老人用药顺序、注意事项及九种常见慢性病的康复理疗与保养
不少老人要长期服用药物来控制病情，吃药是一件需要认真对待的事情，吃药顺序和禁忌都要注意，本文介绍老人吃药的正确顺序、注意事项，以及九种常见慢性病的康复理疗及保养方法。
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老人用药正确顺序
不同的人体质不同，用药的习惯也应该有所区别。很多老人生病后会按照自身用药经验或者周围人的建议进行自我用药，这种用药习惯往往并不正确，老年人应该养成正确用药习惯，遵循合理的用药先后原则，以最少最合适的用药量，达到最好的用药效果。
1. 先明确诊断，后确定治疗
当发现身体不适时应及时找医生明确诊断，而后根据病情参考医生建议，确定治疗方案。不可自己想当然乱用药，否则易导致药不对症及引起药物不良反应。
2. 先食疗，后药疗
俗话说，是药三分毒。所以，能用食疗的先用食疗。食疗后仍不见效可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后选择用药物治疗。
3. 先外用，后内服
为减少药物对机体的毒害，能用外用药治疗的疾病，比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等可先用外用药解毒、消肿，万不得已再内服消炎药。
4. 先用口服药，后用注射药
有些中老年人一有病就想注射针剂，以为用注射剂病好得快，其实不然。注射针剂时药物会直接通过血液流向全身，进入心脏，危及血管壁和心脏。
5. 先用中药，后用西药
中药多属于天然药物，其毒性及副作用一般要比西药小，除非是使用西药确有特效。老年人多患慢性病或有老病根儿，一般情况下，最好是先服中药进行调理。
6. 先用老药，后用新药
近年来，新药、特药不断涌现，一般来说它们在某一方面有独特疗效，但由于应用时间较短，其缺点和毒副作用尤其是远期副作用还没有被人们认识，经不起时间考验而最终被淘汰的新药屡见不鲜。因此，老年人患病时最好先用中西老药，确实需要使用新药、特药时也要慎重。
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老人用药注意事项
1. 合理使用药物
不要认为药物越贵越好，要针对病情，合理选药。有些老人遇到许多与疾病无关的问题，常可引起情绪紧张或愁闷，对此不需用药医治。即使患了必须用药物治疗的疾病，有些能口服的，就不必通过注射给药。用药要注意合理恰当。老年疾病有其固有的特点，如情绪改变、食欲减、失眠、头晕、气喘、心慌、乏力，便秘、尿频症状等，治疗要从精神和药物两个方面同时着手。
用药也要因人而异，一般说来，体质单薄、瘦弱、贫血、气虚的老人，切忌大寒、大凉、发散、峻泻之药。体质肥胖，壮实或高血压、高血脂、高胆固醇的老人，应慎用大温、大热、升提滋补之药。
2. 用药的剂量
由于老年人肝肾功能减退，对药物代谢能力下降，肾脏的排泄也较慢，所以，老年人用药剂量比青壮年应有所减少，用药种类也不宜过多。在同一时间内用药种类也多，发生副作用的机会就也多，由此可能产生一些不良的反应。
因此，老人特别是患慢性器质性疾病的老人，用药时不能随心所欲。否则，顾此失彼，危害极大。
老年人用药量，一般规定为：60-80岁为成人量的4/5；80岁以上为成人量的1/2。
3. 给药的方法
老年人患慢性病，一般不主张用静脉点滴和肌肉注射方法给药。但如患急性病、急性感染伴有高热等，则需要静脉途径给药。
这是因为，老年人的肌肉对药物的吸收能力较差，注射后疼痛较著或易形成硬结，因此，应尽量减少注射给药。
4. 注意用药后产生的副作用
