可能知道，其实并不了解伟哥科普贴

袖珍中医按：伟哥这个药实在是神奇，基本上每个男人都知道，好多男同胞甚至可能用过，场景一般都是假装镇定地装老司机从药店自行购买，还没等卖药的跟你说怎么用就慌乱地逃出药店，回头吃了腰酸头疼，一朝被蛇咬十年怕井绳，这些都是因为对伟哥不了解造成的。

戏剧性地发现：有意栽花花不活, 无心插柳柳成荫

伟哥的发明纯属于歪打正着，辉瑞公司作为治疗心绞痛的新药投资研制, 但临床试验效果甚微, 难以胜出。只好放弃研制, 并决定收回药品。始料不及的是受试者似另有隐情, 拒绝交药。追踪调查的结果令厂家惊喜不已, 原来这种与心脏无缘 的新药却别有妙用：明显的阴茎勃起作用。

药品的研发有两条路，一是临床发现效果，然后理论研究验证，还有一种是理论上推导设计，然后投入临床试验，即看到结果寻找原因和知道原因设计结局，两条路。往往第一种情况下的作品更为杰出，伟哥如此，青霉素也是如此。

理论上的验证：药理作用

辉瑞公司发现了伟哥的惊人作用后，转向伟哥改善勃起的研究，终于搞清楚了他起作用的原因。

阴茎勃起的生理机制包括性刺激的时候在阴茎海绵体内会释放出一氧化氮，然后一氧化氮会活化一种称为GC的酶，导致cGMP含量上升，造成阴茎海绵体内的平滑肌舒张而让血液流入，引起阴茎勃起。然而另外有一种称为PDE5的酶会分解cGMP而使勃起消失，此时若使用伟哥，它会强而有效地抑制PDE5， 使得cGMP的含量上升，而保持良好的阴茎勃起。

由此可见cGMP是动脉扩张，阴茎勃起的关键，PDE酶分解cGMP，伟哥可以抑制PDE5，（PDE5是PDE家族中的一员，阴茎中分布较多）

这里大家应该明白了，PDE5是阻止血管扩张，阴茎膨大的物质，伟哥是抑制这种物质的，所以伟哥的学名叫：PDE5抑制剂。

这样有效果，有理论支撑，伟哥就顺理成章地成了抗击阳痿的一线主力军。

阳痿的定义：过去的三个月中，阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以进行满意的性交。

偶尔一次起不来，不算阳痿的，要一段时间一直不行才叫，或者能起来，时间不长就软了，这也叫阳痿。

奥运会举重比赛看过么？

举不起来，或举起来静止小于3秒都是失败。阳痿跟这个一个道理，起不来是阳痿，起来了持续不了还是阳痿。

当然男人的一生在不同的年龄段都会遭遇阳痿的，只是有的人早，有的人晚，生活压力大、身体素质差的、生活习惯不好的就来的早一点，总之苍天饶过谁。

遭遇了阳痿，这100mg一粒的蓝色小药丸该怎么吃？

现在主要流行两种吃法，按需服用和按时服用。

以前刚发现的时候，就一种吃法的，需要了来一颗，今晚要见女友？来一颗。老婆周末要回家，来一颗。这种就叫按需服用，按照需要来吃。

这个蓝色小药丸是有特点的，怎么吃还是要人指导一下的，不是说钱多就吃一把，没钱就吃一颗，小药丸一颗100mg，是为西方高大的洋人设计的，东方人种普遍体格小，常规剂量是50mg，也就是掰开吃一半足够了。

药物是有半衰期的，就是吃了以后不可能一直保持药效，过几个小时就没用了。传统的万艾可半衰期是3.7小时，所以我们一般推荐同房前半小时到一小时吃下去。

这个药不是春药，春药吃了让人性欲大增，不好意思，伟哥单纯改善勃起，对性欲没啥子影响，所以你不要指望，本来性欲淡漠的，吃了伟哥以后变得欲望强烈，立马起反应。这也是很多人吃了伟哥，没的效果的原因，吃药以后坐那干等药物起反应，一柱擎天。

这样是不对头的，要刺激一下，自己动手也好，对象配合也罢，不点火是炸不起来的。

这几年流行起了一种新的吃法，叫按时服用。每日小剂量（25mg），规律时间服用。就像跟吃高血压药，糖尿病药一样，每天按时按点来一点，25mg就是四分一片。

之所以提出这样的吃法，都是科研的结果。大量研究证实：长期使用PDE5i抑制剂可明显改善或阻止由于年龄、糖尿病或手术造成的海绵体结构的改变。改善内皮功能、晨勃、自发勃起功能、提高自信心。

