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头孢克肟是抗生素还是抗菌药物?儿童能吃吗?有何危害?

admin3个月前 (12-18)皮肤科4

首先明确两个概念,抗生素和抗菌药物,抗生素是指某些微生物如细菌、真菌、放线菌等产生的具有抗病原体作用的物质,抗生素除了从微生物培养液中提取外,还可用半合成法或合成法获得,如青霉素、头孢菌素等。抗菌药物是指对细菌具有抑制或杀灭作用的药物,包括抗生素和人工合成的抗菌药物(喹诺酮类、磺胺类、硝基呋喃类、硝基咪唑类等),抗菌药物的概念更加广泛,因此,头孢克肟既是抗生素,也是抗菌药物。

头孢克肟是口服第三代头孢菌素,属于快速杀菌剂,主要通过阻止细菌细胞壁的合成,发挥杀菌作用,具有抗菌谱广、杀菌力强、过敏反应少、对β-内酰胺酶稳定(可用于耐药菌)等优点,主要适用于敏感菌所致的急、慢性支气管炎、支气管扩张症伴感染、慢阻肺急性加重、肺炎、猩红热、中耳炎、鼻窦炎等呼吸系统感染、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎等泌尿生殖系统感染以及胆囊炎、胆管炎等胆道感染。头孢克肟的作用机制是抑制细菌细胞壁肽聚糖的合成,导致细胞壁缺损,水分不断进入,引起菌体膨胀、破裂而死亡,而人体没有细胞壁,因此,头孢克肟对人体具有较好的安全性,不良反应通常少而轻微,适合儿童服用,儿童可以选择头孢克肟颗粒或分散片。

对于儿童,头孢克肟是一种相对安全的抗生素,与青霉素类抗生素相比,它的结构更加稳定,不易水解开环产生杂质,过敏反应发生率低,但有青霉素过敏史、支气管哮喘、慢性荨麻疹等病史的儿童应慎用头孢克肟。此外,头孢克肟是一种广谱抗生素,长期服用可破坏肠道微生态平衡,引起腹泻甚至严重腹泻,儿童用药过程中应注意观察大便性状,一旦发现稀便或腹泻等情况,应立即停药。最后,头孢克肟可破坏肠道微生态平衡,使维生素K合成减少,易引起凝血功能障碍,导致出血,儿童在用药过程中一旦出现牙龈出血、鼻出血、黑便、血尿等情况,应立即停药就医。由于安全性尚未确定,所以不推荐6个月以下的婴幼儿服用头孢克肟。

总之,抗菌药物包含抗生素,头孢克肟既是抗生素,又是抗菌药物,主要作用于细菌的细胞壁,对儿童患者具有较好的安全性,最好使用颗粒剂和分散片等剂型,在临床上适用于呼吸系统、泌尿生殖系统、胆道系统感染等细菌感染性疾病。头孢克肟不易引起过敏反应,长期服用可引起肠道菌群紊乱以及凝血功能障碍,头孢克肟对6个月以下的婴幼儿安全性不明确,不推荐服用。

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