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抗生素≠消炎药,别乱吃阿莫西林了!你可长点心吧……

admin3个月前 (12-17)皮肤科6

在生活中,你对以下场景一定不会感到陌生。

感冒了,有人会对你说:

发烧了,有人会对你说:

甚至有点头疼,也有人会对你说:

我们不禁要问:怎么什么病都要吃阿莫西林啊?

有人回答说:因为你身体里有炎症,吃点阿莫西林消炎就对了。

相信以上场景很多人都经历过,无论感冒发烧,还是头疼脑热,似乎只要吃点消炎药,一切都能药到病除。打开自己家里的小药箱,几乎每家都有几盒阿莫西林备在那里。

说起滥用抗生素的危害,很多人知道,关于抗生素与消炎药,看看四川大学华西医院怎么说:

抗生素(antibiotics)抗生素的正确说法是「抗菌药物」,解释抗生素药理作用的英文单词是「anti-infection」,将它翻译成中文就是「抗感染作用」,而不是「消炎作用」。

抗生素只能对抗一部分细菌,对病毒、真菌、过敏、外伤等引发的炎症无能为力。

换句话说,如果身体的炎症不是对抗生素敏感的细菌引发的,用了抗生素也起不到消炎的效果。

即便是所谓的「消炎效果」,也是抗生素与敏感菌战斗取胜后得来的,抗生素并没有直接去对抗炎症。

具体有以下两点重要的不同:

1. 用处不同

🔘抗生素:是专门针对细菌感染用的药物,可以抑制或者杀灭细菌。

关键点:抗生素一定要在有细菌性感染的时候才会有用!

🔘消炎药:消炎药则是针对于炎症本身的,其除了具有解热、镇痛的功效外,多数还有抗炎、抗风湿作用,有的还兼有抗痛风作用,对多种炎症均可以起到治疗作用

关键点:这些炎症症状不一定跟细菌感染有关系。

2. 药名不同

医生,现在我晓得抗生素不是消炎药了,药店里摆那么多药,我又咋个分得清楚哪种是抗生素,哪种是消炎药喃?

答:就晓得理论一应用到实践,你们就瓜起了,来,最简单的分辨办法——看药的名字,找关键词。

有这些关键词的药

是抗生素

有个很简单的判断方式,就是看药名,记住 10 个字就好。

这 10 个字是:西林、头孢、霉素、沙星、硝唑。

青霉素类:

一般都叫xx西林,xx青霉素

最常见的口服类有阿莫西林、氨苄西林;而注射剂的有青霉素、普鲁卡因青霉素、苯唑西林钠、氯唑西林等等。

头孢菌素类:

很多有带有头孢两个字。

比如头孢克洛、头孢丙烯、头孢拉定、头孢氨苄等等。

另外,一些头霉素类的抗生素因为和头孢菌素类具有类似的结构和抗菌活性,也叫头孢XX,比如头孢西丁、头孢美唑、头孢替坦。

管它是头霉素还是头孢菌素,反正你们记到,叫头孢的就是抗生素!

红霉素类:

一般叫xx霉素

比如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素。

四环素类:

一般叫xx环素

比如四环素、多西环素、米诺环素……

喹诺酮类:

一般叫xx沙星

比如,诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星……

氨基糖苷类:

这一类就有点装怪了,有带的,也有带霉素的。

比如链霉素、庆大霉素、阿米卡星、奈替米星、异帕米星……

硝基咪唑类:

一般爱叫xx硝唑

比如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。

是的,你没有看错,甲硝唑不是消炎药,是抗生素。还有很多人喜欢买的治牙痛那个牙周康,那个也是抗生素,不过它是加了消炎药的抗生素。

除了上面这些,还有碳青霉烯类的XX培南、糖肽类的万古霉素这些大哥级的抗生素。

有这些关键词的药

是消炎药

肾上腺皮质激素类:

一般都有个字。

比如地塞米松、泼尼松、氢化可的松等(需要医生指导使用)。

解热镇痛及非甾体抗炎药物:

这一坨就没有啥子规律了,仔细看下面的具体药名,你们肯定很熟悉。

比如,阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬、萘普生、塞来昔布等。

啥子喃?阿司匹林居然不是抗生素啊?我头痛脑热的时候还时不时摸两颗来吃起,简直颠覆了人生观有木有啊!!!

免疫抑制剂:

这也是不按常理出牌的一类,名字毫无规律可言,甚至名字还有点像抗生素呢!

比如,环孢素、他克莫司等,这类药物在器官移植病人中的应用很常见,小剂量的外用膏药也会在部分皮肤病患者中使用。(这类药应用的人群相对少些,所以不是重点题,不用背哈!)

强烈建议把我们这条微信收藏起嘛,被药店推销员绕得头晕的时候就拿出来看!

总的来说,不乱吃抗生素是对的,但是被诊断为细菌性感染时又不愿意用抗生素,也是万万不能的!

细菌性感染有一些特殊的症状、体征和检查结果会帮助医生进行诊断。从原则上来说,如果不符合条件,都不能用抗生素,如果符合条件,都应该用抗生素。

医生,不是我不想用抗生素,关键每次一看抗生素说明书,好吓人哦,副作用就是十几大点几大百字,这到底是治病的药,还是收命的药哦!

