吃消炎药为何对你的咳嗽没有效果
导读：入冬之后由于天气变化，咳嗽的人越来越多。今年，由于雾霾严重，门诊上出现咳嗽的病患更是多见。有人咳痰，有人干咳，有人更是反复迁延不愈，一咳就是好几个月。咳嗽反反复复总不好，吃消炎药也没效果，这究竟是怎么回事？
《化芊中医》辩证治疗:1.失眠症、焦虑症、抑郁症及更年期综合症。2.心脑血管病及并发症：高血压、高血脂、肥胖症、糖尿病、冠心病、脑梗等。3.肠胃病：慢性胃炎、萎缩性胃炎、黏膜白斑、胃溃疡、食道返流性胃炎、结肠炎、结肠溃疡等。4.妇科病：月经不调、不孕症、多囊卵巢及慢性炎症、气血不足等。5.皮肤病：荨麻疹、湿疹、痤疮等。6：颈肩腰腿痛、腰椎间盘突出、退行性关节炎等。
刘化芊：中医主任医师；山西省营养协会顾问、首席专家。
一
咳嗽总不好究竟是什么引起的
临床上有许多患者久咳不愈，吃很长时间抗生素、止咳药都无效。其实久咳现在就是慢性咳嗽的范畴。慢性咳嗽的定义目前认为咳嗽时间持续在 3周以上 ,又无明显肺疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽 ,咳嗽往往是患者惟一就诊症状。
引起慢性咳嗽的六大病因：鼻后滴漏综合症、咳嗽变异性哮喘、胃食道反流、嗜酸粒细胞性支气管炎、慢性咽喉炎、心因性咳嗽。
1.慢性咳嗽以咳嗽变异性哮喘最为常见，该病以咳嗽为唯一症状，故临床特点缺乏特异性，误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病，约10%-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘，许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现，因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。
2. 鼻炎、鼻窦炎都可以引发慢性咳嗽，因为患者的鼻腔分泌物从鼻咽部返流到咽喉部，这些分泌物中含有导致咳嗽的致病因素，刺激咽喉部或气管从而引发咳嗽，这在医学上被称为鼻后滴漏综合征。
3. 咳嗽是胃食管反流最常见的食管外症状之一，其次为咽球感和（或）咽部异物感、咽喉灼痛、声音嘶哑。其咳嗽多为刺激性干咳，亦可表现为有痰的咳嗽。绝大多数为白天咳嗽，个别表现为夜间咳嗽，常伴胃灼热、反酸及胸痛、恶心等消化系统症状。
4. 由嗜酸粒细性支气管炎引起的慢性咳嗽临床表现特征多为慢性刺激性干咳或咳少许黏痰，可在白天或夜间咳嗽，部分患者对油烟、灰尘、异味或冷空气比较敏感，常为咳嗽的诱发因素。诱导痰中嗜酸粒细胞增多，肺通气功能正常，无气道高反应性，糖皮质激素治疗效果良好。
5. 在除外这些因素后，可考虑心因性咳嗽，与紧张、焦虑、悲伤等负面情绪有关。其特点是咳嗽呈犬吠样或雁鸣样、刺激性干咳，常伴清喉音。
所以五脏六腑皆令人咳，非独肺也，切不可自行长期服用抗生素。
所以五脏六腑皆令人咳，非独肺也，切不可自行长期服用抗生素。
二
长久咳嗽、咳痰是呼吸系统免疫力下降
长久咳嗽、咳痰是呼吸道免疫力下降、抗生素反复使用几乎无效、反倒伤了胃伤肝伤肾！肺主气、司呼吸！外合皮毛、开窍于鼻！肺气虚弱容易感冒、咳嗽难愈除了半夏、陈皮、茯苓、白朮、甘草，百合，杏仁。
