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早泄和阳痿会同时发生吗，如何协同治疗效果更好？了解4个治疗要点

admin1个月前 (12-30)皮肤科5

张女士和王大哥是一对夫妻，他们已经结婚十年有余。近日，王大哥向张女士提出了离婚要求，原因是他的身体出现了毛病，在夫妻生活方面不能再满足妻子。

张女士不同意离婚，她要求王大哥到医院检查治疗。在妻子的再三劝告下，王大哥到医院检查，最终被诊断他同时出现阳痿和早泄两种情况，需从多方面综合治疗，才能帮助病情改善。对此，王大哥感到非常疑惑，不明白这到底是怎么一回事？接下来，我们就聊一聊阳痿和早泄以及这两种情况的治疗方法。

一、阳痿和早泄同时发生，到底是什么情况？

众所周知，阳痿和早泄都是性功能障碍疾病，但却是两种不同的疾病，有着诸多不一样。其中阳痿也被称为勃起功能障碍，主要是因为年龄过大、精神压力过大、疾病等因素导致阴茎无法达到理想的硬度或者不能维持勃起的状态，不能达到满意的性生活。并且，病情在三个月以上就可以被诊断为阳痿。

年龄过大，身体分泌的性激素水平减少，人的体力以及精力都对性功能造成影响，进而引起中老年男性出现器质性阳痿。如果男性在进行性生活的时候，精神压力比较大，也会导致下丘脑-垂体-性腺轴调节性激素的功能出现异常，引发生殖器勃起功能障碍。

此外，生殖器受到外伤、患了糖尿病、前列腺或者生殖系统相关的疾病，也有可能导致阴茎的供血出现异常、中枢神经系统受到损害等情况是生殖器无法顺利勃起或者维持满意的硬度和持续时间。

而早泄也是由心理或精神因素引起的一种射精功能障碍。这种情况大多发生在性交之前或者前2分钟，使性生活的满意度下降。

早泄大多发生于夫妻关系不融洽、环境不良、酒后、精神过度兴奋或者紧张的情况下，导致交感神经受到影响，在性交的时候，性兴奋进展过度迅速，导致射精的速度加快。

不仅如此，阳痿也是早泄的原因之一，因此阳痿患者大多伴有早泄的现象。之所以如此，主要是男性的性活动通过一系列反应过程组合而成，每一个环节都相互影响，如果男性的生殖器勃起不顺利，就会降低信心，更容易发生早泄。

无论是阳痿还是早泄，对男性的影响都比较大。在临床上还有一些男性同时伴有阳痿和早泄两种情况，要知道，男性在阳痿的状态下，心理过度紧张便有可能导致短时间内射精。

若是再次进行性生活，男性担心勃起失败，在这种心理状态下更容易引发勃起功能障碍，进而引发早泄。这两种情况属于恶性循环，如果没有及时控制，病情就会相互影响，变得更加严重。

二、阳痿和早泄同时发生，需要如何治疗？

据了解，在过去十年，临床上有高达50%左右的男性患有阳痿的同时伴有早泄症状，随着现代人们的生活压力增加，阳痿和早泄共病的发生率越来越高。这种情况发生后，需要及时进行治疗，才能帮助病情改善。治疗的要点主要有四个，大家可以了解一下。

1、早诊断。

不管是阳痿还是早泄，对于男性来讲都是一件难以启齿的事情。很多男性也会碍于面子，不愿意到医院接受检查和治疗，自行到药店购买壮阳补肾的药物。但是阳痿和早泄的发病原因有许多种，如果盲目用药，药物对身体造成过度刺激，非但不能起到明显的治疗作用，反而还有可能加重病情。

比如市面上比较常见的伟哥对男性勃起功能障碍有一定的改善作用，在服用之后可以起到提高阴茎勃起的硬度以及持续时间延长的效果。但是伟哥也有一定的副作用，吃多了容易减轻肝脏和肾脏的负担。

如果男性过度依赖伟哥，长时间大量服用药物可能会因为药效的影响导致勃起时间过长，在药物的副作用刺激下，还有可能导致阳痿加重，使生殖能力降低，甚至引发不育。

建议男性发现自身出现阳痿或者早泄，又或是阳痿早泄共同出现的情况下，就应该第一时间到医院的男科或者泌尿外科接受检查和治疗，以免两种病情相互影响后进一步加重，对生活质量造成更多的影响。

2、制定治疗原则。

阳痿和早泄共同出现，很有可能是受到了中枢神经的刺激、激素、药物诱导以及心理等因素的共同作用，为了改善这种情况，首先患者需要配合医生进行生理以及心理方面的检测，明确其主要原因之后再制定治疗原则。

比如因为阳痿导致的早泄，需要先去除阳痿的病因之后，才能使早泄得到改善。如果是因为早泄引起的阳痿，就需要同时治疗阳痿和早泄。

3、合理使用药物。

在临床上，针对阳痿早泄的治疗，大多数以口服药物为主。比较常见的阳痿药物主要包括他达拉非片、西地那非片等。这些药物属于五型磷酸二酯酶抑制剂，在服用之后可以帮助患者延长生殖器勃起的时间，使其勃起的硬度增强。

针对早泄的药物主要包括盐酸达伯西汀片、帕罗西汀片等药物，这些药物属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，在服用之后可以使患者射精控制能力增强，改善早泄的现象。

同时患上阳痿和早泄的患者可以在医生的指导下合理安排药物的种类以及剂量。

4、联合心理治疗。

在临床上，大多数患者都是因为严重的心理负担，导致阳痿和早泄同时发生。因此我们的治疗原则除了应用药物以外，也应该减轻患者的心理负担。

首先，患者自身应该认识自身的疾病，同时在医生的安排下接受心理治疗。比如帮助患者排解童年时期不良遭遇所形成的消极态度，或者因家庭婚姻、自身形象等方面引起的负面情绪、压力等，使患者重新放开心扉、放松心情，才能更好地面对病情。

同时，患者自身在平时也要加强自我心理调节和暗示，让自己用积极的态度面对性生活，在进行性行为的时候，用一种享受的态度面对。配偶也应积极帮助患者调节心理，并且鼓励患者尝试性生活，不要害怕失败。在性生活之前可通过抚摸、亲吻等方式提高兴趣，帮助患者放松心情、增强性能力。

了解以上四个要点之后，患者积极配合治疗，就有机会使身体恢复健康。由于阳痿和早泄会互相共存、互相影响，存在不同的发病机制，所以在应用药物方面，有一定的注意事项。

三、阳痿和早泄共病患者需联合用药，注意事项需了解。

服用药物是阳痿和早泄的主要治疗方法之一，但是，一些药物同时进入人体之中，有可能会产生一定的相互作用，所以在联合用药的时候需要提高警惕。

研究发现20mg的他达拉菲不会对60mg的达泊西汀造成影响，但是100mg的西地拉菲可以使达泊西汀的药代动力学发生轻度改变。而达泊西汀和PDE5抑制剂联合应用，并不会对药代动力学参数造成影响。

因此，达泊西汀和PDE5抑制剂联合应用，比较适合阳痿和早泄共病患者的治疗。在联合应用药物期间还需注意药物的禁忌症以及不良反应。比如有的患者会出现头晕、头痛、恶心等不适症状，如果不适症状比较轻微，可以先不用处理。如果比较严重，就要及时停用药物，到医院接受检查，根据医嘱更改药物种类或者剂量。