小柴胡颗粒≠小柴胡汤！中成药猫腻5
小柴胡汤，是个很棒的方剂，如同西药的神药二甲双胍，二甲双胍在临床上不断被爆出新的功效，比如减肥等，所以，如果你还只是认为它是治疗二型糖尿病的西药，你就已经孤陋寡闻了！
小柴胡汤，也是中医圈子里这样的神药，历朝历代的名医们，不断的再演绎小柴胡汤的传奇，甚至有一大波中医，靠着小柴胡汤加减打天下的，尽管小柴胡汤非常棒，但，药店卖的小柴胡颗粒，却不是小柴胡汤的颗粒剂版本！
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上次投票，62%的人吃饭店会拉肚子，科技与狠活的故事！尽管有很多厨师，依然坚守着自己的底线，但，那意味着你做的菜，不好吃，慢慢的，你会饿死你的老板和你自己，
所以，很多秘制的东西，并不是真的传统的东西，而是怕被揭秘的科技狠活儿！所以，很多行业的从业者，都在做着违背祖训的抉择，要么变成坏人，要么穷困潦倒！
1、药典法定的小柴胡颗粒，是否还是小柴胡汤？
2、关于破腚和破绽！
1、药典法定的小柴胡颗粒，是否还是小柴胡汤？
以上图片截取自蒲标网，中国药典2020版！
眼神不好的，我们看下面的文字，内容一样，以下药典内容，用绿色字体标注！
小柴胡颗粒
【处方】
柴胡150g 黄芩56g 姜半夏56g 党参56g
生姜56g 甘草56g 大枣56g
【制法】以上七味，柴胡、黄芩、党参、甘草及大枣加水煎煮二次，每次1.5小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩至适量。姜半夏、生姜用70%乙醇作溶剂，浸渍24小时后进行渗漉，收集渗漉液约600ml，回收乙醇，与上述浓缩液合并，浓缩至适量，加入适量的蔗糖，制成颗粒，干燥，制成1000g；或与适量的糊精、甘露醇等辅料制成颗粒400g；或与适量的乳糖制成颗粒250g，即得。
【性状】本品为黄色至棕褐色的颗粒；味甜。或为棕黄色的颗粒；味淡、微辛〔规格（2）、规格（3）〕。
本品每袋含黄芩以黄芩苷（C21H18O11）计，不得少于20.0mg。
【功能与主治】解表散热，疏肝和胃。用于外感病，邪犯少阳证，症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。
【用法与用量】开水冲服。一次1～2袋，一日3次。
【注意】风寒表证者不宜使用。
【规格】（1）每袋装10g
（2）每袋装4g（无蔗糖）
（3）每袋装2.5g（无蔗糖）
而，仲景先生小柴胡汤原方是这个样子的！
柴胡半斤，黄芩三两，人参三两，洗半夏半升，炙甘草三两，生姜三两，大枣12枚，
水一斗二升，煮取六升，去渣滓，再浓缩成三升，
破腚 1：药物选择问题！
第一，仲景先生用的是人参和洗半夏、炙甘草，
结果呢，药典用的是党参、姜半夏、生甘草！
仲景先生的时代，虽然有上党人参，却从无简称为党参，所以，仲景先生用的是人参，
当代的党参是明末清初才有的东西，仲景先生是不可能穿越的，所以，这个大Bug，是小柴胡颗粒无法修补的大漏洞！
第二，洗半夏是个什么炮制法，千古都有争论，不过不管是哪家的争论，所有有争议的人都不会认为洗半夏是姜半夏，这是个原则性的大漏洞，
且问，生姜本身就可以减半夏的毒，那么药典版本已经把洗半夏改为姜半夏，本身就错误的前提下，再配伍生姜，是不是有一种过犹不及的错上加错感？
本来姜半夏就不如洗半夏，再配上生姜，请问，这还让不让半夏有力量了？
第三，原方的炙甘草，又是哪个专家改成了生甘草，请问，您在临床用过小柴胡汤吗？
如果不够尊重仲景先生，又何必盗用人家的方剂名称？知识产权又在哪里？如果专家阁下认为自己已经超越了仲景先生，何不改名为二柴胡汤？
破腚 2：药物配比！
