治疗作用广泛的药方
治疗作用广泛的药方
有些应用广泛的药方，我们要善于使用，灵活加减合方，这样就可以以简驭繁。
八珍汤
既可以补血，也可以补气，更加可以气血双补，补肝血，健脾气。十全大补汤、人参养荣汤、归脾汤、四物汤、四君子汤、圣愈汤皆为一类，皆为八珍汤范畴。人体气血虚弱之证，皆可用之。
八珍汤∶
熟地 当归 炒白芍 川芎 党参 炒白术 茯苓 炙甘草
五积散
治疗寒积、食积、气积、血积、痰积。清代王昂在《医方集解》里面说的很好：此阴阳表里通用之剂也。麻黄、桂枝所以解表散寒，甘草、芍药所以和中止痛，苍术、厚朴平胃土而祛湿，陈皮、半夏行逆气而除痰，芎、归、姜、芷入血分而祛寒湿，枳壳、桔梗利胸膈而清寒热，茯苓泻热利水，宁心益脾，所以为解表温中除湿之剂，去痰消痞调经之方也。一方统治多病，惟活法者变而通之。这里面有句话很重要∶一方统治多病，惟活法者变而通之，也就是要灵活加减。清代医家张璐在《伤寒绪论》里面说：此方本平胃为主，参以二陈，专主内伤生冷；又合桂枝、麻黄，但少杏仁故兼治外感寒邪；加以四物去地，而合甘草、干姜，为治血中受寒之圣药；枳、桔、甘草并为清气治嗽；白芷一味为都梁丸，专走阳明而治风热头痛；桂、苓、甘、术换苍术以涤饮散邪，使饮半从表散；内藏小半夏茯苓汤，令未尽之饮乃从小便而驱之。古人以消食必先涤饮，发散必用辛温，此虽类集十余方而不嫌冗杂者，得辛温散邪之大旨也。然后又说了很重要的一句话，更加具体，也就是灵活加减的最佳解读∶但杂合复方，原不拘全用，如无血病，无藉芎、归；设不咳嗽，何烦枳、桔？若非头痛，都梁奚取？苟或有汗，麻黄安施？要在临床谛审出入，斯可与言复之妙用也。所以这五种邪气∶寒积、食积、气积、血积、痰积都可以用此方治疗。
五积散∶
陈皮 半夏 茯苓 苍术 厚朴 炙甘草 当归 赤芍 川芎 麻黄 白芷 干姜 肉桂 桔梗 枳壳
独活寄生汤
补气血，补肝脾肾，祛风寒湿，各种久痹，包括颈椎病，腰椎病，腰腿疼，坐骨神经痛，以及气血不足，心肌缺血，失眠，高血压都可以使用。
独活寄生汤∶
独活 桑寄生 秦艽 炒杜仲 川牛膝 肉桂 熟地 当归 炒白芍 川芎 人参 茯苓 炙甘草 防风 细辛
荆防败毒散
既可以解表散寒，还可以除湿，治疗外感风寒湿，加人参、白术可以治疗气虚外感风寒湿，如果湿邪重，可以把白术换为苍术，可以说是治疗外感风寒的常用方。感冒会有咳嗽，此方可以兼顾咳嗽。感冒会有头痛、身痛，方中有羌活、独活、川芎可以对治，前额头痛加白芷。有内热，寒包火可以加黄芩、生地、芦根，这就包含了九味羌活汤。所以此方可以作为治疗外感风寒感冒的起手第一方，可以根据具体情况再加减药物。而且荆防败毒散加减，还可以用来治疗风寒湿痹。
荆防败毒散∶
荆芥 防风 羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 茯苓 桔梗 枳壳 甘草
银翘散
治疗外感风热，温病初起。桑菊饮也属此类。
银翘散∶
金银花 连翘 薄荷 牛蒡子 淡豆豉 荆芥 芦根 竹叶 桔梗 生甘草
止嗽散
药性平和，不热不寒，不腻不燥，各种咳嗽皆可使用，痰湿者合用二陈三子。脾虚湿盛，久咳合用六君子汤。久咳伤肺，此时要补气收敛，合用生脉饮。痰热加苏子、浙贝、瓜蒌、竹茹。阴虚加沙参、麦冬。燥咳加杏仁、桑叶、知母。总之，各种咳嗽，止嗽散可以作为基础方，然后再根据病机来合方。
止嗽散∶
百部 白前 陈皮 荆芥 紫菀 桔梗 生甘草
六味地黄丸
