20年，山西一男子同时吃达泊西汀和西地那非，半年后身体怎样了？
内容资料来源
1. 张伟, 李强, 王盛泉. 达泊西汀治愈男性早泄的疗效和安全性研究[J]. 中国男科学杂志, 2018, 24(5): 431-435.
2. 赵刚, 陈建平. 达泊西汀在早泄治疗中的应用进展[J]. 国际泌尿系统杂志, 2019, 40(2): 100-104.
3. 刘洋, 李思维. 达泊西汀治疗早泄的药代动力学及其临床应用评价[J]. 中国新药杂志, 2020, 29(12): 1432-1437.
26岁的山西人李坤在一家矿业集团上班，几年前因为一次意外导致身体受到了些影响，房事不举。虽然去医院检查并未发现其他问题，可李坤却因为这事不敢交女朋友，担心自己露馅。
2020年4月，朋友聚会中李坤注意到了一位名叫王静的女生，长相甜美，是他喜欢的那一类型。两人很快熟络起来，没多久正式交往，期间女友提了几次同居，但李坤却誓死不从。
当时女友还被他正人君子的行径感动了一把，可是随着相处时间越来越久，他们两仍然没有发生什么实质性的接触，这让王静难免心生不满。这天晚上，王静借口让李坤来家里修灯泡，顺带哄骗他喝了一点酒，半推半就下两人来到了卧室。
借着酒劲，李坤迷迷糊糊的进行下一步，正当女友沉浸其中时，李坤却怎么都支棱不起来，尝试了好几次均以失败告终。女友也被折腾的没了耐心，只好把他推开，借口说是酒还没醒，一夜未眠。
第二天清晨，李坤发现自己躺在了一个陌生的环境下，边上还有个人，险些吓了一跳，发现旁边这人是王静后这才放心下来。低头看着自己一丝不挂的身子，李坤心里一惊。
这时，王静也被吵醒了，看向李坤的眼神有些怨怼。两人目光交汇的那一刻，李坤知道全完了，女友肯定知道自己不行的秘密了。虽然事后王静并未戳穿，但李坤却下意识的远离对方，说什么都不肯再去她家。
然而，长期这样也不是个事。心里苦闷的李坤独自跑出来喝闷酒。突然，隔壁桌的谈话吸引了他的注意。
我这两天不知道怎么了，对我老婆没什么兴趣，被强迫着来一次就像是要了老命，而且每次就两三分钟，她总因为这事跟我吵架。听完这话，对面的人开始给他支招。
依我看你这就是勃起功能障碍，试试西地那非呢，就是我们俗称的伟哥，保不准有效果。说完，两人爽朗一笑，喝下一杯酒。这话让李坤不淡定了，匆匆离开了酒吧，转身去了药店。
费劲一番周折，李坤弄来了西地那非。服用过后，当晚主动提出一起同住，王静很是高兴，以为他这是恢复好了，精心准备了一堆东西，可不等一一用上，李坤就已经缴械投降。
坐在床边的他心情沮丧，想不通对大部分男性都管用的药物到自己这怎么就半点作用没有，甚至怀疑自己买到了假药。一旁的王静整理好衣服，上前安慰道：你别多想了，还是去医院看看吧，这药不能乱吃。
到了医院后，李坤才知道自己的情况属于早泄，而西地那非是治疗阳痿的，所以才对他没有效果。听完这些后，李坤忍不住羞红了脸。随后医生建议他服用达泊西汀。
达泊西汀是一种短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），主要用于治疗男性早泄问题。与其他SSRI药物相比，达泊西汀具有迅速起效和短半衰期的特点，这意味着它可以在需要时按需服用，而不是每天定时服用。
早泄是男性性功能障碍中最常见的问题之一，达泊西汀通过抑制5-羟色胺的重摄取，增加大脑中5-羟色胺的水平，从而提高阈值，延长射精时间，帮助患者控制射精，提高性生活的满意度。
