阿莫西林不是“消炎药”,不可滥用
阿莫西林是一种常见的抗生素, 已经成为很多家庭的常备药。在日常生活中,很多人觉得阿莫西林既经济实用, 又比较靠谱儿, 把它当成消炎的万能药,一旦出现发热、发炎等症状, 就使用阿莫西林进行缓解。但是,有些人发现,服用阿莫西林之后不但症状没有缓解, 反而有加重趋势。事实上,阿莫西林只对上呼吸道感染、下呼吸道感染等疾病有效, 滥用阿莫西林会对身体造成严重伤害。
阿莫西林可治疗哪些疾病?
阿莫西林的重要作用是抗感染、杀菌, 主要用于5种疾病类型。
上呼吸道感染:阿莫西林可用于由溶血性链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等感染导致的鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等细菌性上呼吸道感染, 还可用于治疗流感嗜血杆菌所致的中耳炎。
下呼吸道感染:阿莫西林可用于治疗由流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等敏感菌导致的急性支气管炎、肺炎等下呼吸道疾病,主要症状为咳嗽、发热、咯痰等。
泌尿生殖系统感染:阿莫西林可用于大肠埃希菌、奇异变形杆菌、粪肠球菌、不产酶淋病奈瑟菌等病原体导致的尿道炎、急性膀胱炎、前列腺肥大等泌尿生殖系统疾病,常见的症状为尿频、尿急、排尿困难、阴部疼痛等。
皮肤感染:阿莫西林可用于由金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、链球菌等导致的毛囊炎、急性淋巴管炎、急性蜂窝组织炎、丹毒等皮肤和软组织感染。
消化道溃疡:阿莫西林还可用于由沙门菌感染、幽门螺杆菌感染所致的消化道溃疡,与克拉霉素、兰索拉唑进行三联用药,可以治疗胃、十二指肠幽门螺杆菌感染,有效降低消化道溃疡复发率, 还可治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病。
有哪些注意事项?
特殊人群使用需要慎重。妊娠期或哺乳期妇女、儿童、老年人在使用阿莫西林时,需要对身体实际情况进行评估,遵医嘱用药。孕妇在妊娠后期服用阿莫西林,会使血浆中结合的雌激素水平降低,可能出现潮热、盗汗、失眠、健忘等, 甚至导致胎儿发育不良或流产等,这对母体和胎儿都会造成一定的影响。此外, 对青霉素过敏的群体不能使用阿莫西林。阿莫西林属于半合成的广谱青霉素类抗生素, 青霉素过敏患者禁用, 过敏体质患者慎用;否则会出现严重的过敏反应, 包括皮疹、皮肤瘙痒、发热、流鼻涕、呼吸困难等;严重者还可能出现过敏性休克、剥脱性皮炎等,甚至危及生命安全。
不能与一些药物同时服用。阿莫西林最好不要同丙磺舒、甲氨蝶呤、避孕药、别嘌呤类尿酸合成抑制剂、生物制剂等同时服用。阿莫西林在细菌繁殖期作用力最强,而抑菌药物则会对细菌繁殖期进行限制,两种药物共用,导致治疗效果不佳。阿莫西林与丙磺舒、别嘌呤尿酸合成抑制剂同时服用,会增加不良反应发生风险。阿莫西林可能增加甲氨蝶呤的毒性,降低避孕药的效果。阿莫西林与生物制剂同时服用,会降低活菌的活性, 从而影响疗效。此外,阿莫西林不要与多种抗生素一同服用。在没有明确指征前服用多种抗生素, 将导致毒副作用, 不利于身体恢复。
服用阿莫西林期间不能喝酒。酒精会加重患者的恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道反应,出现不良情况。酒精与药物作用后经过肝脏代谢, 将加重肝脏负担,可能导致肝功能损害。阿莫西林与酒精可能会出现双硫仑样反应,出现恶心、呕吐、气短、呼吸困难、血压下降等一系列症状。
不能用温度过高的水冲服。在高温条件下,阿莫西林极易产生导致身体过敏的高聚物, 还可能导致过早分解而影响药效,可选择50℃~60℃的温开水冲服, 促进药物有效溶解和机体吸收, 从而提升治疗效果。
总而言之, 阿莫西林不是万能消炎药,在使用前需要对病情进行评估,结合医生专业的诊断合理使用, 只有这样才能起到显著疗效。需要注意的是, 患者要了解阿莫西林的一些注意事项。对青霉素过敏的人不能使用阿莫西林,孕妇及哺乳期妇女、婴幼儿也要慎用阿莫西林,不要与丙磺舒、甲氨蝶呤、避孕药、生物制剂等一起使用,服药期间不喝酒, 以此提高药物治疗疾病的安全性。在用药期间,医生还需要对患者的身体进行动态评估,如果效果不佳,应及时调整治疗方案, 以免延误治疗时机。
作者:胡冰
来源:永城市中心医院药师
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