补益肝肾，肝肾虚弱之证，皆可使用。杞菊地黄丸，麦味地黄丸，金匮肾气丸，济生肾气丸，七味都气丸，耳聋左慈丸，滋水清肝饮，生脉地黄汤，左归丸、右归丸，皆属此类，皆为六味地黄丸范畴。
六味地黄丸∶
熟地 山药 山萸肉 丹皮 茯苓 泽泻
桂枝汤
外感风寒，咳喘，鼻炎，痛经，手脚冰凉，胸痹，皆可加减使用，桂枝类方很多，比如小建中汤、黄芪建中汤、当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤、桂枝加葛根汤、桂枝加桂汤、桂枝甘草汤，甘草干姜汤。再引申到苓桂剂，比如苓桂术甘汤，苓桂枣甘汤，五苓散。
桂枝汤∶
桂枝 白芍 炙甘草 生姜 大枣
小柴胡汤
少阳病用之，肝经之病，比如乳腺结节增生、甲状腺结节增生、胆囊炎、胆结石、淋巴结核、肝炎皆可用之。乳腺，小柴胡汤加蒲公英、青皮、橘核。甲状腺，小柴胡汤加夏枯草、猫抓草。胆囊炎、胆结石，小柴胡汤加四金。肝炎，小柴胡汤加茵陈、栀子、丹参、凤尾草、垂盆草等。淋巴结核，小柴胡汤合消瘰丸。
小柴胡汤∶
柴胡 黄芩 半夏 人参 炙甘草 生姜 大枣
平胃散
中焦脾胃气滞湿阻所致的胃胀、腹胀、舌苔白腻，皆可用之，可加石菖蒲、焦三仙、藿香、佩兰，湿郁化热者加黄芩、黄连。寒湿者加茯苓、干姜。
平胃散∶
苍术 厚朴 陈皮 炙甘草
血府逐瘀汤
心肺瘀血可用之，血瘀之证，血府逐瘀汤所用最广。还有通窍活血汤、膈下逐瘀汤、少腹逐瘀汤、身痛逐瘀汤、补阳还五汤、桃红四物汤，皆属此类，皆为血府逐瘀汤范畴。
血府逐瘀汤∶
桃仁 红花 生地 当归 赤芍 川芎 柴胡 枳壳 川牛膝 桔梗 炙甘草
越鞠丸
五药治六郁，也是治病求本的体现。六种郁，皆可使用，就像五积散一样，贵在加减。
越鞠丸∶
苍术 川芎 香附 栀子 炒神曲
补中益气汤
治疗脾虚气陷，各种脏气下垂或者下坠感，包括上气不足，可以用益气聪明汤。四君子汤、六君子汤、升陷汤、益气聪明汤、参苓白术散、补阳还五汤，皆为补中益气汤范畴。
补中益气汤∶
生黄芪 人参 炒白术 炙甘草 陈皮 当归 柴胡 升麻
逍遥散
肝郁脾虚血弱，气滞、气虚、血瘀、血虚，皆可加减使用，女性以肝为本，肝依赖血养，可加熟地，入肾，治疗之病位为肝脾肾，这也是与妇科关系最密切的三个脏，还可以补气血。所以治疗很多女科疾病，都可以用逍遥散为基础方，灵活加减加味，四逆散、柴胡疏肝散，皆为逍遥散范畴。
逍遥散∶
柴胡 当归 白芍 炒白术 茯苓 炙甘草 薄荷 烧生姜
炙甘草汤
治疗心脏疾病应用最广泛的药方之一，一首是炙甘草汤，一首是血府逐瘀汤。
炙甘草汤
炙甘草 人参 桂枝 生姜 生地 麦冬 阿胶 火麻仁
二陈汤
治疗痰湿的基础方，温胆汤、六君子汤、半夏白术天麻汤、涤痰汤、导痰汤、参苏饮、苍附导痰汤、芎归二陈汤，理痰汤，总之，治疗痰湿，二陈汤是基础方，众多方剂，皆为二陈汤范畴。
二陈汤∶
陈皮 半夏 茯苓 炙甘草
仙方活命饮
治疗阳性疮疡之首方，五味消毒饮、黄连解毒汤、普济消毒饮、清暑汤，透脓散，皆属此类，为热性疮疡或虚性疮疡范畴。
仙方活命饮∶
金银花 当归 赤芍 乳香 没药 陈皮 皂角刺 防风 白芷 浙贝 天花粉 生甘草
消风散
风热、风湿热、湿热所致之皮肤病，皆可使用。龙胆泻肝汤、导赤散亦属此类。
消风散∶
荆芥 防风 当归 生地 胡麻仁 生石膏 知母 蝉蜕 牛蒡子 苍术 苦参 川木通 生甘草
当归饮子
阴血不足之皮肤病，皆可使用。
当归饮子∶
荆芥 防风 生地 当归 炒白芍 川芎 制首乌 白蒺藜 生黄芪 炙甘草
2023.11.30 写于北京