达泊西汀的优势在于，患者可以在预期性行为大约1到3小时前服用，而且因为其短半衰期，药物在体内不会积累，减少了长期使用的副作用风险。
有了医院的权威认证，这次李坤一幅势在必得的表情。当天晚上，两人度过了一个难忘的夜晚，事后王静也表现出了对李坤的甜蜜柔情，两人关系更进一步。但好景不长，慢慢的李坤注意到自己又出现了阳痿，勃起困难，于是便服用西地那非。
可不等几天又会出现早泄，只好接着服用达泊西汀。为了彻底的应对，李坤干脆两种药都跟着吃，陆陆续续服药近半年的时间。
这天晚上是李坤的生日，王静早早的就给他发了消息，说是自己准备了惊喜。李坤也满脸兴奋神色一下班就回了家。进行到一半时，李坤突然大汗淋漓，大口大口喘着粗气，肢体跟着抽搐，王静被吓坏了，赶紧拨打了急救电话。
送往医院后，医生注意到被子凸出了一块，一问情况这才知道患者一直在服用西地那非和达泊西汀，而眼下的情况正是药物副作用带来的异常勃起。
男性生殖器官异常勃起，通常指的是男性生殖器官在没有性欲或性刺激的情况下，出现无法控制的、长时间持续的勃起状态，这种状况在医学上被称为阴茎持续勃起症。该症状与正常的性功能或性兴奋无关，而是由血液循环异常导致的生理问题，比如血液在阴茎内流动不畅，导致血液滞留。
事后，医生找到李坤，无奈说到：你们这些小年轻真会玩，怎么能这么不加以节制呢，就因为你这一个错误的服药习惯，结果被送来了医院。若是长期以往，下次再来都不知道你的小兄弟还能不能保住！
西地那非，又被称为伟哥，主要用于治疗男性勃起功能障碍（ED）。它通过抑制一种名为磷酸二酯酶5（PDE5）的酶的活性来工作，这种酶分解会导致血管舒张的一种物质（环磷酸鸟苷）。当PDE5的活性被抑制，血管能够扩张，从而增加血流至特定身体部位，如阴茎，使得在性刺激时容易获得并维持勃起。
达泊西汀则用于治疗早泄，它是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)。通过影响神经系统中的5-羟色胺，一个与情绪和行为控制密切相关的化学物质，达泊西汀能延长射精前的时间，从而对抗早泄。
当西地那非与达泊西汀同时服用时，它们各自的药理作用可能产生复杂的相互干扰，增加身体承受不良反应的风险。首先，西地那非本身就会导致一系列的心血管反应，如血压下降。
由于达泊西汀可以影响大脑和身体中的神经传递物质平衡，进而可能加强西地那非引起的血压下降效应，导致严重的低血压状态，从而可能出现头晕、头痛、乃至失去意识。
此外，药物代谢也是一个涉及多种酶系和通路的复杂过程。西地那非和达泊西汀都是通过肝脏代谢，特别是通过细胞色素P450酶系统。当两种药物共存于体内时，它们可能相互竞争同一代谢路径，造成药物代谢速率的降低，增加身体中药物浓度，从而加剧副作用的表现，甚至引发毒性反应。
值得注意的是，心理和神经系统方面的副作用也不容忽视。由于达泊西汀对大脑化学物质的影响，其与西地那非同时使用可能导致焦虑、失眠等神经精神方面的副作用，影响用户的生活质量。
长远来看这种药物联用可能影响心脏健康，尤其是在有心血管疾病风险的人群中。不仅如此，药物间的相互作用可能降低治疗效果，导致患者增加剂量，进一步增加健康风险。
总之，西地那非与达泊西汀这两种药物各自在治疗性功能障碍方面都有明显疗效，但当它们同时服用时，由于药物相互作用带来的血压变化、代谢干扰、心理和神经系统副作用，以及潜在的长期健康影响，必须在医生的指导下谨慎使用。必要时，应寻求替代治疗方案或采用医生推荐的治疗计划，确保既能达到治疗目的，又能最小化对身体的副作用和风险。