老年人对从未用过的药要特别注意。如果出现副作用，应及时停药。已引起过副作用，特别是引起过敏反应的药物，决不能再使用。此外还应避免长期用药，以免产生蓄积中毒。老年人患慢性病，一般宜采用临时或短期用药。
5. 不要滥用补药
俗话说：药补不如食补。衰老是生命过程中的自然规律，衰老的迟早与遗传及环境因素有关。至于用药物滋补身体，以求长生不老，是不实际的做法。同时乱吃补药，还会带来不少危害，例如。长期大量服用营养补益药，会诱发体内多处骨质增生。
当然，作为治疗的辅助措施，适当用一些补剂也是可以的，但必须按医嘱服用。
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中老年人九种常见慢性病的康复理疗及保养
1. 高血压
18岁以上成年人在没有服用降压片的情况下，收缩压>140mmHg，舒张压>90mmHg称为高血压。
血压：是指血液在流动过程中对动脉血管壁产生的侧压力。
高血压病：是指以动脉血压增高为主要表现的一种疾病，病因至今尚未十分明确。发病时伴有头疼头晕，头重面红耳赤；高血压分原发性(遗传)约占80%和继发性两类。
继发性高血压引发因素：环境(长期噪杂)因素；躯体因素；生理因素；药物因素；精神因素。
治疗：一般药物治疗有用丹参，黄芪这类扩张血管的，只能控制血压，不是治疗；要治疗就要软化血管、疏通血管、使血液循环通畅。
理疗：是一种较好的绿色疗法，降血压的同时还可以软化血管，静化血液，清理血管中的垃圾疏通血管促进血液循环畅通，从而达到降血压稳血压的作用。
保养：平素应以低盐、低脂、低胆固醇、清淡的饮食为主，动物内脏、带鱼等高胆固醇食品不宜吃。保持心情舒畅，坚持慢跑，太极拳等适量的体育锻炼。
2. 颈椎病
又称颈椎综合症，中老年人常见，是由于人体颈椎间盘发生退行性改变或颈椎正常生理曲线发生变化而引发系列症状的疾病。
其症状分以下五种类型：
神经根型：肩膀沉重、颈、肩及前臂呈放射性酸痛，有的伴有手臂或手指尖发麻。
交感神经型：头疼头痛、头昏沉、颈脖酸痛、眼花视物模糊、耳鸣耳聋、心慌等症。
椎动脉型：颈椎动脉受压迫致使大脑供血供氧不足头疼、头昏、头晕、记忆力减退，伴有视物模糊、恶心、呕吐、甚至耳聋耳鸣、走路晃荡、脚如同踩在棉花上易摔倒。
脊髓型：较严重容易瘫痪。
混合型：同时出现两种或两种以上类型。
病因：
颈椎退行性病变；
感受风寒、风寒湿邪留驻筋脉、致使血液循环不畅；
不良的习惯（看书，电视等姿势不当）；
职业：长期低头工作；
外伤。
治疗：远红外线，热疗，药物导入，推拿按摩综合疗法以舒缓肌肉张力，促进血液循环通畅，祛风除湿。穴位：大椎、肩井、肩禺、阿是穴等。
保养：保暖，积极治疗，适量锻炼，改变不良习惯。
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3. 肩周炎
又称肩关节周围炎，主要是肩关节周围软组织发生退行性改变或与关节囊发生广泛粘连的炎症引发酸痛的疾病，又名：漏肩风、冻结肩、凝结肩、五十肩(50岁左右的人最易患此病，因肾气不足、气血渐亏，体内骨质水分大量流失，体力免疫力下降)。
症状：肩部酸重疼痛，昼轻夜重，活动受限，胳膊外旋、后伸、上举、梳头、穿衣时疼痛加重，有的患部冰凉，刺骨般的寒疼。
病因：
静——平时缺少运动，一旦用肩而致软组织损伤致疼；
老——五旬之人肾气不足，气血渐亏，体内骨质水分大量流失，体力免疫力下降，易患此病；
伤——外伤或搬抬重物时不注意用力过猛以致关节脱臼而致疼；
寒——感受风寒， 风寒湿邪侵入人体留驻筋脉，致使血液循环不畅而痛。
治疗：红外线、热磁疗、针灸按摩以促进血液循环，药物导入综合治疗，疗效显著.
