女性欲望低下,吃西地那非管用吗?真正有效的,或是这3种药品
伟哥是一种5型磷酸二酯酶 (PDE-5) 抑制剂,用于治疗男性勃起功能障碍 (ED)。
PDE-5降解环鸟苷单磷酸(cGMP),这是一种体内的核苷酸,充当细胞之间的信使。性刺激后,PDE-5抑制剂引起一氧化氮的局部释放,从而增加cGMP并放松血管周围的肌肉。这种扩张增加了流向海绵体的血液,使其更容易勃起和维持勃起。
伟哥对女性有用吗?
伟哥未经任何药品监管机构批准用于女性,但医生可能会在适应症外开具处方。但目前来看,只有很有限的证据表明伟哥对性功能障碍的女性有益。
在两项独立的研究中,大约780名经历各种性功能障碍的女性被随机分配接受西地那非或匹配的安慰剂。12周后,西地那非虽然耐受性良好,但并未被认为改善两组的性反应。
一篇综述文章指出,随机对照试验的证据表明,枸橼酸西地那非对治疗女性低性欲障碍有中等效果。尽管如此,仍需要更多的临床试验来支持这些发现。
需要进一步的研究来充分了解女性是否可以期待伟哥的任何好处,以及谁最有可能做出反应。
女性的性功能障碍可能很复杂,通常有几个促成因素。女性性功能障碍可能是由于高潮困难、疼痛或性欲降低等。
伟哥已被证明不会影响男性的性欲,其作为血管扩张剂(扩张血管的药物)的机制似乎不适合治疗欲望障碍。因此,伟哥可能不是改善女性低下的最佳选择。
当女性服用伟哥时会发生什么?
在男性中,在性刺激后,伟哥会扩张血管。它增加血流量以导致勃起。
临床前研究表明,5型磷酸二酯酶存在于阴道、和阴唇平滑肌中。这表明PDE5参与女性性功能,特别是生殖器唤起。在女性中,西地那非也可能增加流向生殖器的血流量。这可能有助于提高敏感性、唤醒和性高潮功能。
然而,PDE5在阴蒂中的表达量远少于男性海绵体,男性海绵体是勃起所必需的阴茎部分。
尽管一些研究已经显示出成功,但由于这种浓度,伟哥对患有低性欲障碍的女性可能永远不会像对患有ED的男性那样有效。
伟哥对女性有什么副作用?
对于服用伟哥的女性,常见的副作用可能与服用ED药物时报告的副作用重叠。
副作用可能包括:
头痛
潮红(皮肤发红)
鼻塞
恶心
视觉障碍
如果用药期间出现严重的视力丧失或听觉障碍,请立即停止用药,并就医。
还有哪些药物可用于女性欲望低下?
医生可能会开出其他治疗方法来帮助改善女性的性功能障碍。治疗可能取决于您正在经历的性功能障碍类型以及导致性功能障碍的原因。
氟班色林
氟班色林是一种粉红色片剂,仅被批准用于治疗绝经前女性(尚未达到更年期的女性)的减退症(HSDD)。它意味着每天在睡前服用。
HSDD是由大脑中影响的神经递质活动失衡引起的。这可能是由于缺乏调节性反应的兴奋性信号、抑制性反应的信号过多或两者兼而有之。
氟班色林治疗HSDD的确切方式尚不清楚,但它确实会影响大脑中的血清素。如果没有改善,应该在用药八周后停止。此外,不建议将该药物用于由其他健康状况或药物引起的低下。
氟班色林有可能会诱发严重低血压和昏倒的不良反应风险。为了降低这种风险,请在服用 该药物之前至少两个小时避免饮酒,直到服药后的第二天。同样重要的是,避免与中度或强效CYP3A4抑制剂一起服用,中重度肝功能障碍者也禁用。
Bremelanotide
是美国FDA批准的注射剂,用于患有HSDD的绝经前女性。
目前还不清楚该药物究竟是如何改善HSDD的。然而,已知激活存在于皮肤和中枢神经系统中的黑皮质素受体。黑色皮质素是一组被认为在性反应中起作用的小蛋白质激素。
您可以根据需要在进行性活动前 45 分钟使用这种药物。您每天不应超过一剂或每月八剂。如果八周后没有改善,请停止使用。
如果您对药物过敏,患有不受控制的高血压(高血压),已知患有心脏病或怀孕,则不应服用该药物。
奥培米芬
奥培米芬被批准用于帮助治疗更年期引起的疼痛和阴道干燥,这可能导致低下。它以片剂的形式提供,每天服用一次。
该药物是一种雌激素激动剂/拮抗剂,可与雌激素受体结合以激活某些途径(如阴道组织)并阻断其他途径。
如果您有不寻常的阴道出血、某些癌症病史、血栓、中风或心脏病发作史,或者您怀孕了,则不应服用该药物。
用于女性性欲低下的补充剂
目前,没有足够的科学证据支持使用补充剂改善女性性功能障碍。然而, 已经研究了以下补充剂对提高的潜在好处:
维生素E
人参
锌
虽然这些补充剂可能有一些好处, 需要更大, 更全面的临床试验来确认它们的有效性, 然后才能考虑是否可以服用。