一咳嗽就吃消炎药？冰糖雪梨水喝了也不见效？正确的止咳用药+食疗方全在这里！
冬季一到，气温骤降加上空气干燥，咳嗽的人越来越多，轻者每天几声，重者撕心裂肺，一咳就停不下来。
中医上讲，咳嗽是由六淫之邪侵袭肺系或脏腑功能失调伤及肺，造成肺失宣降、肺气上逆所致。
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中成药止咳
润燥化痰是关键
一般的中成药，少有单纯止咳的，都会根据病情配伍着润燥、化痰之品。
咳嗽初起，感冒初起，无汗发烧，咳嗽零散发作的如通宣理肺丸，干咳无痰的如养阴清肺糖浆，咳嗽痰稠难出的如复方竹沥水，咳嗽发烧吐黄痰的如羚羊清肺丸、急支糖浆。
下面几种常见的中成药，如果用错了反而对病情不利。
杏苏止咳糖浆
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这个药是在中医经典名方杏苏散的基础上改良的，杏苏散出自清代吴鞠通的《温病条辨》，治疗的是类似风寒感冒，但又有干燥之象。
【适合症状】
恶寒无汗，头微痛，咳嗽痰稀，鼻塞，舌苔白，比如上呼吸道感染、慢性支气管炎以及肺气肿、肺心病的急性感染发作。
改为中成药之后，人们只注意都后面的止咳二字，于是，各类咳嗽都用它，效果自然不好，甚至会加重，特别是已经咳嗽日久，痰很黄很稠的时候，绝对不能用这个温润药的。
它的适应证中特意提出痰稀，是清稀的白痰，因为中医讲，人体的分泌物只有质地清稀的时候才是寒症，如果变成质地浓稠颜色很重的，都是热症，后者必须用羚翘解毒丸、羚羊清肺丸才合适。如果用了杏苏散，只会在原有内热基础上再加一把火。
从这个意义上说，杏苏止咳糖浆在治疗时机上也是感冒刚起，还没有入里。
养阴清肺丸
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养阴清肺丸是干燥的北方必备的药物，但它的性质偏于凉润。因此，刚开始感冒，咳嗽不出来的时候，不适合用它，而适合用通宣理肺丸，因为那时候的咳痰不爽不是因为干燥，而是因为肺气不宣，肺气被寒燥之邪闭住了，需要通过温润的药物宣肺。
【适合症状】
浑身发紧，发烧的问题减轻，开始咳嗽而且稍微有些嗓子干，咳嗽不爽。
出现上述症状的时候，多是因为干燥，需要用养阴清肺丸这样的润燥药，增加温润之品中润的力量。也就是用通宣理肺丸、感冒清热颗粒打头阵，养阴清肺丸跟上。
特别是在干燥的季节，很少有感冒不兼燥的，而养阴清肺丸本身，止咳的效果不强，强在润燥上，配合通宣理肺丸，可以使咳痰变得容易，因为干燥导致的咽痛，咳嗽时候的胸痛也得以缓解。
百合固金丸
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百合固金丸所固的金，指的是肺，因为中医的肺属于金，固金其实是补足肺阴的意思，所以，这个药其实是个补药，针对的是因为阴虚导致的咳嗽甚至咳血。
【适合症状】
燥咳少痰，痰中带血，咽干喉痛，而且人也多偏瘦，整个体质也是阴虚的。
什么时候会阴虚呢？
一种是因为干燥而起，但疏于治疗或者治疗错误，伤阴了。
一种是慢性消耗性疾病，最典型的就是过去的肺结核。
这个药原本是针对结核的，但能导致肺阴虚，还有其他疾病，比如甲亢的人上呼吸道感染了，或者是肺癌病人，化疗之后，严重的伤阴了，这个药都是适合的，这就是中医异病同治的特点，只要有肺阴虚的问题，都可以用百合固金丸，它的补阴力度比养阴清肺丸要大。
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食疗止咳
应当辩证给予
除了中成药，很多人都会针对咳嗽做一些食疗药膳，各种食疗方用了不少，就是不起作用，到底是怎么回事儿？
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冰糖雪梨不是止咳标配
有些人一咳嗽就拿出咳嗽食疗界的元老——冰糖梨水来喝，结果不但咳嗽没好，反而更厉害了。
广东省中医院推拿科医师谢美凤说：
冰糖梨水不是想喝就能喝
药膳需要辨证给予！
一般来说，梨肉是滋润的，而梨皮不但能润燥，更偏于清火止咳。因此，对于秋燥肺阴不足的人来说，用梨肉炖水即可，如果还有喉咙红、心烦口渴多饮等上火表现，那么应该保留梨皮，这样润肺的同时可以顺便清热。
总的来说，各种炖雪梨都具有清肺热，润燥滋阴的功效，适用于肺阴不足，燥热欠润的人群。即干咳、咽喉干燥不爽、舌红苔少等情况可用。
但如果体质偏寒而肺燥不明显，或夜咳多者则不适合喝炖雪梨水。
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6类食疗方对号入座
河南省中医院呼吸科主任医师孟咏说：要想用食疗方治疗咳嗽，先要弄清自己属于哪一种咳嗽。
