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吃头孢喝酒那些事,一文说清

admin3个月前 (12-18)皮肤科4

俗话说头孢就酒,说走就走,大多数人都知道吃了头孢不能喝酒,否则会引起类似酒精中毒的双硫仑反应,但是其中的原因可能并不清楚。今天让我们细细道来

一,酒精的代谢

酒精在体内的代谢过程,其化学结构需要经过两步脱氢,最后变为二氧化碳和水排出体外,首先酒精在乙醇脱氢酶的作用下变为乙醛,乙醛在乙醛脱氢酶的作用下变为乙酸,乙酸进入三羧酸循环最后分解为二氧化碳和水排除体外。听上去很专业,简要来说就是酒精进入人体后经过一系列变化,最后变成了水(随着尿排出体外)和二氧化碳(从肺部呼出体外)

二醉酒原因

醉酒主要的原因是酒精的中间代谢产物——乙醛蓄积所致,喝酒太快的人容易醉酒,就是因为短时间的摄入大量酒精,乙醛脱氢酶供应不足和不及时,出现头晕头痛,面红耳赤,心跳加快等醉酒现象。

某些头孢菌素可以抑制乙醛脱氢酶的活性,使乙醛变为乙酸的过程受阻,造成体内乙醛聚集,乙醛是导致人醉酒的主要原因,会产生恶心呕吐,头晕,面红,意识模糊等中枢制作用,严重者会发生呼吸困难,意识丧失,血压下降,急性肝损害,心梗心衰等致死性伤害。

三双硫仑反应是啥意思

双硫仑是一种戒酒药物,服用后抑制乙醛脱氢酶导致酒量下降,出现恶心呕吐头痛等类似醉酒现象,令患者对饮酒产生恐惧心理而达到戒酒的目的,服用头孢菌素后饮酒,头孢菌素对酒精代谢的抑制作用类似双硫仑,因此就把服用头孢菌素后饮酒导致的不良反应称为双硫仑反应。

吃了头孢多久才能喝酒

头孢对乙醛脱氢酶的抑制作用持续3-5天,因此,安全起见 服用头孢菌素后一周左右方可饮酒,双硫仑反应发生的概率和严重程度与饮酒量,头孢菌素的品种,患者自身肝脏乙醛脱氢酶的活性以及数量都有关系。因此,不同的人,吃头孢喝酒后,双硫仑反应出现的频率,严重程度,持续时间以及预后都不一样。

喝酒后多长时间能吃头孢

不同的人,由于遗传基因的差异,乙醛脱氢酶的活性不同,导致饮酒后酒精全部代谢所需要的时间也不一样。通常来说,酒精的代谢时间一般为24-48小时,因此,安全起见,应在饮酒后至少2天后服用头孢。

虽然头孢就酒说走就走的传闻已经深入人心,但是也并非如传说中的那样耸人听闻,首先,并非虽有的头孢菌素都会引起戒酒硫反应,理论上,只有化学结构中含有甲硫四氮唑这个化学基团的头孢才会导致戒酒硫反应,因含有这个基团的头孢在化学结构上与双硫仑类似,所有才会产生抑制乙醛脱氢酶的作用,因此,戒酒硫反应最常见的头孢品种为头孢哌酮,头孢曲松等,且大部分为注射品种,口服品种包括一代头孢菌素中的头孢拉定,头孢氨苄等,以及二代头孢菌素中的头孢克洛,三代头孢菌素中的口服品种头孢克肟少有双硫仑反应的报告,但是也并不是说,其他不含有甲硫四氮唑基团的头孢菌素就一定不会导致双硫仑反应,药物引起双硫仑反应的机制很复杂,除了头孢菌素外,其他种类的药物也会导致双硫仑反应,如抗厌氧菌药物甲硝唑,替硝唑,喹诺酮类的莫西沙星,降糖药格列齐特,治疗感染性腹泻的呋喃唑酮等,都有临床引起双硫仑反应的报告,因此,从用药安全的角度出发,无论服用任何药物后,都不主张饮酒,酒精代谢主要在肝脏进行,而大部分药物的代谢场所也是肝脏,因此,服药后饮酒会导致药物和酒精之间的相互作用,如竞争代谢酶,以及药物代谢酶被酒精抑制或者激活,或者乙醛脱氢酶被药物抑制等复杂的相互作用,产生诸如双硫仑反应以及其他不可预计的不良反应。

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