肝：肝火旺、急躁易怒破坏免疫力呼吸道免疫力下降、伴有失眠焦虑抑郁的干咳无痰或咽喉痒、口苦口干、加味逍遥和百合固金汤加味。
脾。属于土 、土生金、脾虚生痰，培土生金、比如小孩脾胃好能吃能喝不容易生病感冒咳嗽！肺为储痰之器、脾为生痰之源头、健脾化痰橘红丸、二陈汤加味。
肾。属于水。肺属于金。肺主气司呼吸、肾主纳气！金水相生。比如金水宝治疗慢性咳嗽咳喘。
所以＜黄帝内经＞:五脏六俯皆令人咳、非独肺也！
通过临床辩证养肺。调肝、补脾养肾对于慢性咳嗽、干咳或有痰有非常奇特效果。
三
冬季膏方养肺、调肝、补脾养肾防咳嗽
慢支、肺气肿、肺心病等呼吸系统疾病的患者，大多免疫能力低下，容易并发感染，肺泡功能不全、气道反应性增高，患者常表现为咳嗽、咯痰、气喘，疲惫乏力等，甚至发热、胸闷心慌、不能平卧等，中医认为，呼吸系统疾病大都属于咳喘范畴，在疾病缓解期，中医常将之辨证为肺脾两虚、肺肾两虚二型而开具膏滋方，我们常选用黄芪、党参、川贝母、人参、地黄、冬虫夏草、胎盘粉、杏仁、鳖甲、白术等多种药物组成方剂以达到益气健脾、补肾纳气的效果，临床的效果也证明，经过膏滋方的治疗，患者的肺泡弹性增强、气道反应性减低，咳嗽气喘症状也明显好转。
四
冬季选择膏方的优势
1、适应面广，膏方在保健、预防、治疗和康复等多种领域都有独特的疗效，常用的领域是呼吸系统疾病、心脑血管疾病、内分泌系统疾病、骨关节系统疾病和妇科疾病等。2、组成复杂多样，药材道地，适合全面调理。与普通中药汤剂相比，膏方的组成药物较多，通常为三十味中药以上，甚至有五十味、上百味药物组成的膏方，对人体中存在的功能失调、组织损伤等有良好的调整和修复作用。原产地的中药材称为道地药材，道地药材所发挥的药效比非道地药材要好，而膏方中选用的药材基本为道地药材。3、辨证用药，虚实兼顾。中医认为，多种临床慢性疾病存在本虚标实、虚实夹杂的情况，在使用膏方调理时，中医特别重视辨证的精确性，根据人体阴阳虚实的不同状况开具膏方，针对性更好，疗效也更显著。4、膏方是多种贵重药材发挥作用的良好剂型。而在膏方中，由于反复多次煎煮和浓缩，贵重药材的利用度大为提高，所以自古以来，膏方中的贵重药材的含量是比较高的。5、膏方口感好，便于存储和携带。同时，由于是浓缩剂，每次服用量大为减少，便于长期坚持，也十分方便携带，可以说，膏方是符合现代人需要的中药剂型之一。
五
食疗方法
1、缓解燥咳
过了腊月十七，空气干燥，冬风更凉，易出现咳嗽，嗓子干痒等症状。若皮肤干燥、阴虚燥咳，可以榨点六汁饮喝。取雪梨1个(去核)，鲜藕、荸荠、白萝卜、甘蔗、鲜百合各30克，榨汁后混匀食用，每次喝30毫升，每天2～3次。但是如果是受凉咳嗽，应多吃山药、冬枣、莲子等食物。
2、顺气化痰
白萝卜是润肺、通便的好食材，有清热生津、开胃健脾、顺气化痰的作用，咳嗽、痰多时吃些很好。生白萝卜搭配蜂蜜可以止咳，将蜂蜜滴在萝卜丝上，静置2小时，就可以得到蜂蜜萝卜汁了。但是注意，萝卜性寒，脾胃不好、大便不成形的人最好少吃，尤其对于老年人，这种方法慎用。
3、调养润肺
百合雪梨汤百合30克，雪梨1个，冰糖适量。将百合用清水浸泡一夜，次日将百合连同清水一起倒入沙锅内，再加半碗多清水，煮一个半小时，待百合已烂，纳入去皮核切块之雪梨及冰糖，再煮30分钟即成。功效：可滋阴润肺。
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