这种科研都是卖药厂家赞助的，恨不得让大家把伟哥当饭吃，当然有证据证明他确实有效果，我们觉得还是可以接受的。

研究人员发现，心脏满布血管，阴茎也是一根大血管，都是血管，他们有时候出现问题的原理也是一样的，都是血管内皮出了问题，性功能问题还经常早于心血管问题出现，所以我们常说性功能是男人身体健康的风向标，本来性功能好好的，突然的阳痿，可能就预示着后面心血管可能出问题。

这么溜的一个药，只能男人独享嘛？

2016年的时候韩国《京乡新闻》报道在朴槿惠2015年12月出访非洲之前，青瓦台购买了大量的伟哥，引起轩然大波。这些个媒体妓者朋友哦，就喜欢制造爆炸新闻炒作，暗示老百姓，单身女总统买这么多伟哥干嘛？让大家想入非非。武则天？慈禧太后？

青瓦台后来出来辟谣：朴槿惠出访的东非三国在高山地区，因此需要治疗高山病的药物。

高山病：是人体急速进入海拔3000米以上高原暴露于低压低氧环境后产生的各种不适，常见的症状有头痛，失眠，食欲减退，疲倦，呼吸困难等。（肺水肿、肺动脉高压、脑水肿）

伟哥治疗高山病？？什么情况？

是的，你没有看错，这也是得益于科研的原因，研究人员发现，哦，原来除了阴茎之中，人的肺里面也有很多PDE5，吃了伟哥以后，科研抑制PDE5，可以扩张肺动脉，缓解肺动脉高压。

2005年西地那非被FDA批准用于肺动脉高压的治疗，所以人家朴槿惠去高原地区，准备伟哥是合理合法的。有些人就喜欢揣着明白装糊涂，制造大新闻。

伟哥哦，被说的这么好，就没的什么副作用？怎么可能呢。

伟哥自从上市以后，在美国就引起了几百人的死亡，这些个人的春宵一刻代价有点大。这些个人多半都有心脏疾病。

伟哥对NO-cGMP通道的作用与有机硝酸盐产生的作用(即增加cGMP的水平)相似。伟哥和硝酸酯类（硝酸甘油等）同用，会造成血压大幅度下降，容易发生心脑血管意外，是绝对的应用禁忌。

所以那些有心脏病的人，本来就吃着心脏病药的人，还是老实一点，伟哥是没的机会尝了。

辉瑞公司给出的说明书中列举了一些禁忌症

(1) 过去六个月内曾发生心肌梗塞、中风或危及生命的心律不整的病人；

(2) 有心脏衰竭或冠状动脉疾病所导致的不稳定性心绞痛的病人；

(3) 休息的血压过低（血压低于90/50mm Hg）或过高（血压高于170/100mm Hg）的病人；

(4) 有色素性视网膜炎的病人。

这些人要慎重，还是老老实实地比较好，为了享受一时的幸福丢了小命不值得。急诊室时常会碰到那种老干部，出差的，夜里突然被妙龄美女送来急诊抢救，什么原因？你们懂的。

为啥视网膜炎这一条要单独列出来？

原来视网膜存在PDE6，pde6在视觉传导中具有重要作用。

PDE5抑制剂对PDE6有轻度抑制作用。也就是说伟哥不紧紧PDE5，对他的老哥PDE6也有一定的杀伤力。杀伤了pde6以后，有一部分人吃了伟哥以后会视觉模糊，或者一过性的蓝视、绿视，就是突然看什么都是蓝色的绿色的，落到谁的头上，谁也吃不消，心理压力估计巨大。

相比于要命来说，伟哥还有一些轻微的副作用。

这些都是最常见的，跟吃的量有很大的关系，所以不是有钱就可以为所欲为的。

服用伟哥每次（每天）不能超100毫克

药物过量，不良事件与低剂量时相似，但发生率和严重程度有所增加

当然很多人还有一个特别关心的问题，就是吃了伟哥会不会跟吸毒一样上瘾。

伟哥这个药还是比较单纯的，吃了以后就改善勃起，不会产生什么欣快感，所以没有什么成瘾性，那些害怕上瘾的，多半是心理依懒性，就是害怕吃了有用，下次不吃时候，小腿就抖，心理瞎想会不会不行？会不会不行？要不还是来一颗吧。

默默扫码打个赏，收藏了文章，下次想吃伟哥时候，翻出来看看，哈哈哈。

结语：辉瑞伟哥的专利时间一到，国产仿制的产品就出来了，金戈铁马，气吞万里如虎。现在伟哥最大的问题是太贵，一颗一百多块。这还是竞争激烈以后降下来的，以前更贵。如果有一天，伟哥跟口香糖一样便宜的时候，不知道会发生什么样的情况。hahaha

第二次写伟哥了，《一个中医师对于伟哥应用的思考》一中一西，结合看看，理解更深刻。

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