膝盖红肿、灼热、疼痛，当心！你得了滑膜炎
秋意渐浓，天气转凉。不少中老年朋友稍微不慎，就会发现自己的膝盖周围会出现红肿、灼热、疼痛等症状，而且反复发作，十分痛苦。这个时候，就一定要当心滑膜炎了。常常听老一辈专家说十个膝盖痛，九个滑膜炎，虽然这种说法有点夸张的，但是也证明了滑膜炎的常见性，从现代的医学结论来说，滑膜炎在膝关节疾病家族里，一直以来都是高居榜首的。
或许，你正遭遇滑膜炎反复的痛苦，膝关节积水，抽了好几次，每次抽完过几天又肿起来了？或许,你也存在很多疑问，比如道听途说滑膜炎不好治疗，滑膜炎很难治愈？今天，我们就来详细的讲讲滑膜炎，以及滑膜炎是如何引起，有哪些危害，到底该如何防治，让大家能够及时的认识滑膜炎并且解决滑膜炎。
看完这篇文章，你将清楚的明白：
1.什么是滑膜炎？
2.滑膜炎并非一种病
3.滑膜炎，最忌讳3类行为
4.滑膜炎如何治疗？
什么是滑膜炎？
我们都知道关节是由骨、软骨、滑膜、肌肉、韧带、肌腱共同构成的一个复杂结构，内部有狭窄的间隙，我们叫做关节腔。而滑膜的存在就是为了帮助膝关节能够更好地进行活动。如果我们把膝关节看做是一个大房子，滑膜就像是房间里的壁纸，铺满了关节软骨之外的关节内表面。看起来，滑膜平平无奇，顺滑无感。但人体的建造师却赋予了这层壁纸太多的功能性，一层薄薄的滑膜，高度集成了软骨润滑、营养和给关节排水三大系统。如果说关节软骨是膝关节这个大房子最大的家居设备，那么滑膜就是最重要的配套设施。
滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，故滑膜炎以膝关节较为多见。当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，可能突然发现腿粗了、膝关节肿了，并且渗出液体，表现为关节肿胀、疼痛、关节腔积液、活动受限等。如不及时治疗，会影响关节正常活动，并造成关节的破坏甚至病废。
滑膜炎并非一种病
首先，从广义上讲，任何原因导致的滑膜炎性症状都可以称为滑膜炎。实际上，在膝关节滑膜炎的治疗和诊断过程中，我们需要搞清楚一个概念，滑膜炎并非一种病，需要根据诱因进行区分，如风湿、类风湿性滑膜炎，绒毛结节性滑膜炎，结核性滑膜炎，创伤性滑膜炎，退化和磨损引起的无菌性滑膜炎等。
不过，在临床上较常用的分类方法为按发病缓急，分为急性滑膜炎与慢性滑膜炎。
急性滑膜炎：一般起病迅速，通常为关节其它疾病的合并症状，多见于爱好运动的青年人以及有明显碰撞、扭伤等外伤史的人群。
慢性滑膜炎：发病较为缓慢，由急性滑膜炎治疗不彻底转变而来，或常年关节劳损积累而来，关节经常出现肿胀疼痛，久病者可扪及到膝关节囊肥厚感等。多见于中老年人、膝关节负担过重者以及肥胖人群。
我们通常说的滑膜炎，往往指的无菌性滑膜炎，也就是没有细菌感染而出现的滑膜炎。其主要是因为关节的退化、劳损，或损伤（比如半月板损伤、韧带损伤等）而引起的滑膜炎症。请记住！无菌性滑膜炎是不需要用抗生素的！
虽然没有细菌感染，但其表现出来的症状也有红、肿、热、痛等炎性特征，所以我们也把它称之为急性滑膜炎或滑膜炎急性发作。急性期滑膜炎通过积极治疗，往往能够痊愈不留下后遗症，若治疗不及时，转变成慢性滑膜炎，往往会反复发作，影响活动，降低生活质量。
滑膜炎
最忌讳的3类行为
运动行为：过度超量运动
我们人体行走过程中会造成体重数倍的力施加在膝关节上，当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织就非常容易充血水肿，同时也会对关节造成了一定的压力和磨损，久而久之，导致软骨组织会受到损害，刺激滑膜，长期如此更是逐步造成损伤，引起关节积液。滑膜炎问题的出现。
