春药？毒药？迷奸药？一文破除「伟哥」类药物的各种谣言
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作者 | 杨阳（ 生殖男科医生，医学博士、哲学博士）
放心吃，别瞎想
大家好。
前段时间在微博上有一个事情闹得沸沸扬扬。
是说深圳有一位年轻女子，和一个男性朋友出去吃饭。结果却在中途上厕所的时候，被该男子往她的水杯中加入了一些成分不明的白色粉末。
还好该餐厅的店员及时挺身而出，告诉了这名女子，才让她免遭劫难。
然后这事儿闹上了微博，连爆三个热搜，舆论一片哗然，福田区人民检察院也介入了调查，并发布了相关的官方通告：
羊医生一开始还以为是熟人下药迷奸的老戏码（因为80%的强奸案都发生在熟人之间）。
但是不看不知道，一看笑死掉。因为这个男的居然妄图用这种东西来迷奸女性。
当然，其实福田区检察院的通告也有瑕疵，因为他们把这个药名搞错了。
不叫「他达那非」，而叫「他达拉非」
（但也不是这种拉菲...）
其实就是一种「伟哥」类的药物。
当然不可否认的是，这个男的确实很坏，但运气好的是，他还很蠢。
所以他虽然有贼心且有贼胆，而且还付诸了行动，但即便他真的得逞，让该女子喝下了含有他达拉非的水，也不会对这名女子造成任何不良的影响。
那咱们就来分析一下，为什么说这个男的很蠢呢？
很大的概率是因为，他对这种药物存在天大的误解。
01
事实上，关于伟哥类的药物一直有着多如牛毛的误解。
以至于羊医生每次给患者开出此类药物的处方时，都免不了需要详细地讲解一番它的作用机理，然后患者才会半信半疑地同意试一试。
大哥，吃个药而已，至于吗。
还有的干脆就直接拒绝，非要去吃中药调理......
实际上，只有这类药物，才是得到了国际诊疗指南官方认证的、治疗ED的首选药物。
它的学名其实叫做「5型磷酸二酯酶抑制剂」（一串都认识但组合在一起不知道啥意思的汉字），
英文简称为「PDE5-i」
发明这种药物的初衷是为了降血压，结果在临床试验阶段，发现降压的效果并不好，但吃了药的患者却不愿意把吃剩的药还回来了。
仔细一问，才发现这个药居然有改善勃起功能的意外之喜。
而它的作用机理其实也很简单，你可以把它看成是一种放松肌肉的药，也就是一个阀门的开关。
只不过它定点放松的肌肉是包裹在阴茎海绵体动脉外面的海绵体平滑肌。
这圈肌肉紧张，动脉瘪了，血流不进去，丁丁疲软这圈肌肉松弛，动脉充满了，血流进去，丁丁起立就这么简单。
02
但就是这么简单的药，却引发了长久以来铺天盖地的各种谣言。
以下就是几个关于「PDE5-i」类药物的常见错误认知：
「PDE5-i」等于春药这种谣言也有年头了，但流传甚广。
我估计深圳下药的那小子也是出于类似的想法，似乎觉得女的吃了这个就会春心荡漾、无法自持，非要和谁发生关系。
这也能理解，因为我国传统小黄文里能改善性功能的「春药」都是不但能改善硬度，还能提高性欲的。
但很遗憾，你即便是给男的吃了这类药物，他也不会有任何欲望上升的想法，因为这种药压根就跟欲望没有一毛钱关系。
一个阀门开关，根本不涉及到的你脑子，能提升哪门子的性欲啊？
吃了之后会一直硬着其实，吃伟哥只能帮你恢复正常的勃起功能，而且有一个前提。
那就是：你必须要进行有效的性刺激和性唤起才能起作用
并不是说，你把它吃下去之后，跟条咸鱼一样，躺在那里啥也不做，丁丁就会自己起立。
如果没有刺激，人家丁丁好好的，凭啥要起来干活？
你考虑过丁丁的感受吗？
而且他达拉非的有效时间长达36小时。要是你吃上一粒，就得硬个两天，那丁丁不是早就缺血坏死了吗？
难道每吃一粒伟哥，就要切掉一根丁丁？
不可否认的是，有些人吃了此类药物之后，是可能有一些副作用。
比较常见的包括脸红、心跳加速。
有的人还会有些背部或者肌肉酸痛，还有极少数的人会出现一过性的眼睛看东西变蓝的情况。
但除此之外，目前没有发现任何的不良反应，更加不会「伤身」。
它就是一个松弛肌肉的药，伤的哪门子身啊亲？
03
话再说回来，如果那个深圳蠢坏男真的下药成功，结果会怎样？
也就是说：如果女性吃了他达拉非，会出现什么结果？
目前有一些研究发现，给中老年妇女吃他达拉非，可能有助于改善她们因为更年期而出现的各种女性性功能障碍。
包括性唤起困难、性满意度低下等等。
但对于年轻女性，并没有一毛钱作用。
所以又蠢又坏的不可怕，又精又坏的才可怕：
（真．犯罪大师）
背后一凉的分隔线
所以，咱们就别再把「PDE5-i」当成春药、毒药或者迷奸药了。
它们不是什么洪水猛兽，而是真正可以对改善勃起起到帮助的好药。
但需要特别注意的是，如果你真的出现了不够硬、软得快的情况，还是应该先来找羊医生，而不是自己随便买点伟哥凑合过去。
毕竟这玩意只有吃了才有效，不吃就没效。
而咱们需要先找到你勃起问题的病因，再进行有针对性的治疗，才能真正做到治本。
羊医生祝你幸福，助你性福。
参考文献：
1. European Association of Urology Guidelines, ed 2017.
2. Goldstein, I., et al. Oral sildenafil in the treatment of erectile dysfunction. Sildenafil Study Group. N Engl J Med, 1998. 338: 1397.
3. Borghi C, DellAtti L. Tadalafil once daily: Narrative review of a treatment option for female sexual dysfunctions (FSD) in midlife and older women. Arch Ital Urol Androl. 2017;89(1):7-11.
