2017年,上海男子将西地那非和达泊西汀同时服用，2个月后效果如何
资料来源：
1.李勇华,张利梅,王彩霞.国医大师段亚亭治疗阳痿早泄经验[J].湖南中医杂志,2020,36(12):30-32.DOI:10.16808/j.cnki.issn1003-7705.2020.12.012.
2.张国喜.治疗阳痿早泄不能只靠药,心理处方也不能少[J].健康人生,2017,(09):56-57.
3.任伟明,谭映辉,刘文琛,等.从胡希恕医学思想浅析阳痿、遗精、早泄[J].中医临床研究,2015,7(12):3-4.
这两种药物都是治疗男人难言之隐的明星药物，但是这两种药物有何不同，却是很多人都弄不明白的点，所以如何用成为了一道难题，而有很多人都有一种疑问，能不能把这两种药物一起用，达到强强联合的作用呢？别急，让我们慢慢展开了解一下。
2017年，上海40岁的庄先生就出现了中年危机，倒不是事业方面出现了问题，而是自己的性生活方面，年纪大了，自己是越来越力不从心，因此夫妻之间的生活质量是越来越差，每次进行不了几分钟，就可能草草了事了。
而这也让夫妻之间的关系变得越来越差，稍有不顺心可能就会爆发一顿激烈的争吵，而争吵过后又是几天的冷战，导致很长时间都不说一句话。这样也形成了一个恶性循环，感情一差，夫妻生活的质量就更差，随后又反过来影响夫妻的感情。
最后的结果是，到2017年4月，庄先生已经有将近一个月没和妻子同床睡觉了，虽然住在同一个屋檐下，却仿佛成为了陌生人，这天晚上，庄先生孤独的坐在沙发上，看着结婚照里洋溢着幸福的彼此，又回想起当初相敬如宾的日子，不由得内心一阵伤感。
于是随便找了一个论坛，编辑了一个帖子抒发着自己心中的怨气，可是没想到这个帖子却引来了很多热心的老哥帮忙，有很多人都说着鼓励的话，希望帮助庄先生走出阴霾，而且更有人给庄先生带来了解决办法，那就是用西地那非和达帕西丁重振雄风。
将夫妻生活过和谐了，其他难题不就是迎刃而解？一语惊醒梦中人，咋没想过服药呢，于是庄先生立马买来了这两种药物，服药过后，庄先生找了一个机会与妻子温存了一番，随后顺其自然的，夫妻生活质量竟然是出奇的高。
以至于最后妻子还搂着庄先生用力的在脸上亲了好几口，而关系自然也是一下就恢复到当初如胶似漆的样子了。此后的两个月，庄先生每次性生活前都会服用这两种药物，而性生活的质量也一直保持的非常高，两口子也是再次重归于好，洋溢在幸福之中。
而庄先生也是再次在论坛表示感谢，并且分享了自己重获幸福的喜悦，随后庄先生就没有管这个帖子了，可是有一个同样遭受中年危机的男人（黄先生）却注意到了这个帖子，于是他学着庄先生的法子也开始服用这两种药物。
可是没想到结果却是更加悲惨，本来他只是在夫妻生活进行的过程中容易疲软，可是在吃药过后，自己竟然是彻底的硬不起来了，吃药过后下面反倒是没用了？这可把他吓得不轻，于是立马前往医院说明了情况，还拿出药给医生看表示是不是自己买到假药了。
没想到医生却说并不是假药，此时黄先生蒙了，不是治疗障碍的药物么，没用就算了，怎么还弄得自己更加严重了？随后医生解释道：这方法别人可以那么吃，但是你却不行，你吃不仅没作用，反而会坏事。
原来黄先生和庄先生虽然都有难言之隐，但是这个病症却是完全不同的，庄先生是PE障碍，也就是人们俗称的早泄，而黄先生是ED障碍，也就是俗称阳痿，所以两人的病症是完全不一样的。
而西地那非是治疗ED的药物，而达帕西汀是治疗PE的药物，因此两种药物所针对的病症也是完全不同的，那么为什么庄先生服药有效而黄先生服药反而没效果呢，这就要从疾病的病因以及药物的作用机理说起。
首先庄先生的pe障碍，大多是因为大脑对于刺激反应的过于强烈，或者性器官上的感觉神经过于敏感导致的，因此一点点感知的刺激也会导致大脑分泌很多神经递质，从而控制神经中枢完成射精反射，因此针对这个症状，达帕西汀就要将大脑变得迟钝，对于感知不那么敏感。
所以达泊西汀会通过阻断神经递质的传递，从而阻断5-羟色胺的重吸收过程，使得5-羟色胺大量存在于脊髓、下丘脑、脑干中，持续的与对应的特异受体结合，这种物质就是保持持久的关键，从而使得射精反射迟迟不能进行，从而达到延时的效果。
而ed障碍大多是因为海绵体难以完成充血的过程，所以海绵体不能膨大，导致疲软无力，因此保持海绵体充血为关键，所以西地那非能够改善海绵体的血管平滑肌，让它松弛，从而帮助改善海绵体充血。
那么对于庄先生来说，他勃起本来就没什么问题，只是太敏感了，因此服用脱敏药物，能够防止早泄，而后西地那非也能够帮助保持坚挺，但是黄先生却不同，他根本就不是因为不敏感而出问题，反而还可能是因为不够敏感导致大脑没有足够的刺激来帮助发出信号充血，因此达泊西汀对于他来说不仅没作用，反而会出现副作用。
而医生在对黄先生说完这些后，又继续强调道：这种药物的服用还是要讲究科学，最好不要擅自服用，而且对于这四类人来说，是绝对不能服用这些药物的，你也需要注意自己是不是属于这四类人之一，如果是就绝对不能能服用，不然会产生严重的后果，甚至会引发生命的危险。
首先说西地那非的禁忌人群，首先是正在服用硝酸酯类药物的人群，因为硝酸酯类药物通常都具有很强的降压能力，如硝酸甘油，能够扩张血管，达到缓解血流不足导致的心绞痛等症状，而同理，西地那非对于血管也有扩张作用，能够使得血压因为血管的扩张而下降，如果两药同时服用，则会导致药效叠加。
可能使得血压迅速下降，引发严重的低血压症状，从而使得心脏健康受影响，出现心力衰竭，心脏停搏等症状。
其次是患有严重心血管疾病的人群，虽然西地那非对于血管有扩张作用，对于维护心血管的健康有积极作用，但是研究表明，西京那非有极大的概率可能会增加心脏病变的可能，导致出现心律失常和心肌梗塞的发生，因此他并不是保证心血管健康的常用药物，反倒在服药的时候需要进行周密的监控，以确保患者的用药安全。
然后我们来说说达泊西汀的用药禁忌人群，首先最重要的一点是它是一种治疗早泄的药物，所以必须有早泄的症状才是他的用药适宜人群，反之，如果没有这个症状，那么服用药物反倒会危害身体的正常，所以如果只有阳痿的症状，就千万不要选择服用这类药物。
然后是眼内压有升高的人群，或者是有闭角性青光眼的患者，这是因为达泊西汀的作用机理导致的，达泊西汀通过抗胆碱能神经作用发挥相应的效果，而这种作用会直接使得患者出现瞳孔放大的症状，而瞳孔放大则是引起房水循环受阻的重要因素，所以这会导致眼压进一步升高，因此眼压患者就需要谨慎服用或者禁止服用，那么闭角型青光眼患者也需要只服用以防止症状加剧，病情加重。