饮食行为：摄入过多碳水
当我们人体摄入过多糖和过量碳水（米、面）后，这些食物会被分解成葡萄糖，进入血液循环，瞬间让血糖飙升，长此以往，可能引起胰岛素紊乱，增加高血糖、糖尿病风险。高碳水饮食会导致人体产生更多的炎症介质，加剧人体慢性炎症的发展。糖和过量碳水，会在身体中发生糖化反应形成糖毒素（AGEs）。
不同于其他残余物质可以排出体外，AGEs会堆积在人体内，导致组织硬化，除了诱发和加重滑膜炎以外,还存在着其它不良影响，比如引发骨质疏松、高血脂症、血管硬化等疾病。
肥胖行为：体重超重
我们需要控制好个人体重，身体过于肥胖，会对膝盖造成压力，会加大关节面的磨损，加速关节退化，影响关节的正常功能。肥胖除了会增加关节负担以外，还会使姿势和步态发生变化，而长期保持不良的姿势和步态会诱发滑膜炎。减轻体重，减小关节负担，从而解决肥胖使滑膜炎症状加重之间所存在的恶性循环。
滑膜炎如何治疗
通常情况下，我们说的滑膜炎多数指的是无菌性滑膜炎，这一类滑膜炎使用抗生素（青霉素，先锋头孢，克林霉素等）消炎是无效的。此外，大多数滑膜炎经过系统调理治疗后，都会康复，效果非常明显。
针对滑膜炎的治疗，现在很大一部分选择是药物治疗：以非甾体类抗炎镇痛药为主（双氯芬酸钠，戴芬，西乐葆，力美松，安康信等），主要分为口服与外用两大类。外用药物均为抗炎镇痛药，对滑膜的慢性炎症或较重的创伤急性期的治疗作用有限。口服药与外用药作用机理相近，可以减轻疼痛等不适症状，总体上效果都不太理想。
对于滑膜炎的治疗，单靠药物往往效果非常差，第一步，首先要减少关节的负重，也就是医生常常说的关节制动。因为膝关节的反复运动，会导致对滑膜的反复刺激，从而导致滑膜炎反复发作，或迁延不愈。
所以，我们第一时间，应注意卧床休息，减少患病关节的活动，可用拐杖或手杖辅助活动，减少关节的负重，同时应避免过度的大幅度活动，有利于康复，在专业人士的指导下，结合个人情况适当进行理疗及关节康复锻炼等项目，以防发生肌肉萎缩、关节功能减退。
当滑膜炎情况比较严重的时候，就需要重视膝关节腔内治疗了，比如关节穿刺、关节腔内冲洗、关节腔内注射。
以上治疗手段，只是暂时缓解关节疼痛的症状，并没有从根源上解决关节问题。还有一点，如非必要，慎重选择手术治疗。
尤其是对于中老年者、骨质增生及骨性关节炎继发的或者由于类风湿治疗不当而导致的重度滑膜炎患者，除了滑膜炎之外，更主要的问题是其关节软骨面的磨损或者侵蚀破坏，所以单纯的滑膜清理、切除并不能从根本上解决问题，这里需要从源头上进行关节软骨修复，优先考虑做全面关节营养调理。
针对关节全面营养调理，可以咨询我们专业健康管理师，从精准营养、合理饮食、身体运动等多方面全面干预，可以轻松实现抗炎、断炎、润滑、修复的目的，从此彻底远离关节骨痛、摆脱关节炎。
写到最后
单纯的滑膜炎较为少见，往往滑膜炎的症状都是与其他的膝关节疾病相伴随的，所以在针对滑膜炎的同时，需要确定关节疼痛的根本原因，千万不要认为，滑膜炎只需要抽掉积水就可以了，一旦出现膝关节等大面积疼痛、肿胀等症状，那么一定警惕关节软骨组织的损伤。
与此同时，我们也要注意防范滑膜炎，避免膝关节过度活动及劳损，要适当控制饮食，注意调整饮食结构，并且适当保持正确方式运动。加上冬天来了，注意保暖，避免受凉。
这篇文章，如果你觉得有用，不妨分享给身边的人，让更多人意识到滑膜炎的严重性。如果你想咨询我们专业健康管理师，可以在评论区留言。
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编辑：杨程
排版：曼曼
审核：何樂不为、小敏
