头孢、阿司匹林、布洛芬……抗生素和消炎药,很多人还在乱吃!
请听题:小明摔了一跤,没几天膝盖就红肿疼痛,他对店员说:我发炎了,给我开点药吧!那么应该给他拿什么药呢?
炎症,也要对症下药!
炎症是生物组织受到某种刺激如外伤、感染等损伤因子的刺激所发生的一种以防御反应为主的基本病理过程。通俗来讲,一个部位红肿热痛,多半是发炎了。
炎症一般会分为感染性炎症和非感染性炎症。
感染性炎症:病原微生物(病毒、细菌、支原体等)所导致的炎症;
非感染性炎症:不是病原体导致的,又称无菌性炎症,例如常见的关节炎、腱鞘炎。
因此在用药上,也要区分开:
感染性炎症需要病因治疗,从源头抓起,解决病原微生物。抗菌药物杀灭特定的细菌或真菌,抗病毒药物杀灭特定的病毒。两者不能混用,比方说病毒引起的感冒,吃抗生素是没有用的。
对非感染性炎症,需要选择消炎止痛药物,对症治疗。常用的抗炎药有非甾体类抗炎药阿司匹林、保泰松、消炎痛、扑湿痛和糖皮质激素如强的松、可的松等。
什么是抗生素?
药名带有霉素、西林、头孢、沙星的,一般都是抗生素。抗感染药物有很多,抗生素只是其中的一小部分,专门应对细菌感染引起的炎症。比如说阿莫西林,是一种广谱抗生素。杀菌作用、穿透细胞膜能力强,是目前应用较为广泛的口服青霉素之一。
抗生素也有消炎作用,但不镇痛,通常来说只用一种就够了。
所有抗生素类药物均有引起严重过敏反应的可能,即便是口服抗生素,也存在风险。每一种抗生素可以对付的细菌不同,适用人群和禁忌症也不同,难以区分,因此不建议普通人自行使用抗生素。
随意滥用抗生素还可能造成菌群失调,引起二重感染,更严重的话会产生耐药性,出现无药可医的超级细菌。
什么是消炎药?
消炎药主要有非甾体抗炎药和糖皮质激素两种,消炎但不杀菌,日常生活中前者更常见,比如布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚,起到抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用。
抗生素不能滥用,激素药大家都多少有些抵触,非甾体抗炎药也同样不能乱吃。
这类药物对胃肠道粘膜有损伤,易导致消化道黏膜糜烂、溃疡,甚至危及生命的消化道出血及穿孔。过量服用对肝肾负担也很大,在疫情期间,因为服用多种复方感冒药导致对乙酰氨基酚过量,引发肝肾衰竭的案例比比皆是。
所以,非甾体抗炎药一定要在医生指导下服用最适宜的剂量,并维持最短的疗程。
所以答案来了,如果小明膝盖表皮完好,没有明显外伤,有可能是软组织挫伤或者创伤性滑膜炎,属于无菌性炎症,可以口服布洛芬等消炎药;如果小明膝盖有外伤,那要考虑是否被金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等细菌感染,在专业指导下给予抗生素治疗。
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