用于功能障碍——枸橼酸西地那非12问
枸橼酸西地那非片属磷酸二酯酶(PDE)抑制剂,用于治疗男性勃起功能障碍(阳痿)。
1、枸橼酸西地那非服药的年龄段是多少呢?
答:患有勃起功能障碍的成年男性均可服用。但65岁以上的老年患者或者患有严重肝肾功能损伤的患者应减量(从25mg开始服用)。近半年有发生过心血管意外(如脑溢血、心梗、中风等)、高龄体质不好(一口气上不了3层楼的)建议遵医嘱。

2、一天可以服用几次枸橼酸西地那非?
答:每天服用枸橼酸西地那非最好不要超过一次。
3、老年人服用枸橼酸西地那非剂量?
答:老年人服用枸橼酸西地那非最好起始剂量为25mg,由于65岁以上老年人西地那非清除率低,AUC比年轻健康者高84%,所以最好从最低量25mg开始服用。
4、勃起没问题,时常做到一半就软了,可以服这个药吗?
答:可以,枸橼酸西地那非不仅可以改善勃起的硬度,也能提高阴茎勃起硬度维持时间。

5、有高血压,糖尿病可以服用枸橼酸西地那非吗?
答:可以,枸橼酸西地那非对高血压、糖尿病合并ED的患者也有效。但严重的高血压患者一最好听听医生意见,血压高时,心脏负荷加重,如果此时服用枸橼酸西地那非,男性体力消耗加大,心脏负荷更是雪上加霜,此时不要贪图一时之快,给心脏造成严重损伤。
6、枸橼酸西地那非对心脏有影响吗?有心脏病可以用枸橼酸西地那非来提高性生活质量吗?
答:
1)、正常男性志愿者单剂口服西地那非50至100mg,未发生有临床意义的心电图改变。
2)最初是作为抗心绞痛药物开发的,对心脏有潜在益处。
3)由于性活动本身对已有心血管疾病患者的心脏有潜在危险。因此,有严重心脏病的患者建议咨询医生意见,先评估是否适合性生活,若适合且没有硝酸酯类的禁忌症则可以服用枸橼酸西地那非,提高生活质量。(慎用)

7、女性可以服用枸橼酸西地那非吗?
答:枸橼酸西地那非50和100mg仅用于男性勃起功能障碍这一个适应症。2005年6月,美国FDA批准了枸橼酸西地那非一次20mg,一天三次治疗肺动脉高压(不分男女),临床上确有医生用于治疗肺动脉高压,但该规格和适应症在中国并未获得批准。
8、吃枸橼酸西地那非妻子怀孕了对胎儿有没影响?
答:健康志愿者口服100mg西地那非后不影响精子的活动力和形态。动物实验未见致畸性、胚胎毒性或胎儿毒性的证据。因此没有影响。
9、服用枸橼酸西地那非之前可以喝酒吗,会影响药效吗?
答:酒精可以暂时削弱勃起功能,因此为了能够充分发挥药物的效果,在服用枸橼酸西地那非(西地那非)之前建议最好不要饮酒或建议酒后2小时服用枸橼酸西地那非。
11、枸橼酸西地那非的禁忌症是什么?
答:服用任何剂型的硝酸酯类药物如硝酸甘油(降压)、消心痛的患者不能使用此类药品,无论是规律服用或间断服用,均为禁忌症(增加硝酸酯的降压作用)。

12、第一次服用枸橼酸西地那非,为什么没有效果?
答:
1)要确定自己是ED还是早泄,枸橼酸西地那非是增加硬度的,而不是改善控制射精能力的。
2)一定要要有刺激才能起效!
3)是否服用过原研品,一般情况下,服用过100mg的枸橼酸西地那非后,机体对这个药量已接受,在服用低含量(50mg)的药品,有可能不会产生明显效果,建议加大剂量,同时服用2粒枸橼酸西地那非;
4)酒后、饱餐后、服用高脂肪食物后,都会影响、延缓枸橼酸西地那非的起效;环境、精神紧张等也可能会影响消费者服用枸橼酸西地那非的效果;
5)枸橼酸西地那非的起效时间一般是在服用后14-30分钟左右,但是每个人会有差异,需多试几个不同的服药时间来看哪个时间效果更好。
6)有时初始用药时,可能由于个体差异以及身体对药物的适应性,也会导致服药后无效。另研究发现,部分患者,在第8次使用后才达到最佳疗效(因为ED不是一两天形成的,治疗也要有一个过程)。建议患者不要气馁,继续尝试。
7)当然,西地那非治疗勃起障碍并不是百分百地有效,其有效率约为80%,如果患者服用8次以上仍感到效果不显著,则应咨询医生,查找原因并寻找更有效的方法。

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