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吃降压药会影响男性功能吗?可以吃西地那非吗?弄清4件事很重要

admin1年前 (2024-12-16)皮肤科34

很多高血压患者都需要长期服用降压药,才能控制好血压水平,但有一部分男性高血压患者朋友的苦恼是:长期服用降压药,好像影响到了他们的男性功能。

还有朋友问:长期吃降压药过程中出现男性功能障碍,能吃西地那非等药物来改善吗?今天这篇科普文章中,就为大家介绍下降压药和男性功能障碍的那些事儿。

关于长期服用降压药的男性朋友,出现男性功能问题是不是药物所引起,又应该如何缓解改善的问题,今天重点来为大家谈5个方面。

哪些降压药可能会引起男性功能问题?

用于降血压的药物有很多种,如果认为所有的降压药长期服用,都一定会影响男性功能,导致相关问题,这就是一种错误认知。

相关临床研究发现,在各类降压药中,对男性功能造成影响的降压药物主要有两种——

1、利尿剂类降压药:这是一类经典降压药物,氢氯噻嗪、吲达帕胺、氯噻酮等药物,都是常见的药物,这类药物在降压的同时,也可能会影响男性功能,加大出现男性问题的风险概率。

2、β受体阻滞剂类药物:如美托洛尔,阿替洛尔等等,这类药物能够降低心率和血压,缓解改善冠心病心绞痛,但也要注意这类药物可能影响男性功能的不良反应风险。

除了上述2类药物以外,临床常用的降压药物,包括血管紧张素转化酶抑制剂类药物(各种普利类药物)、血管紧张素Ⅱ拮抗剂(各种沙坦类药物),以及钙离子通道拮抗剂类药物(如各类地平,以及地尔硫卓等),都是几乎不会影响男性功能的降压药,也是调整用药方案时,可以结合情况使用的降压药。

而实际上,在相关临床研究中还发现,有些药物,比如α受体阻滞剂类药物(如特拉唑嗪等)、某些沙坦类药物(如氯沙坦、缬沙坦等),在长期服用的过程中,由于其抑制血管紧张,扩张血管的作用,还有一定的改善男性功能作用。

因此,并不是所有降压药都会引起男性功能问题,合理选择降压药,在控制好血压的前提下,尽量选择不会对男性功能造成影响的降压药物,从而减少服用降压药的影响概率。

长期吃降压药不是引起男性功能障碍的唯一原因

很多朋友一出现相关问题,首先就先怪到药物头上,其实这是一种科学理性的看法。

男性功能障碍虽然是一种生理现象,但导致这种问题发生的原因,是复杂而多样化的,除了用药方面的影响以外,还有生理方面的原因,年龄因素的影响,相关疾病的影响,以及心理因素的影响,都有可能导致问题的发生,因此,对于服用降压药过程中出现的相关问题,除了考虑药物影响的可能性,以下5个方面的原因也值得注意——

年龄增长:随着年龄的增长,男性身体综合机能下降,出现相关问题的概率也会越来越高。慢病影响:高血压本身就是导致男性功能障碍的一种风险疾病,除此之外,糖尿病,高血脂等问题,对血管健康和神经健康造成影响,也会导致问题的发生。激素影响:随着年龄的增长,有部分男性朋友体内的睾酮水平会有所下降,而这种雄性激素水平的下降,也会带来男性功能障碍问题。心理因素:心理因素带来的相关问题同样不容忽视,比如有些朋友总是担心自己吃药后会有影响,就容易导致心因性的男性功能障碍。

有时候,与其由于担心或认为是降压药影响男性功能而停用降压药,倒不如从多方面积极查找原因,积极消除相关风险因素。

服用降压药期间出现男性功能障碍,能服用西地那非改善吗?

关于这个问题,也不能一概而论,而是应该结合具体问题具体分析。

西地那非,他达拉非等药物是临床上用于改善男性功能障碍的一线用药,其主要作用在于通过抑制5型磷酸二酯酶的活性,从而达到扩张局部血管,改善血流量而改善男性功能的作用,对于各类慢病影响、神经因素、心理因素等造成的问题,都有一定的改善作用。

前面我们已经谈到,服用降压药期间出现问题,其产生原因并不单一,但如果在没有相关禁忌和药物相互作用的情况下,是可以服用西地那非等药物来改善的,高血压不是服用西地那非等药物的禁忌证,多数的降压药,与服用西地那非,也不会产生严重的相互作用。

如果高血压患者需要服用西地那非的话,以下的注意事项也应该了解——

控制好血压仍然是关键,服用降压药出现相关问题,在服用西地那非等药物前,要确认血压已经得到了有效控制。服用α受体阻滞剂类降压药的高血压患者,要注意同服西地那非可能带来的低血压风险。如果服用降压药同时,还服用单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等药物的朋友,服用西地那非可能带来致命的低血压风险,应禁用西地那非。已有心血管疾病问题,已不宜进行夫妻生活的高血压患者,不可服用西地那非等药物。

服用西地那非,不是改善男性功能障碍问题的唯一方法

有些朋友只要出现相关问题,首先想到的就是吃药,实际上,服用西地那非等PDE5抑制剂类药物改善,只是相关的办法之一,而且这些药物虽然名气很大,但也有很多人服用这类药物效果并不理想,因此,除了考虑服用药物以外,对于改善男性相关问题,以下这些方面也值得我们注意——

合理科学饮食:健康合理的饮食习惯,多注意从食物中适量摄入优质蛋白和抗氧化相关营养,也有助于改善相关问题。

积极加强锻炼:运动锻炼对于提升男性功能有很好的帮助,一方面能改善代谢减少相关因素影响,另一方面,一些力量训练还能够提升睾酮水平,改善低睾酮状态。

调节心理状态:对于心因性的问题,积极调理心理状态,多跟伴侣进行积极沟通,都是有效改善的方式。

其他改善方法:对于男性功能障碍问题的改善,并不是只有吃药这一种方法,在正规诊疗机构,经过评估后给出的激素替代方法,或相关的外科改善方法等等等,也都是可以考虑的。

总而言之,对于男性服用降压药期间出现的男性功能障碍问题,应该更加科学理性地看待,是否是药物所引起,应当结合具体情况评估判断,具体如何改善,也应该结合具体情况,来进行多方位的调理控制,希望这篇科普文章能够厘清大家的一些认识误区,认清高血压、降压药和男性问题之间的真正关系,更好地保证用药依从性和合理性。

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