这些都得益于历代中医药人对医道的践行与传承。

生首乌气寒善解毒

何首乌是蓼科多年生缠绕藤本植物，常生于山谷灌丛、山坡林下、沟边石隙间。

首乌的块根肥厚，呈长椭圆形，黑褐色。除去杂质之后，大小分开、洗净、稍浸、润透、切薄片或块、干燥、入药用。

生首乌含有大黄酚和大黄素，有解毒、消痈、润肠通便的作用，主要用于治疗瘰疡疮痈、风疹瘙痒和肠燥便秘。

《本经逢原》说首乌，生则性兼发散，寒热疟及痈疽背疮皆用之。另有记载，生何首乌治疗百日咳、降低血清胆固醇皆有效。

九制首乌气温乌须发

许多中药都有它的两面性，经过古法炮制，气味功效就可以完成转换。

《本草纲目》盛赞首乌：此物气温味苦涩，苦补肾，温补肝，涩能收敛精气，所以能养血益肝，固精益肾，健筋骨，乌发，为滋补良药。不寒不燥，功在地黄、天门冬诸药之上。

李时珍对首乌补益功用的首肯，是基于古法的修治：去粗皮，米泔浸一夜，切片。用黑豆三斗，每次用三升三合三勺，以水泡过。砂锅内铺豆一层、首乌一层，重重铺尽，蒸之。豆熟，取出去豆，将何首乌晒干，再以豆蒸。如此九蒸九晒，乃用。

医家说的修治，即药物炮制，其法出自《积善堂经验方》对首乌的加工处理。该书中载录七宝美髯丹一方，何首乌用为主药，即用此法反复九次蒸晒，从而造就了何首乌功能上的飞跃，用来乌须发，壮筋骨，固精气，续嗣延年。

在明代医家彭用光的《体仁汇编》中记载的乌须固本膏里，首乌仍然是主药，但黑大豆的用量达到了3500克，还加入了黄精、生地黄、熟地黄、人参、白术、黑芝麻等，与何首乌一起熬制。这一料膏方的妙处正在于炮制何首乌的黑豆。为什么这么说？你别看这么多黑豆，其中的三分之二是拿来与何首乌一并用滚开水浸泡一宿，之后便丢弃了。另外三分之一的黑豆则用于和黄精一起炖煮，之后同样将豆丢弃。这样炮制过的首乌和黄精再与余药一起熬膏。经过这般处理，黑大豆的补肾益精、何首乌的滋肾养血、黄精的益气添精作用发挥到极致，成为补精固本、乌须养颜的传世良方。

制首乌疗秃顶、头发早白有良效

炮制后的首乌会发生化学成分的变化，这也就导致了它药理作用的变化，特别是经过九次蒸晒之后，首乌中的大黄酚、大黄素大减，泻下作用减弱，而糖的含量增加了，味变甜、性变温、补益作用增强，成为补益肝肾的良药，尤其善于治疗头发早白。

一般来说，何首乌在医生的指导下规范用药是不会出现毒副反应的。国家有关部门规定，保健食品中生何首乌每日用量不得超过1.5克，制首乌每日用量不得超过3.0克。如果用量过重，服用时间过长，特别是用到保健品中长期服用，则有可能出现肝损害。因此，对于有肝病史或者其他严重疾病的患者，不主张服用首乌；其他人如在服用过程中出现黄疸、尿色变深、恶心、呕吐、乏力、食欲减退，也应暂停服用。

而经过炮制的首乌，能够大大降低其毒性，加入复方中日常服用也不会出现任何不良反应。这完全得益于九蒸九晒的古法泡制。

中医认为，发为血之余，秃顶问题大都是因为肝肾不足、气血亏虚造成的。这位老师经常熬夜多，而且饮食辛辣，自然就容易伤阴，阴虚则火旺，导致肝肾亏虚。九制首乌养阴益肝，填精补肾，使脏腑经脉得到补充和滋养，从而使面色红润，脱发生出，头晕、腰膝软弱、筋骨酸痛诸症也就随之改善了。

而中药板蓝根是生活中的常用药，也是一味清热解毒功效出色的中药材，能用于多种疾病的预防与治疗。

说到板蓝根的爆红，可以追溯到 2003 年非典（SARS）时，这是一个烙在中国人集体记忆中的名字。很多人认为，它是万金油式的存在。板蓝根有多受欢迎呢？它是许多人的家庭常备用药，更是常年出现在各大药房最醒目的位置上。

板蓝根别名靛青根、蓝靛根、靛根，最早记载于《神农本草经》中，是中国传统清热解毒类的代表性中药，一般在秋季采收，炮制后方可入药，为十字花科植物蓝的干燥根。《中药大辞典》言其能清热、解毒、凉血。治流感、流脑、乙脑、肺炎、咽肿、痒腮、火眼、疮疹，其性味苦寒，具有清热解毒、利咽消肿和抗菌消炎的功效。主产于东北、华北等省区，全国大部分地区均可种植，是我国40种大宗常用中药材之一。

板蓝根可单独使用，亦可与其它药配伍使用。如与牛蒡子、射干、麦冬，锦灯笼等配伍治疗口舌生疮、咽喉肿痛、扁桃体炎等症；与荆芥、薄荷、银花等配伍治疗感冒发烧、恶寒头痛等；与生地、栀子、犀角、知母等配伍治疗热邪入营血所致的斑疹、高热、神昏、谵语等症。

民间复方介绍

①治流行性感冒：板蓝根一两，羌活五钱。煎汤，一日二次分服，连服二至三日。

②预防流行性腮腺炎：板蓝根、山茨菇各一两，连翘八钱，甘草六钱，青黛一钱（冲服）。上药用水浸泡半小时，放入大砂锅内，放清水800～1000毫升，煎成500毫升，分为10份，装入小瓶。4岁以上儿童每天服一次，每次15毫升；1～3岁每次服10毫升，每天一次，温服。

③治肝硬化：板蓝根一两，茵陈四钱，郁金二钱，薏米三钱。水煎服。

④治肝炎：板蓝根一两。水煎服。

药膳茶饮推荐

板蓝根茶材料：板蓝根5g、绿茶5g。做法：用200ml开水冲泡10分钟即可，冲饮至味淡。功效：清热，解毒，凉血；抗菌抗病毒。用途：流行性感冒；流脑；乙脑；咽喉肿痛；目赤；疮疹；肺炎；肝炎。来源：传统药茶方。

板蓝根绿豆饮材料：生地 15 克、板蓝根 10 克、绿豆 30 克，用法：以上三味同煮 30 分钟，去渣取汁，每日一剂，代茶频饮。功效：养阴清热、解毒 利咽。适用于慢性咽炎。注意：应辨证服用，脾胃实滞、腹满便溏者不宜服用；体虚而无实火热毒者忌服；脾胃虚寒者慎用。

贯众蓝根饮材料：贯众、板蓝根各30g，甘草15g。做法：用开水冲泡后，代茶饮用。功效：有较强的抗流感病毒的疗效，且清热解毒功效良好。

吴氏至德堂中医高级师资培训班31期

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高尿酸（痛风）四高专修班

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报名：卞影主任 18629610095

时间：2025年1月5日—8日

1月5日12:00—20:00报到

1月6日、7日、8日集中授课

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北京至德圣道中医药研究院

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