【方剂歌诀】小柴胡汤方歌
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小柴胡汤和解供,半夏人参甘草从,更用黄芩加姜枣,少阳百病此为宗。
--《伤寒杂病论》
【方解】少阳经病证表现为三焦经以及胆经的病证。少阳病证,邪不在表,也不在里,汗、吐、下三法均不适宜,只有采用和解方法。本方中柴胡透解邪热,疏达经气;黄芩清泄邪热;法夏和胃降逆;人参、炙甘草扶助正气,抵抗病邪;生姜、大枣和胃气,生津。使用以上方剂后,可使邪气得解,少阳得和,上焦得通,津液得下,胃气得和,有汗出热解之功效。
中 药
柴胡;黄芩;人参;半夏清;甘草炙;生姜切;大枣擘
柴胡
【性味及归经】苦、平,入肝、胆经。
【功能】发热退热、疏肝解郁、升阳。
【主治】感冒发烧,寒热往来,疟疾,胸胁胀痛,月经不调。
【使用注意】凡阴虚所致的咳嗽、清热不宜用柴胡;由于肝火上逆(如高血压)所致的头胀、耳鸣、眩晕、胁痛,柴胡用量不宜过大,否则会引起症状加剧,甚至出血。至于肺结核病,一般应慎用柴胡,但当兼有外感表症,需和解表里时,则可用;兼有肝郁,需解郁时,也可用,此时用量一般是3~4.5g。
黄芩
【性味及归经】苦寒。入肺、脾、胆、大小肠径。
【功能】清热燥湿,止血安胎。
【主治】肺热咳嗽,血热妄行,湿热下痢,胎动不安。
人参
【药性及归经】入脾、肺二经。大补元气,养血生津,宁神益智。
【主治】气血虚弱,津液不足,神倦,食少无力,气短喘促,多汗,惊悸善忘,口渴不止,阳痿及一切急慢性病引起的虚脱等。红参与白参效用相同,糖参力较逊。
半夏
【药性及归经】辛温,有毒。归经:入脾、胃经。
【功能】燥湿化痰,降逆止呕。
【用量用法】9~12g。
甘草
【性味及归经】甘、平。入十二经。
【功能】补脾益气,清热解毒,润肺止咳,为缓和剂调补药。
【用量用法】常用量3~6g。一般清热及调和药性可按此量。作主药用时量较大,用9~30g,大剂用至30~60g,甚至120g。
【使用注意】下列情况不宜用甘草:1、湿盛者(腹满、呕吐、肿胀等)
生姜
【药性及归经】辛、微温。入肺、脾、胃经。
【功能】祛寒温中,回阳。
【用量用法】3~9g,稍大量可用至12~15g。
【使用注意】孕妇慎用。干姜对胃有刺激。
大枣
【药性及归经】甘、温。入脾、胃经。
【功能】补脾和胃,益气生津,调营卫,解药毒。
【用量用法】6~15g,或捣烂作丸,外用:煎水或烧存性研末调敷。
【使用注意】凡有痰湿、积滞、齿病、虫病者,均不相宜。