咳嗽主要分为以下六种，我们依次为大家解读对应的食疗方。
1.风寒咳嗽
【症状】
咳嗽频繁，以干咳为主，或有少量清稀、白色痰液，咽喉痒，咳嗽时声音很重，鼻塞，流鼻涕，怕冷，无汗，或伴发热、头痛，舌色淡红，舌苔薄白。
【适宜食疗】
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百部生姜汁：百部10克，生姜6克（拍烂），加适量水煎煮20~30分钟，去渣取汁，调入蜂蜜少许，分次温服。
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姜杏汤：杏仁10克（浸泡后去掉外皮和内尖，捣碎），生姜6克（去皮，加盐4克一起捣碎），甘草5克（研细末、微炒），一同拌匀，用开水冲成汤，温服。
2.风热咳嗽
【症状】
咳嗽不爽或咳声重浊，痰液黏稠、颜色发黄、不易咳出，口渴，咽痛，鼻流浊涕或伴发热、头痛、怕风，微有汗出，舌色红，舌苔薄黄。
【适宜食疗】
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桑菊杏仁茶：桑叶9克，菊花9克，杏仁6克（捣碎成泥），三者一起入锅水煎取汁，调入蜂蜜15克，温服。
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梨子汁：梨100克（洗净去核，切片），川贝母5克（捣烂），桔梗8克，一起入锅，水煎20~30分钟，加入菊花10克，再煮5分钟，去渣取汁，加入冰糖适量，温服。
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梨汁粥：鲜鸭梨1个，连皮切碎，置于砂锅中，加水适量，煎煮30分钟，去渣后与淘洗干净的粳米50克同煮成粥，温服即可。
3.痰热咳嗽
【症状】
痰多色黄，痰液黏稠且难以咳出，有些患者甚至呼吸急促，喉咙中有痰鸣声或伴有发热、口渴，烦躁不宁，尿量少、尿色黄，大便干结，舌苔红、黄。
【适宜食疗】
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冬瓜汤：冬瓜仁、冬瓜皮、麦冬各15克，加适量水煎服。
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鲜茼蒿汤：鲜茼蒿150克，水煎去渣，加冰糖适量，分次饮用。
4.痰湿咳嗽
【症状】
咳嗽痰多，痰液白而稀，喉咙间有痰声，胸闷，胃口不好，神情困倦，舌苔淡红、发白。
【适宜食疗】
橘红茶：橘红1片，绿茶4~5克，一起放入杯中，用沸水冲泡，可以经常饮用。
5.气虚咳嗽
【症状】
咳嗽反复不停，特别是清晨，痰白而稀，面色恍白，容易无故出汗，怕冷，气短，懒得说话，说话声音较轻，吃东西没有味道，舌色淡红，舌旁边有牙齿印。
【适宜食疗】
黄芪虫草鸡汤：母鸡肉100克，洗净，去肥油，切块，将鸡块放入沸水中焯一下，与黄芪10克、冬虫夏草5克、陈皮3克一起放入炖蛊，炖盅内加入适量开水，用文火炖3小时，调味后即可食用。
6.阴虚咳嗽
【症状】
干咳，无痰或痰少而黏，不易咳出，口渴，咽干喉痒，声音嘶哑，午后觉得身体潮热或手足心热，盗汗，舌苔红而少或可见地图样的花剥苔。
【适宜食疗】
银耳梨膏：银耳10克（浸软洗净），梨100~150克（去核，切片），一起放入锅中，加适量水同煮，待银耳软烂，汤稠时加入冰糖15克，融化后温服。
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止咳误区
一咳嗽就吃消炎药
冬天，老年人经常咳嗽痰多，这个时候就会觉得是呼吸道有炎症，需要吃消炎药消炎了。事实上，如果咳嗽不严重，但痰却很多，而且质地清稀，这种情况属于中医说的虚寒，多出现在老年人或者身体虚弱者身上，并非炎症，用消炎药不仅不对症，反倒还会加重。
痰液多而清，鼻涕也多，这是老年人或者未老先衰的常见状态，并不是因为有炎症，而是身体虚而漏水了，是典型的肺脾肾的虚。
因为人体本来的浓缩体液的能力，失去了大脑皮层管束，各种体液的分泌增加，其中包括痰液，所以，对这种情况的治疗，需要用温阳固涩的药物，因为虚寒是需要温药化痰的。
名家话健康提示
陈皮
茯苓
陈皮泡水代茶饮才是适合他们的方法。之所以用陈皮10克泡水代茶饮，因为陈皮是温性的，能化掉这种因为衰老而至的痰多，可以同时加上茯苓10克，一来茯苓和缓，不会上火，也不会伤阴，同时茯苓是健脾的，脾气健运了，才能根除生痰之源。
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编辑 / 张瑞玲 李含威 聂爱玲
出品 / 北京晨报社
