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阿莫西林,头孢,阿奇霉素有区别吗,该怎么选?

admin3个月前 (12-18)皮肤科6

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大家好,我是强子。感冒发烧嗓子疼,扁桃体发炎是很常见的小问题,正常情况下只要休息好,营养跟上在我们免疫系统抵抗下一星期内就能自行康复,但是往往很多人都扛不住折磨,会选择用药治疗,那消炎药就是首选了,阿莫西林,头孢系列,阿奇霉素这三种抗生素应该是最常见了,那它们有什么区别,该怎么选择用药呢?

一 它们的区别:

1. 先说说阿莫西林:好像年龄大些的朋友20.30年前用的消炎药,输液就是青霉素,口服就是用阿莫西林,因为它们是一类,阿莫西林是青霉素支链上加了基团,属于半合成广谱青霉素类药,抗菌谱比青霉素广,杀菌作用更强,是临床抗感染常用抗生素之一,也是胃三联标准用药的二种抗生素之一,一般用于轻中度感染,类别是杀菌剂。

2.头孢类抗生素:现在我们如果发炎了,用的更多的好像都是头孢类抗生素了,有人说那是因为现在人都有耐药性了,用阿莫西林不管用了,用头孢效果更强。其实不能全部那样理解,就拿头孢克肟分散片来讲,它属于第三代(现在都有第五代头孢类),它的抗菌谱比较广,抗菌活性强,更稳定,可分布于身体各个部位,因此各个组织器官发生了感染,只要致病菌对头孢敏感都可以选用它。也就是说对临床中各个科室如内科、外科、妇产科、皮肤科多数常见的致病菌,头孢菌素都有一定的抗菌活性,头孢克肟分散片还可用于比较危重的感染,因此在临床上应用甚广。和青霉素比,头孢类药发生过敏反应的比率要低,更安全了,属于杀菌剂。

3.阿奇霉素:其实阿奇霉素属于第二代的大环内酯类药物,它的第一代人们更熟悉,就是红霉素,这种抗菌素一般作用于细菌的细胞膜和细胞质里的核糖体,阻止细菌蛋白质的合成,就是说让细胞停止生长,属于抑菌剂。感染如果用头孢或者阿莫西林一周以后,还没有什么效果的话,建议改用阿奇霉素,可能存在支原体感染。

二  阿莫西林,头孢,阿奇霉素该怎么选择?

1. 阿莫西林主要用在治疗敏感细菌引起的呼吸道感染、支气管感染、泌尿系统感染、脑膜炎、皮肤和软组织感染、心内膜炎等。2.头孢类抗生素的抗菌作用比阿莫西林强,可用于较严重的感染,用于耐药金葡菌和革兰氏阴性杆菌引起的感染,比如肺部感染、败血症、尿路感染、脑膜炎和心内膜炎等。3.阿奇霉素只能起抑菌作用,一般单独使用时只用于轻度感染,但它有一些神奇的特性,比如抗生素后效应,即停止服药后,药物对病菌的抑制作用仍可持续一段时间。因此,一个服药疗程为连续3天口服,后续4天不需再服药。

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