小柴胡颗粒的7种搭配方案

▍来源：药店人

▍作者：李思博

小柴胡颗粒是药店常销售的中成药，但有的人不知道它的具体功效和临床应用，联合用药也不是很清楚。今天就对其进行解读和介绍七款联合用药方案。

关于小柴胡颗粒

功效：小柴胡颗粒为和解剂，具有解表散热，疏肝和胃之功效。主治外感病，邪犯少阳证，症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。

来源：小柴胡颗粒出自汉代医圣张仲景的《伤寒杂病论》中小柴胡汤。

方解：方中柴胡疏邪透表，使半表之邪得从外宣，黄芩清热，使半里之邪得从内彻；半夏开结痰，降浊气以止呕；人参补气扶正，甘草和中；更加姜、枣以助少阳生发之气，使邪不内传。

临床应用：本品系和解少阳之剂，《伤寒论》以此作为治疗少阳病的主方。临床除了用于和解少阳外，对于妇人伤寒，热入血室，以及疟疾、黄疸等杂病见少阳证者，具有较好疗效。运用本品的基本指征是：往来寒热，口苦咽干，胸胁苦满，舌苔薄白，脉弦。

这些指征体现了邪在少阳肝胆的病机，所以应用甚广。临床用于肝炎、胆汁反流性胃炎、胆囊炎与胆石症、妊娠呕吐、原发性痛经、更年期综合征、过敏性皮肤病等属邪犯少阳者。

联合用药

1.小柴胡颗粒＋奥司他韦

优势：小柴胡颗粒配合奥司他韦治疗小儿流感与单纯服用奥司他韦临床疗效没有显著差异，但小柴胡颗粒配合奥司他韦可显著缩短小儿流感的症状缓解时间。

2.小柴胡颗粒＋盐酸氨溴索

优势：小柴胡颗粒联合盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎临床疗效显著，患者的肺功能明显提升，且无明显不良反应，临床应用安全可靠。

3.小柴胡颗粒＋泮托拉唑＋莫沙必利

优势：小柴胡颗粒联合泮托拉唑、莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效优于单纯西药治疗，近期疗效和远期疗效均优于对照组，而且小柴胡颗粒具有抗抑郁、抗焦虑的作用，可以减轻患者不良情绪，提高其生活质量，值得推广。

反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和（或）食管溃疡。反流性食管炎可发生于任何年龄段的人群，成人发病率随年龄增长而升高。中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大者是反流性食管炎的高发人群。三者联合用药近期和远期疗效均较好，方便实用。

4.小柴胡颗粒＋羧甲司坦口服溶液

优势：慢性支气管炎应用小柴胡颗粒联合羧甲司坦口服溶液有一定的疗效，患者临床症状改善明显，值得临床推广。慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息。

羧甲司坦口服溶液，适应症为用于治疗慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液粘稠、咳痰困难患者。本品为粘液调节剂主要作用于支气管腺体的分泌，使低粘度的唾液粘蛋白分泌增加，高粘度的岩藻粘蛋白产生减少，因而使痰液的粘稠性降低而易于咳出。两者一个中成药一个西药，联合用药有一定的疗效。

5.小柴胡颗粒＋莫沙必利＋奥美拉唑

优势：莫沙必利、奥美拉唑联合小柴胡颗粒对胃食管反流病治疗效果显著，可在临床推广运用。胃食管腔因过度接触（或暴露于）胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病称为胃食管反流。

胃食管反流及其并发症的发生是多因素的，其中包括食管本身抗反流机制的缺陷，如食管下括约肌功能障碍和食管体部运动异常等；也有食管外诸多机械因素的功能紊乱。三者联合用药，中西药结合应用有一定的疗效。

6.小柴胡颗粒＋连花清瘟胶囊

优势：连花清瘟胶囊联合小柴胡颗粒对流行性上呼吸道感染疗效可靠。流行性上呼吸道感染是一种急性呼吸道传染病，发病率高、传染性强。该病是由多种病毒引起的急性上呼吸道感染，包括普通感冒。

成人每年可发生1一3次。病毒包括鼻病毒、冠状病毒、肠道病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等，可侵犯上呼吸道的不同部位，引起炎症。上呼吸道感染时常合并细菌感染，引起病情加重。中医认为其感受疫毒之邪而发病，属瘟疫范畴，相当于时行感冒， 治疗以解表疏邪为原则，或兼以清热解毒，清暑化湿等。

7.小柴胡颗粒＋蒲地蓝消炎口服液

优势：采用小柴胡颗粒（冲服）联合蒲地蓝消炎口服液治疗上呼吸道感染，患者的疗效优于单纯小柴胡颗粒（冲服）。

蒲地蓝消炎口服液清热解毒，抗炎消肿。用于疖肿、腮腺炎、咽炎、扁桃体炎等。采用蒲地蓝消炎口服液联合小柴胡颗粒（冲服）治疗上呼吸道感染患者取得较为满意的效果。

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