吃瓜群众听万艾可的故事
此文章故事内容摘自七一从文,希望大家当吃瓜群众的同时能了解万艾可这种药物,向文章的原作者致敬
中午11点多,急诊室来了一个中年男性,自诉胸闷、心慌,我立即让护士给他描了一个心电图,显示为窦速,心率120次/分,无典型ST段改变。我又问了一下症状、病史,他支支吾吾,终于在护士离开的时候偷偷告诉我,他早上吃了两片万艾可。哦,我知道了,目前你的心率比较快,心电没有明显缺血改变,血压升高160/100mmHg,可能与药物副作用有关系!对了,你多大年龄了?我看他有些谢顶,脸上皱纹较多,我想岁数挺大了吧。结果他告诉我他不到40岁!OMG!长得着急我就不说了,竟然开始吃"可可"了!早衰啊!我竟然开始可怜起这个男人来了,唉,男人也是真不容易。
接下来我又细致的查体,听诊,确定没有别的纰漏后,给他开了比索洛尔,嘱其口服半片,观察血压心率变化,多饮水促进排泄和代谢。让他去观察室留观床位休息,一个小时后过来复查心电和血压,他取药吃药后就去休息了,很听话。护士楠mm问我:他说吃药了,我听到是万什么可?那是神马?这个嘛,是万艾可,学名叫西地那非,以前是治心脏病用的。我勉强地专业地解释道。另一个雨mm听到了,笑着插嘴道:不就是伟哥嘛,大早上就吃这个,真有心情,嘻嘻。好吧,你真有文化!天天从楼下药店过,门口立个大牌子不是总写着'万艾可,进口伟哥'嘛!哪能有不知道的?这个药在发明之初还真是为了治疗心血管病的,结果发现它的副作用治疗ED效果更好。我普及着知识。什么是ED?楠mm又蹦出一个问题。你咋那么多问题?我去观察室查看病人喽,你们的问题真不好回答!百度去吧!
一个小时后,这个男人准时过来复查,心电血压基本上恢复到了正常范围,胸闷心悸症状也渐缓解。我嘱咐他可以回家观察,如果再有不适及时来医院就诊,不允许在家自己口服其他药物和做剧烈活动,他应允后就走了。如果故事到这里就结束了,各位看官是否觉得没啥意思呢?没错,就在晚上我要下班的时候,他又回到了急诊室,这次他是坐120救护车来的,旁边跟着他的老婆。他中午从我这里离开后直接回了家,可能是由于紧张或劳累,在家又出现了一次心悸症状,他的老婆找出来硝酸甘油让他含着,一片不缓解又含一片,不一会儿他就感觉头晕黑蒙,心悸更加难受。120救护车到的时候,测他的血压为80/50mmHg,立即把他送到了急诊室。他的老婆说:他昨天在外面喝酒喝了一宿,今天下午才回来,能不能有啥问题啊?能不能是喝酒喝的啊?到底咋回事啊?我和护士mm们互相看了一眼,心里似乎都明白了一些。我们又看了看这个男人,男人意识是清醒的,恳求的眼神也在看着我,自己连说好多了没事了,可能就怕我把西地那非的事儿说出来。我说:现在血压升上来一些,状态也在好转,我再给用些药静点,应该没有啥大问题的!我怎么的也不能说:这是西地那非与硝酸酯类药物联合使用出现的副作用,低血压可以纠正,如果出现别的严重并发症就危险了!硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、甚至速效救心丸等药物有明显的扩血管作用,而西地那非会加强这类药物的扩管作用而导致血压急速下降。这个男人的低血压应该是这个原因。
事实也如我判断的那样,男人经过对症治疗很快恢复如常了。当他和女人离开时,过来和我说了一些感谢的话,眼神里也充满了感激,女人在絮絮叨叨地说着什么以后不许喝酒云云。我知道他在感激我没有出卖他,没有揭穿他早上吃小蓝片偷情的事儿,我含蓄地对他说道:以后可不许乱喝酒、乱吃东西了!他说是是是连声称诺,他老婆就问他你还吃啥了?他说就吃了点儿小烧烤......记得许多年前一个患者对我说:你们医生最厉害,比警察还厉害!警察问话我可以不说,你们问话我必须得实话实说!是啊,患者对医生毫无隐瞒才能让医生更好的判断病情,是对患者最有利的;反过来,医生也要为患者保护隐私,保留尊严,保证人家家庭和睦社会和谐。唉,做医生真不容易,体力与智力的考验,高情商与高智商的融合,除了要会看病,考虑的事情太多。对了,这个病人我可没透露他的姓名、性别、年龄等等隐私,欢迎各位男性看官对号入座哦,哇哈哈哈哈哈。(七一从文)
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