手癣、足癣、头癣……真菌性皮肤病要怎么应对?
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老百姓常常把难治的皮肤病都称为牛皮藓,甚至藓成为疑难杂症的代名词,比如常见的牛皮藓(学名银屑病),这其实是一种误解。
医学上所说的癣指的是一大类真菌感染性皮肤病,这类疾病的特点是发病率高、具有传染性、易复发或再感染。
目前已发现的真菌有7万多种,其中对人类有致病性的真菌约有300多种。带大家揭开真菌性皮肤病神秘的面纱。
真菌的喜好
真菌喜温暖潮湿,最适生长温度22℃~36℃,相对湿度95%~100%,最适ph5.0~6.5。真菌细胞壁含有甲壳质和纤维素,对外界环境变化有较强的抵抗力。
真菌怕什么?
真菌对干燥、阳光、紫外线及一般化学消毒剂有耐受力,但充分暴露于阳光、紫外线及干燥情况下大多数真菌可被杀死。
10%的甲醛、2.5%的碘酊以及过氧乙酸等化学试剂对真菌具有杀灭作用。
真菌对热敏感,一般60℃1小时可杀死真菌菌丝和孢子。
另外真菌也怕抗真菌药物,比如两性霉素b、氟康唑、伊曲康唑、特比奈芬等。
真菌为什么易感染人类?
真菌之所以能感染人类也是在天时、地利、人和的条件下发生的。
首先,人类为真菌提供了温暖潮湿的生存环境,且皮肤癣菌喜欢以皮肤的角质细胞为食,因此,皮肤癣菌容易皮肤上定植并繁殖;
其次,热带、亚热带温暖潮湿的气候也适应真菌增长繁殖并致病。
有一个小故事——在18世纪,北欧侵略者坐船到香港登陆后不久,许多士兵的脚开始发痒,脚趾之间糜烂、渗液、脱屑,并迅速在士兵之间传播开来,足部真菌感染于是便有了一个别名叫香港脚。
再则,免疫功能低下的人群、或者需长期全身使用糖皮质激素或免疫抑制剂的人群易患真菌性皮肤病,如糖尿病患者、结缔组织病患者、肿瘤化疗人群、器官移植后患者等。
此外,常去游泳池、健身房、浴池等公共场所的人,如果不注意个人足部卫生,也容易得足癣。
临床常见的真菌性皮肤病
真菌性皮肤病是指由真菌引起的人类皮肤、黏膜、毛发和甲等皮肤附属器的浅部感染性疾病。
真菌病于全身各部位均可发生,门诊最常见的有头癣、体癣、股癣、手足癣、甲癣、花斑糠疹、马拉色菌毛囊炎、念珠菌性阴道炎及龟头炎等。
另外一些致病真菌则不但可侵犯人体皮肤,而且可侵犯人体肌肉、结缔组织、黏膜、深部组织和器官,如念珠菌病、曲霉病、隐球菌病、孢子丝菌病等。
真菌性皮肤病为何易复发、难治愈?
人类为真菌提供了适宜的生活环境,治愈后仍可重新感染;
治疗过程中未坚持用药,致使杀菌不彻底;
个人卫生习惯不良,就会给真菌繁殖提供合适的繁殖环境;
部分患者有家族聚集倾向,因此需避免共用鞋袜、毛巾、浴足盆等。一些疾病需家庭成员共同治疗,如念珠菌性阴道炎患者常需夫妻同治;
一些真菌为条件致病菌,一般情况下可与人类和平共处,但当人们劳累、精神压力大、怀孕、免疫力低下等条件时,真菌则趁势繁殖、致病,甚至会导致真菌久治不愈,反复发作,如念珠菌性阴道炎。
如何预防及防止复发?
个人清洁与卫生:日常应注重个人卫生,避免与他人共用毛巾、拖鞋、脚盆等个人用品,以减少交叉感染的风险。同时,衣物和鞋袜应经常更换,保持干燥和清洁。
物品消毒:对于可能被真菌污染的穿戴物,如衣物、毛巾等,应进行适当的消毒处理。公共浴池等场所也应经常消毒,以减少真菌的传播。
动物接触:避免与患病动物接触,或者及时为患病动物进行治疗,以减少从动物传染到人的风险。如果家庭成员中有患病者,应及时治疗,避免在家庭内部传播。
穿着选择:选择宽松、透气、干燥的衣物和鞋袜,避免为真菌的生长繁殖提供有利环境。
健康生活方式:保持良好的精神状态,避免过度劳累,通过锻炼和合理饮食提高身体免疫力,增强对真菌的抵抗力。
合理使用药物:避免滥用抗生素以及护理液清洁,以免破坏身体内部的菌群平衡,导致真菌过度繁殖。
彻底治疗:在治疗过程中,要确保疗程足够,治疗彻底。不要因症状缓解而自行停药,以免真菌未完全清除而导致复发。
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