保养：保暖，适当锻炼身体，平时可做爬墙运动和体后拉手锻炼法。
4. 网球肘
手臂持续反复用力或用力不当，而引发肱骨上髁部位损伤性的无菌性炎症。患此病较多的人群是教师，搬运工、厨师、钳工、司机、打网球/羽毛球的人。
症状：以肘关节外侧疼痛为主，向前臂外侧放射性疼痛，握拳，拧毛巾，前臂旋转时疼痛加重，握物无力为主要表现，症状加重时连端杯水都会疼痛无力。
治疗：以保守疗法为主(静养或用石膏夹板固定)；结合仪器以红外线热疗为主，药物导入为辅，脉冲刺激不宜过大，宜轻柔。
保养：保暖、静养、不宜长时间提重物(1斤以上)；此病吃药打针贴膏药效果甚微，红外线疗法消炎活血镇痛最佳。
5. 糖尿病
是指人体内胰岛素的分泌相对或绝对不足；以致糖、脂肪、蛋白代谢紊乱，出现血糖升高，引发系列症状的疾病。此病分胰岛素依赖型（症状比较明显）和非胰岛素依赖型。
症状：
多饮多食多尿，身体消瘦；
皮肤瘙痒；
易引发足溃疡；
有的伴有足关节酸软无力；
皮肤一旦破损不易愈合易感染发炎。
易引发的并发症：高血压、肾脏疾病、视网膜脱落、失明等。
治疗：胰岛素注射；吃降糖类药物；物理疗法：针灸、磁疗、推拿按摩、生物电疗（红外线）。
保养：饮食调节，吃粗粮（大米，小麦，麦麸，馒头等）；不可吃甜食，可以吃的食物：苦瓜、黄瓜、草梅、西瓜皮、核桃；轻微病症者可吃半个以下苹果；适量运动，促进血液循环，增强新陈代谢。
6. 腰椎间盘突出
又称腰椎纤维环破裂症，主要是腰椎间盘发生退行性改变引发系列病变症状的一种疾病。
病因：
内因——腰椎纤维环生理退变，弹性减弱，易碎；
外因——长站久立或搬抬重物以致腰椎承载过重，或摔跤闪腰等最终导致纤维环受压挤而破裂，髓核突出压迫马尾神经或坐骨神经引发腰腿疼痛。
症状：腰椎及其周围酸痛、胀疼、压迫神经，疼痛可沿神经通路呈放射性，由大腿后侧，小腿后外侧向下放射至足背部外侧，有时伴有腿发麻，走路不便，有的疼痛厉害的得走一阵歇一阵。
治疗：丹参、黄芪扩张血管类药物；理疗：针灸按摩推拿、磁疗、红外线热疗、药物离子导入以疏通血管，扩张血管，促进血液循环，舒缓神经；保守疗法：发病时睡硬板床两个月也可以好。
保养：保暖、护腰、不可从事重力活，不可盲目做体育锻炼，只可适当做引体向上，或高抬腿运动，不宜坐低矮的座椅，不宜长时间弯腰。
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7. 急性腰扭伤
是指因突然遭受直接外力或间接外力而引起的腰部肌肉和筋膜等软组织损伤性疾病，又称腰痛或闪腰。
病因：本病有明显的外伤史，多是搬东西姿势不当或负荷过重，使腰部过度后伸、前屈、扭转等超过了正常的活动范围所致。
症状：腰部疼痛及活动受限，活动时疼痛加重。
治疗：按摩推拿、红外线热疗、磁疗、药物离子导入综合治疗以舒缓肌肉张力，舒筋活络，促进血液循环，修复受损组织。
保养：保暖、注意休息，患处可适当按摩，积极治疗预防组织发生器质性病变。
8. 骨性膝关节炎
指由各种原因如退行性病变，风寒侵袭等引起膝关节软骨变形或裂碎，关节囊和滑膜增厚，关节边缘的软骨和骨组织增生形成骨刺或唇样增生，产生骨赘致使关节 间隙狭窄，压迫关节周围组织而产生的一种疾病。
症状：以膝关节酸痛，活动受限，下蹲或久坐起立时困难，关节被动屈伸有摩擦音，行走时间久后及上下楼梯疼痛加重。
治疗：红外线热疗法，药物离子导入，轻微脉冲按摩以活血，促进血液循环，增强新陈代谢。
保养：不宜劳累，适当活动，保暖。
9. 便秘
是指经常性的大便干燥不通，排便间隔时间延长，或想大便而排出难。正常排便间隔时间为24至48小时，超过48小时且大便排出困难者，可视为便秘。
症状：经常性大便干结，排出困难或虽有便意，但不易排尽，较重者或伴有便血。
可引发的疾病：此病久拖易导致肛裂、痔疮。
治疗：药物类多为带泻药物成分，常吃对健康不利；理疗：针灸、推拿按摩以促进肠道蠕动有利排便，红外线热疗，电磁场辅助。
注：本文内容仅供参考。
来源：39健康网、中国养老服务管理
编辑：春树养老
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