说明书上确实会写有一长串的副作用,其实说穿了也就四大类副作用:毒性反应、过敏反应、二重感染、细菌耐药。(相信你们已经深入学习过各大抗生素说明书了,在这里就不赘述了。)

但这正是一种科学、严谨、负责任的态度。哪怕是各种很轻微的副作用,发生率非常低,生产厂家都会详细地列举出来,让使用者有据可查。

历史上有好几种治疗效果很好的药物,都因为副作用太大了而被淘汰;留下来继续使用的,大多副作用只有几个百分点的发生机会,远远达不到「三分毒」的危害。

所以还是相信医生的判断嘛,医生在给出处方建议的时候,已经综合评估了患者身体基础情况、感染的严重程度、确定的(至少是极有可能的)细菌种类和感染部位、药物的抗菌能力等等诸多环节,这属于医生苦读医书+多年临床经验获得的看家本领,力求在最大疗效和最小副作用之间找到最佳平衡点。

1

抗生素是不是娃儿一定要吃满3天,大人吃满7天才行?

答:不一定。

吃抗生素的时间根据感染不同而异,一般情况下用到体温正常,症状消退后72-96小时就差不多了,如果有局部病灶就要用药至感染灶控制或者完全消失。有些特殊感染的话可能需要用的更久。所以这个疗程也要遵医嘱。

2

感冒、发烧、脑壳痛到底需不需要吃抗生素?

答:要看情况。

感冒一般有两种情况——病毒性的上呼吸道感染和细菌性的上呼吸道感染,只有细菌性的上呼吸道感染,才需要用到抗生素。

普通感冒是病毒引起的,用抗生素根本无法对抗病毒,而且普通感冒属于自愈性疾病,做好护理才是关键。

咋个判断?到医院查个血常规嘛。一般来说,很多人的感冒都是属于病毒性的上呼吸道感染,细菌性的要少一些,所以感冒了吃不吃抗生素,还是由医生判断比较稳妥。

3

听说吃抗生素的时候不能喝酒,有没有道理?

答:很有道理!

在服用某些抗生素后,如果喝酒,会出现双硫仑样反应,可以表现为颜面和全身皮肤潮红,头晕心慌,恶心呕吐,重者出现胸痛、呼吸困难、心肌梗塞、急性肝损伤、休克甚至死亡。

容易引起双硫仑样反应的抗生素以头孢菌素类(就是名字头有头孢的)为主,硝基咪唑类(名字头有硝唑的)和磺胺这些抗生素也可以引起。但是不能一竿子打死,因为药物的结构关系,有些头孢菌素也不得引起。

医生,说的好复杂哦,我喝酒的时候应该避开吃哪些抗生素吃哪种抗生素的时候不应该喝酒嘛?

答:吃抗生素的时候,你啥子酒都不喝就对了!命重要还是嘴巴重要嘛?!最近已经开启年前饭局模式了,吃抗生素的人儿些,记到忍一嘴哈!

强调一下,这里说的酒,不仅仅指白酒哈,白红啤黄全部都包括哈,此外除了喝酒,藿香正气水、酒芯巧克力、做菜手滑料酒放多了、有洁癖随时拿酒精消毒擦手都有可能在敏感体质的用药患者中诱导出双硫仑样反应,所以人品不好的人尤其要小心。

4

是不是越贵的抗生素效果越好?

答:不一定。

抗生素用对了是四两拨千斤,用错了就是千金当不到四两。因为不同种类的细菌对不同种类抗生素的敏感性是不一样的,每种抗生素有自己的特点,再加上患者的病情不同,所以不能单看价格来定论抗生素的效果。

5

是不是同时使用多种抗生素好得快?

答:不可以。

就跟手榴弹对付不了敌机、步枪也打不了潜水艇一样,如果抗生素没有应用在它针对的细菌类别,不仅起不到什么效果,还可能对身体带来伤害,既增加了发生不良反应的风险,又容易造成细菌耐药。

所以,在需要时候抗生素时,应该针对性的使用敏感的抗生素,不要自行增加使用抗生素种类。

6

是不是一旦有效果了就可以停药?

答:肯定不是。

千万不要吃了两天觉得症状缓解就把抗生素停了,要把医生给你开的抗生素吃完才行。如果你吃吃停停,影响了药物的作用时间和作用浓度,容易造成细菌耐药,后果很严重!

最后,回到我们的标题。

抗生素真的不是消炎药,你现在搞清楚了。

吃药买药的时候实在搞不清楚就把这条微信拿出来看,相信你更是搞清楚了。

小编再次提醒:

对于抗生素,咱们普通人要做的,就是按医生的要求、看清说明书再用药,不要自作主张乱吃药。

想要从源头上纠正「滥用抗生素」,应从为抗生素正名开始。在此呼吁所有人:

请别再把抗生素叫成消炎药!

本文来源:四川大学华西医院(WestChina_Hospital),转载仅作分享。感谢原作者分享。

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