药典版本的配比，为150：56＝2.678：1，
而仲景先生原方的柴胡与黄芩、人参、炙甘草、生姜的比例是8:3＝2:666
相差并不多，基本可以忽略，
但，核心问题是，药典版本，认为柴胡和姜半夏的比例是2.678，真实的情况呢？
半升半夏，按着考古学家和史学家的研究，基本上半升半夏是78g，所以，这个配比是个严重的错误，150:78＝1.92，差距在28%之多，这个就不对了！
此外，大枣因为个头大小不一，有中药学家进行了均值考证，大概一枚均值为3.1g，所以，原方12个大枣重37.2g，150:37.2＝4.03，这也是个严重的配比失误，差距达到了33%之多，
所以，在药物炮制不准确的前提下，配伍有出现了差距，我们到这一步，基本可以判定，小柴胡颗粒，并非仲景先生同款小柴胡汤了，
下面还有奇葩的东西，
破腚 3：药物提取方法，
药典版本的小柴胡颗粒剂，除外姜半夏和生姜外，都是煎煮1.5小时×2次，共计3小时，3小时候，还要加上额外的浓缩时间，总计高温提取时间，远大于3小时，恐怖吗？
你们在炖老母猪肉吗？
A请问西医专家，长时间水解、热解，中药的有效成分还残存多少？
B再请问中医专家，长时间煎煮，四气五味中的四气还残存多少？小柴胡汤靠四气取效更多？还是依赖五味取效更多？
如果这个问题，西医专家、中医专家都答不上来，愧不愧对专家二字？
想起了昨晚看的一个视频，今天国家新闻也通报了，一个院士正在直播开会，然后过来个学生妹，抱起来他的脑袋，就快速人工呼吸两口，视频会议啊，其他开会的人一脸懵逼，还有这福利？
呵呵，所以，有时，专家也就那么回事，有时间多搞搞学术，比如小柴胡颗粒剂的制作工艺，
学生妹再好，最终，除了让你尽早肾精髓空而中风外，意义又在哪里？
还有就是专家们自作聪明，认为姜半夏和生姜，都含有挥发性成分，和水不溶性成分，把这两个药改成了低温乙醇渗漉技术，
真逗，要知道，万一二者的有效成分怕乙醇呢？万一二者在水中的有效成分释放更多呢？
你们丫的问过中医吗？这种表面科学的提炼方法到底适不适合中医中药？
破腚 4：药物有效量的问题，
按着药典的说明，我们只说柴胡，150g柴胡，出1000g颗粒剂，每袋装10g颗粒剂，
150÷1000×10＝1.5g柴胡，
按说明书，一次1-2袋，一天3次，
也就是一天的柴胡用量是4.5g-9g，还是被煎煮3个多小时后的柴胡，还是被掺了大量蔗糖的药，
仲景先生的半斤八两柴胡，15.6×8=124.8g柴胡，就这样被你征服......
破腚 5：呕家忌甘
呕家忌甘！！！
这是仲景先生亲口写的！
但，小柴胡的适应症，有没有喜呕？
所以，药典配方的486g中药，能熬出多少水？相信把水都蒸发了，也就剩下30-50g的固体，然后，1000g颗粒剂中，其余900多克，都是蔗糖！！！
然后，专家们是忘记了？还是压根就没学过呕家忌甘？？？
至于药典颗粒剂的另外两种工艺，一个是糊精、甘露醇，一个是乳糖，
甘露醇是西医治疗脑水肿、大面积烧伤引起的水肿、低钠血症引起的难治性水肿的，
乳糖，就不怕乳糖不耐受的患者，拉稀吗？
还有很多破腚，我们就不都说了，大家只要知道，如果仲景先生哪一天穿越回来，当他和专家打起来的时候，大家不要袖手旁观就好，
2、关于破腚和破绽！
对不起，不是所有的破绽都配叫做破绽！
叫破腚，已经很尊重那些少数不负责的专家们了！
多给大家留下点学术遗产，少给改动一些传统中医的遗产，少和学生妹做人工呼吸，多啃点猪蹄不香吗？
切换回昨晚的那个院士的视频，倘若院士在啃猪蹄，被传上网了，大家最多会说，看看人家，为了开会连晚餐都没吃，啃着主题，开着会，敬业啊，敬业！
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