伟哥并非人人适用:不适宜服用的几类群体
伟哥(西地那非)是一种用于治疗男性勃起功能障碍的药物,以下人群不适合使用伟哥:
一、特定疾病患者
1、心脏疾病患者:如心衰、严重心律失常、严重高血压、冠心病不稳定性心绞痛等心血管疾病患者,性行为本身可能带来风险,服用伟哥后可能加重心脏负担,使血压出现波动,进而加重心血管疾病的症状。特别是正在使用硝酸酯类药物的患者,应避免使用伟哥,因为两者合用可能导致血压降低到危险水平。
2、低血压患者:伟哥可能导致血压下降,静息状态低血压(血压90/50mmHg以下)的患者应谨慎使用。
3、视网膜或视神经病变患者:伟哥可能影响视力,视网膜病变患者,如有视网膜色素变性、非动脉炎性前部缺血性视神经病变引起的单眼视力丧失、遗传性退行性视网膜疾病等,应避免使用。
4、肝肾功能不全者:严重肝功能受损患者禁用伟哥,因为肝肾功能不全可能影响药物代谢,增加副作用风险。
二、对伟哥成分过敏的人群
如果对西地那非或类似药物有过敏反应,应该避免使用伟哥。
三、特殊人群
1、女性:伟哥属于男性用药,女性服用后没有明显作用,因此不建议女性使用。
2、儿童:儿童年龄较小,一般不会出现勃起功能障碍,因此不建议服用伟哥。
3、老年人:老年人出现不良反应的风险增大,因此应慎用伟哥。
四、正在服用特定药物的人群
1、正在使用鸟苷酸环化酶刺激剂的患者:应禁用伟哥。
2、使用强效CYP3A4抑制剂的患者:如酮康唑、利托那韦、阿扎那韦、克拉霉素、茚地那韦、伊曲康唑、奈法唑酮、奈非那韦、沙奎那韦和泰利霉素等,应禁用伟哥。
3、正在服用其他可能影响勃起功能药物的患者:如α-受体拮抗剂、抗高血压药物等,可能与伟哥产生相互作用,因此在使用前应咨询医生。
此外,对于阴茎解剖畸形(如阴茎偏曲、海绵体纤维化或Peyronie氏病)的患者,以及存在易引起阴茎异常勃起的疾病(如镰状细胞贫血、多发性骨髓瘤或白血病)的患者,也应慎用伟哥。
总的来说,在使用伟哥之前,患者应详细告知医生自己的病史、用药史和过敏史,以便医生评估是否适合使用伟哥。同时,患者也应遵循医嘱,严格按照医生的指导剂量和频率使用伟哥,避免自行增减剂量或更改用药方式。在使用过程中,如出现任何不适或副作用,应立即就医。
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