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脂溢性脱发跟全秃你知道怎么分清吗?

admin1个月前 (12-06)皮肤科13

在医学上,对脱发一直是有着严格的分类,不同于大家想象的脱发只是小毛病,目前发现的几种比较常见的脱发,大多都是疑难杂症,很多患者都分不清全秃和脂溢性脱发这两者的区别。而且近期咨询脱发的年轻朋友越来越多,可见脱发已经逐渐呈年轻化趋势,那么今天就来给大家分享一下脂溢性脱发以及全秃之间的区别。

全秃和脂溢性脱发有什么不一样,先要看两种脱发的区别,其实从外边看就能看出很大的不同,也就是脱发症状的不同。

全秃可发生于任何年龄,以青壮年多见,两性发病率无明显差异。皮损表现为圆形或卵圆形非瘢痕性脱发,头发全部或几乎全部脱落,称为全秃。全身所有的毛发(包括体毛)都脱落,称为普脱。还可见匍行性脱发,病区皮肤除无毛发外,不存在其他异常。

全秃脱发的原因

1. 遗传过敏:约10%~20%的病例有家族史。有报告单卵双生者同时在同一部位发生全秃,还有报告一家4代 均有全秃,认为是遗传缺陷性疾病。从临床累积的病例看出,具有遗传过敏性体质的人易伴发全秃。

2. 自身免疫:全秃患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高。如伴甲状腺疾病者占0~8%;伴白癜风者占4% (正常人仅1%)。国内相关专家的一项关于T细胞亚群及&946;2微球蛋白的研究中提示,全秃患者存在着T细胞网络 紊乱及体液免疫失调。

3. Down综合征:Down综合征中全秃发生率增高,常为全秃或普秃。这些病人中自身 抗体的存在了明显增多。目前尚不能肯定全秃就是自身免疫性疾病,但其可伴发自身免疫性疾病、对皮质激 素暂时有效等,提示倾向于自身免疫学说。

脂溢性脱发,也被称之为男性型脱发、雄性激素脱发,简称雄脱。

脂溢性脱发是一种永久性脱发。脱发原因比较复杂,主要涉及雄激素双氢睾酮(DHT)和基因等。有些男性在发育后出现脱发,头发油腻发光,头皮屑慢慢增加,经常瘙痒,有时头发很钝,头发会脱落,特别是在正面角度会发生慢性弥漫性脱发。

脂溢性脱发在男性中更为常见,而脑力劳动者则比体力劳动者更多。临床证明,脂溢性脱发与身体的内分泌功能(主要是雄激素),精神状态,遗传和某些药物因素有关。

脂溢性脱发分为两类:急性脂溢性脱发和慢性脂溢性脱发。

1. 急性脂溢性脱发症状:油性头皮,发痒,头皮屑或丘疹,头发在短时间内脱落,头皮可能有小丘疹,多发于青春期,多见于男性,愈合后易复发。

2. 慢性脂溢性脱发症状:头皮油腻有光泽,油性,有许多灰白色绒面革状头皮屑,头发干枯,缺乏光泽,瘙痒较重,男性头发从前额两侧和头顶慢慢脱落,几年或十年后形成秃头,但不容易形成完全秃头,这种病多见于青年男女,多见于男性,而女性的特点是头发稀薄干燥,头发慢慢散落,露出头皮,但很少形成秃头的可能性。

目前在我的实践中发现对于雄脱是最有效的就是PRP再生技术流星雨再生发,又名自体富血小板血浆。

通过抽取患者自身的血液,通过离心机的分离,从而获取原血液4-6倍浓度的浓缩血清,再在头发的皮肤下发注射血小板富集的血浆,以达到生发的效果,它的疗效是得到大规模临床试验的评估和美国FDA的批准的,流星雨再生发的确是显著的增加了治疗区域的头发生长数量和厚度,不仅对于脱发有显著的效果,也可用于面部微填充。

比如这位女性求美者同时做了泪沟、面部凹陷填充以及产后脱发治疗,第二次治疗能明显看到面部圆润了许多,发际线也有了明显的改善。

目前我在PRP流星雨再生发的临床经验来说,发现对于雄脱的效果是最为明显的。这位患者是某公司五十多岁的一位高管,平时工作压力大,再加上熬夜喝酒抽烟应酬,随着现在年龄增长,明明跟妻子是同龄人,但不管出门、拍照,都像是中年大叔带女儿一样。所以对于这种雄脱患者来说是最适合做流星雨再生发的,先来看看他术前的样子

打完第一针的样子

还是一位雄脱经典的案例,头顶两颗黑痣就是最明显的对比,可以看到术前没有头发的位置渐渐长出了毛发。

再说说脂溢性脱发的原因

1、遗传方面的原因:脂溢性脱发不仅要看父母,还要看双方的家族,如叔、伯、舅舅等。如果脂溢性脱发是发生在女方,症状就会比男性轻些,所以有时病发生在母亲一方症状可能不太明显,而在舅舅会更明显些。但脱发女性比脱发男性携带更多的易感基因。

2、雄激素的作用原因:针对男性假两性病人的研究发现,如有男性激素合成和活动基因的缺陷,就不会出现男性型脱发的现象。男性型脱发的发友往往由于雄激素在局部组织中代谢异常,通过5α还原酶的作用使 活性低的睾酮转化为活性高的二氢睾酮(DHT),而DHT与雄激素受体有很强的亲和力,可与雄激素受体结 合而进入细胞核起作用,使毛囊过早成熟,生长期缩短而提前进入休止期,毛囊渐变小,毛发变得细短,进而脱发。

3、年龄原因:男性脂溢性脱发必定是在青春发育期后才发生。如果你也是在这个年龄段的话,那么就要注意做起预防男性脂溢性脱发了。

曾有人做过实验,当人血清睾酮中雄激素浓度达到30ug/L或更高时,毛囊细胞的生长受到抑制。浓度越高,抑制越强。另一方面,许多研究表明,与正 常人相比,脂溢性脱发的血清雄激素浓度没有显著增加。

前面说过,脂溢性脱发严格来说是雄性脱发。当一个人携带脱发基因或其他原因导致毛囊性质发生改变,会对DHT有比较强的敏感性,而DHT则会对毛囊产生抑 制作用,导致毛囊萎缩,缩短毛囊的生长周期,加长其休眠期,脱发就这样发生了。而正常人的毛囊对DHT 没这么敏感,所以不会脱发。所以说脂溢性脱发是因为雄激素高这个说法不太科学。当然,脱发的人雄激素高脱发会严重一些,但不脱发的人雄激素高也无伤大雅。

对于脱发,各位患者最好去医院做过专业检查后选择适合自己的科学治疗方式,也欢迎各位留言交流!

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